“醫(yī)生，麻煩幫忙看看，我這是心臟病嗎？”
“沒(méi)事啊，你這心電圖挺正常的。”
“不可能吧，報(bào)告上一會(huì)竇性心律，一會(huì)大致正常，做了好幾次都變來(lái)變?nèi)ィ@難道沒(méi)問(wèn)題嗎？”
醫(yī)生：……
每次檢查后，許多人會(huì)因心電圖上的“竇性心律”而感到困擾。今天我們就來(lái)聊聊相關(guān)知識(shí)。
體檢查出“竇性心律”是啥意思？
竇性心律是一種正常的心電圖表現(xiàn)，說(shuō)明您的心臟跳動(dòng)正常。這一正常的心跳節(jié)律是由心臟內(nèi)的竇房結(jié)控制的，它能夠自動(dòng)、有節(jié)奏地向心臟各部分傳遞跳動(dòng)信號(hào)，使心臟有規(guī)律地收縮和舒張。因此，竇性心律通常被認(rèn)為是一種健康的表現(xiàn)，不必過(guò)于擔(dān)憂。
需要注意的是，“心律”和“心率”是兩個(gè)不同的概念。
心律指的是心臟跳動(dòng)的節(jié)奏，用來(lái)反映心臟跳動(dòng)的間隔是否均勻和規(guī)律。而心率則表示心臟在一分鐘內(nèi)跳動(dòng)的次數(shù)，通常情況下，心率在每分鐘60~100次被認(rèn)為是正常的，低于60次屬于心率過(guò)慢，高于100次屬于心率過(guò)快。
心律不齊是心臟病嗎？
接下來(lái)，我們來(lái)了解一下“竇性心律不齊”，看到“不齊”這個(gè)詞，有人可能會(huì)感到擔(dān)憂究竟是什么情況？我們繼續(xù)往下看。
竇性心律不齊是指當(dāng)竇房結(jié)的激動(dòng)出現(xiàn)異常時(shí)，心臟的信號(hào)傳導(dǎo)變得緩慢、出現(xiàn)阻滯，或者信號(hào)經(jīng)過(guò)異常的通道傳導(dǎo)，導(dǎo)致心臟的收縮節(jié)奏發(fā)生變化。這種情況通常并不需要過(guò)于擔(dān)心。
引發(fā)竇性心律不齊的原因有很多，包括情緒緊張、焦慮等可能導(dǎo)致呼吸相關(guān)的竇性心律不齊，尤其常見(jiàn)于青少年、情緒不穩(wěn)定的人群或者那些工作壓力較大的上班族。此外，攝入大量咖啡、濃茶等含咖啡因的飲料也可能引發(fā)竇性心律不齊。
一些藥物，如嗎啡、洋地黃等，也可能導(dǎo)致竇性心律不齊。
如果您的心電圖檢查顯示出“竇性心律不齊”，但您沒(méi)有任何不適的感覺(jué)，并且沒(méi)有基礎(chǔ)心臟病，通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。這很可能是一種正常的生理現(xiàn)象，不需要特殊治療。只需及時(shí)調(diào)整生活方式和心態(tài)，通常就可以維持正常的心律。
什么是竇性心動(dòng)過(guò)速和竇性心動(dòng)過(guò)緩？
竇性心動(dòng)過(guò)速和竇性心動(dòng)過(guò)緩是兩種竇性心律異常，它們對(duì)心臟的節(jié)律產(chǎn)生不同的影響。
正常情況下，心臟的跳動(dòng)受到竇房結(jié)的控制，這個(gè)小結(jié)節(jié)能夠自動(dòng)而有節(jié)奏、有順序地將跳動(dòng)信號(hào)傳送到心臟的各個(gè)部位，使心臟的跳動(dòng)有規(guī)律和協(xié)調(diào)。這種心臟的節(jié)律被稱為竇性心律，通常被認(rèn)為是正常的。
竇性心動(dòng)過(guò)速： 這是指心臟跳動(dòng)的速度過(guò)快。它可能與交感神經(jīng)的興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)，這是一種生理現(xiàn)象。長(zhǎng)時(shí)間處于緊張、高壓情緒、劇烈運(yùn)動(dòng)等情況也可以引起竇性心動(dòng)過(guò)速。此外，一些疾病如心衰、甲亢、發(fā)熱、貧血等以及使用某些藥物如腎上腺素也可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速。
竇性心動(dòng)過(guò)緩： 這是指心臟跳動(dòng)的速度過(guò)慢。它通常在健康的成年人中出現(xiàn)，尤其是老年人和運(yùn)動(dòng)員。然而，它也可能由多種疾病引起，如器質(zhì)性心臟病、甲狀腺功能減退、高鉀血癥等。此外，一些藥物如洋地黃、利血平、β受體阻滯劑也可以引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩。
無(wú)論是竇性心動(dòng)過(guò)速還是竇性心動(dòng)過(guò)緩，都有生理性和病理性因素。如果心率低于50次/分鐘，伴有胸悶、乏力、頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受檢查和治療，以排查病因并采取適當(dāng)?shù)拇胧?/p>
為預(yù)防竇性心律不齊，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣至關(guān)重要。保持積極的心態(tài)，學(xué)會(huì)減壓，多運(yùn)動(dòng)，避免熬夜，都有助于維護(hù)心臟健康。如果出現(xiàn)不適或有疑慮，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。
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