作者：陳瑞鋒 河南安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院
來(lái)源：醫(yī)學(xué)界心血管頻道
一日之計(jì)在于晨，清晨本是朝氣蓬勃積極向上的時(shí)候，可心絞痛、心梗的發(fā)生，甚至是猝死，多數(shù)都發(fā)生于清晨。清晨6~9點(diǎn)，因此也被稱(chēng)為心臟病病人的“魔鬼時(shí)刻”，其實(shí)，所謂的魔鬼時(shí)刻不僅僅是針對(duì)于心臟疾病，腦血管病也好發(fā)于清晨，因?yàn)閷?zhuān)業(yè)所限，我們今天只探討心臟病好發(fā)于魔鬼時(shí)刻的原因及對(duì)策。
1.清晨交感神經(jīng)張力最高
清晨是迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)“交接班”時(shí)段，人的交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，帶來(lái)的后果則是心肌消耗的氧量的增加，導(dǎo)致心肌缺血缺氧加重，如此一來(lái)，容易導(dǎo)致心臟病的發(fā)作。
2.清晨血液粘稠度較高
清晨時(shí)段，經(jīng)過(guò)一整夜的水分代謝流失，容量負(fù)荷沒(méi)能得到有效的補(bǔ)充，血液濃縮導(dǎo)致血液粘稠，濃縮和粘稠的血液是誘發(fā)心臟病發(fā)病的又一原因。
3.清晨氣溫較低
心臟病發(fā)病的誘因之一就是冷空氣，而魔鬼時(shí)段也是一天中氣溫較低的時(shí)段，氣溫的變低也是誘發(fā)心臟病好發(fā)于清晨的原因之一。
4.高血壓、糖尿病等疾病再清晨也有波峰
高血壓有波峰，夜間睡眠時(shí)段為全天最低時(shí)段，而清晨是血壓驟然上升最為迅速的時(shí)間，而這段時(shí)間也是血壓較高的時(shí)段之一，陡然上升的血壓亦是誘發(fā)心臟病發(fā)病的原因之一。糖尿病也有黎明現(xiàn)象等于清晨陡然變化的規(guī)律，而糖尿病血糖變化也是心臟病誘因之一。
5.清晨排宿便是多數(shù)人生活習(xí)慣之一
大便干結(jié)導(dǎo)致排便用力是心臟病重要誘因之一，多數(shù)心臟病病人出院時(shí)都會(huì)被告知保持大便通暢，切勿干結(jié)。而一天中排便最多的時(shí)刻多為清晨，此時(shí)用力排便導(dǎo)致的心臟病發(fā)病不在少數(shù)。
6.清晨的藥物代謝峰值為一天中最低值
服藥多于白天進(jìn)行，夜間服藥僅在少數(shù)，而多數(shù)藥物代謝的峰值多于清晨時(shí)最低，而晨起藥物起效量較小的情況下，也可能是其好發(fā)于魔鬼時(shí)刻的原因之一。
所以，心血管病的患者一定要保證充足睡眠。清晨時(shí)如有心臟不適一定要小心，早晨醒來(lái)最好是服藥后再適當(dāng)活動(dòng)，同時(shí)，清晨醒后不要著急起床，床上適量活動(dòng)以及避免天氣極冷時(shí)晨起鍛煉，養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣，保證大便通暢等等，都是預(yù)防這個(gè)“魔鬼時(shí)刻”的可行性方法。
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