生活中，每個人的走路姿勢都各不相同。而在這看似不起眼的步態(tài)中，其實(shí)暗藏健康密碼。有的人越走越長壽，有的人卻可能疾病上身……
王阿姨堅持每天散步一兩小時，可三年后卻經(jīng)常腿疼，甚至翻身都覺得困難，貼膏藥、熱敷等方法效果都不明顯。隨后她到北京大學(xué)人民醫(yī)院就診，醫(yī)生表示，這正是因?yàn)樽呗纷藙莶划?dāng)導(dǎo)致的。
走路姿勢不當(dāng)，不僅難以助人長壽，反而給了疾病可乘之機(jī)，甚至讓人減壽。那么，不當(dāng)?shù)淖咦司烤故侨绾蝹θ梭w的？正確的走姿又應(yīng)該是怎樣的呢？
「 本期專家 」
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長壽步VS減壽步
步態(tài)暗藏健康密碼
走路姿勢正確與否會直接影響身體某個部位，甚至減少壽命。權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》研究發(fā)現(xiàn)，走減壽步的人，比走長壽步的人平均壽命少3~5年。
不僅如此，林主任團(tuán)隊(duì)在我國的一項(xiàng)長達(dá)十年的研究發(fā)現(xiàn)，正常人的十年死亡率是10.9%，而走減壽步損傷了這個部位的人群，死亡率是32.6%，比正常人高出兩倍。
其實(shí)這個部位的損傷在年輕時就可以存在，但通常沒有表現(xiàn)。而50歲以上人群中，約一半人存在損傷；55歲以上人群，發(fā)病率可高達(dá)80%。
這個至關(guān)重要的部位，就是膝關(guān)節(jié)。1999年，世界衛(wèi)生組織將膝關(guān)節(jié)病變與心血管疾病、癌癥，列為威脅人類健康的“三大殺手”。
如何走出保護(hù)膝關(guān)節(jié)的長壽步
膝關(guān)節(jié)也是有 “使用說明書”的。面對年紀(jì)增長帶來的關(guān)節(jié)退化、肌肉萎縮，如果能堅持正確走姿（長壽步），就能保護(hù)膝關(guān)節(jié)，延長膝關(guān)節(jié)的使用壽命。
我們在王凱醫(yī)生身上戴了一套高科技設(shè)備，讓他用日常普通走姿和正確走姿踩過壓力板，分別測試膝關(guān)節(jié)壓力指數(shù)。結(jié)果顯示：日常普通走姿，膝關(guān)節(jié)壓力指數(shù)540；正確走姿，膝關(guān)節(jié)壓力指數(shù)428。
可見，正確的長壽步走姿下，膝關(guān)節(jié)壓力明顯降低，確實(shí)能夠幫助我們保護(hù)膝關(guān)節(jié)，增加中老年人預(yù)期壽命。那么，長壽步究竟怎么走？
雙腳分開與肩同寬，腳尖向前，不要外八字。這是為了髖、膝、踝三點(diǎn)形成一條直線，避免出現(xiàn)崴膝關(guān)節(jié)的現(xiàn)象。
邁步時，腳跟先落地。這樣能最大限度地激活股四頭肌，即大腿前面的肌肉。力量強(qiáng)大的股四頭肌對保護(hù)膝關(guān)節(jié)有重要作用。而且腳跟著地能對膝關(guān)節(jié)起到很強(qiáng)的緩沖作用，輔助保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
前腳用力擺腿，后腳用力蹬地。這是為了讓后腳的小腿肌肉發(fā)出人體前驅(qū)的動力，而不是靠前腿帶動，從而避免壓力集中在膝關(guān)節(jié)上，充分發(fā)揮肌肉對膝關(guān)節(jié)的保護(hù)作用。
▲正確走路姿勢
這套動作對中老年人特別管用，不少中老年人通過調(diào)整走姿，讓膝關(guān)節(jié)疼痛得到了改善。此外，中老年人還需每半年檢查一次鞋底，如果發(fā)現(xiàn)彈性明顯降低，或一側(cè)磨損嚴(yán)重，要注意及時更換新鞋。
【保護(hù)膝關(guān)節(jié)的騎車姿勢】
現(xiàn)在，共享單車遍布大街小巷，不少人會騎車出行，但不合適的座椅高度也易造成膝關(guān)節(jié)磨損。如果座椅太矮，膝關(guān)節(jié)難以打開，承受的壓力較大；如果座椅太高，膝關(guān)節(jié)又使不上勁。
合適的座椅高度應(yīng)該讓膝關(guān)節(jié)最大角度約180°，最小角度約90°。也就是說，擺正車輛后，車座應(yīng)與腰持平。因?yàn)轵T車過程中，一條腿處于最高點(diǎn)使勁兒時，力是非常大的，此時應(yīng)給膝關(guān)節(jié)減負(fù)，激活臀部肌肉，增加髖關(guān)節(jié)的力量。
保護(hù)膝關(guān)節(jié)的三大“法寶”
膝關(guān)節(jié)很容易受傷，但身體自帶三大“法寶”，用好它們，輔助護(hù)好膝關(guān)節(jié)。
強(qiáng)大的肌肉力量對保護(hù)膝關(guān)節(jié)至關(guān)重要，你的肌肉力量如何？
節(jié)目現(xiàn)場，我們用北京大學(xué)前沿交叉學(xué)科研究院生物醫(yī)學(xué)跨學(xué)科研究中心帶來的一種方便采集膝關(guān)節(jié)特征的膝關(guān)節(jié)瞄準(zhǔn)任務(wù)，對悅悅和胡牧醫(yī)生進(jìn)行了激光打靶測試。這個專業(yè)設(shè)備可以定量評價受試者膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，姿態(tài)及足底壓力監(jiān)測評價系統(tǒng)可定量評估動態(tài)穩(wěn)定性及跌倒風(fēng)險。
激光打靶測試得到的數(shù)據(jù)越高越好，可以看出，胡牧醫(yī)生的肌肉力量更勝一籌。
我們在家也可以簡單自測股四頭肌力量。
具體方法為：坐立，將腿懸空伸直并勾腳，放一張紙在小腿上，如果30秒內(nèi)紙張開始抖動，說明股四頭肌力量較弱。平時常做這個動作，也能起到鍛煉的作用。
另外，蹲馬步也可鍛煉股四頭肌，但不宜盲目進(jìn)行。
【肌肉力量鍛煉方法】
①放不下：坐在椅子上，雙腿伸直交叉，用下面的腿抬起上面的腿，重復(fù)15次后換腿進(jìn)行。也可雙人配合，一人將腿放在另一人的腿上，下方的腿抬起上方的腿，每15次為一組，交替進(jìn)行，可鍛煉股四頭肌。
②分不開：雙人對坐，一人夾住另一人的膝蓋，對抗10秒，可鍛煉臀部肌肉。每15次一組，每天3次。
③坐不?。?/strong>雙人對坐，同時抬起雙腳，腳掌相擊，可鍛煉腹肌。每15次一組，每天3次。
關(guān)節(jié)液相當(dāng)于關(guān)節(jié)的潤滑液，可營養(yǎng)軟骨和半月板。正常情況下，關(guān)節(jié)液約5ml。如果關(guān)節(jié)液太多，就變成了關(guān)節(jié)積液，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛，或單腿髕骨下緣凹陷（膝眼）消失。
軟骨就像海綿一樣，關(guān)節(jié)受力時，軟骨中的關(guān)節(jié)液被擠壓出來；不受力時，關(guān)節(jié)液又回到軟骨中間。如果膝關(guān)節(jié)長時間受力，關(guān)節(jié)液總被擠壓出去，軟骨就容易發(fā)干出現(xiàn)裂紋，即發(fā)生退行性病變。
【保護(hù)關(guān)節(jié)液：驚嚇高抬腿】
驚嚇高抬腿是指快速抬起、輕輕放下的高抬腿動作。反復(fù)抬腿練習(xí)可增加關(guān)節(jié)靈活度，促進(jìn)關(guān)節(jié)液的吸收和釋放。
關(guān)節(jié)的兩個骨頭之間是依靠韌帶連接的，如果韌帶撕裂受損，走路就會不穩(wěn)。
【保護(hù)韌帶：選對護(hù)膝】
護(hù)膝可分為保暖護(hù)膝和運(yùn)動護(hù)膝，其中，運(yùn)動護(hù)膝需根據(jù)運(yùn)動強(qiáng)度的不同進(jìn)行選擇。
帶鐵片的護(hù)膝可幫助韌帶穩(wěn)定關(guān)節(jié)，短時間運(yùn)動可將護(hù)膝戴在褲子外，方便調(diào)節(jié)；長時間運(yùn)動，建議將護(hù)膝貼身佩戴。
膝關(guān)節(jié)健康人群在運(yùn)動時可佩帶普通運(yùn)動護(hù)膝；如果已經(jīng)出現(xiàn)側(cè)副韌帶損傷等關(guān)節(jié)不穩(wěn)的情況，建議選擇兩邊有金屬條、中間鏤空的專業(yè)護(hù)膝，可保護(hù)髕骨。
關(guān)節(jié)置換手術(shù)中的導(dǎo)航技術(shù)
如果年紀(jì)增長或平時沒能做好膝關(guān)節(jié)的保護(hù)工作，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生病變，應(yīng)該怎樣解決呢？
專家表示，臨床上通常有兩種治療方式：保守治療，或?qū)μ弁磭?yán)重的晚期病人進(jìn)行手術(shù)治療。
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)在我國已經(jīng)十分普遍。如果關(guān)節(jié)痛痛嚴(yán)重或變形，出現(xiàn)羅圈腿、X型腿，或伸不直等，且影像顯示關(guān)節(jié)間沒有縫隙，可考慮手術(shù)治療。
北大康復(fù)醫(yī)院的病房里，68歲的張玉英就進(jìn)行了一場人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。三年來，她患有雙膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，因關(guān)節(jié)變形、腿部疼痛入院。
醫(yī)生用一個半小時的手術(shù)，解決了她的關(guān)節(jié)問題。術(shù)后6小時，她的腿部即可彎曲，第二天早上就能下地行走，這讓她高興不已。
以往的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，病人可能需要一周才能下地活動；但現(xiàn)在大部分病人術(shù)后一兩天即可下地，一周后可不用輔助地行走。而在手術(shù)過程中，精準(zhǔn)的導(dǎo)航技術(shù)至關(guān)重要。
在放置人工關(guān)節(jié)的過程中，醫(yī)生會將導(dǎo)航裝置固定在膝關(guān)節(jié)部位，通過發(fā)射器和接收器共同定位骨頭的位置，再根據(jù)顯示屏上的數(shù)字調(diào)節(jié)導(dǎo)航儀上的螺鈕，精準(zhǔn)定位，以免出現(xiàn)偏差，影響膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)的功能。
