己亥年:厥陰風木司天,少陽相火在泉,中見少宮土運,中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。其在天為濕,在地為土,在體為肉,在氣為充,在臟為脾。其性靜兼,其德為濡,其用為化,其色為黃,其化為盈,其蟲倮,其政為謐,其令云雨,其變動注,其眚淫潰,其味為甘,其志為思。思傷脾,怒勝思;濕傷肉,風勝濕;甘傷脾,酸勝甘。
是故巳亥之歲,君火升天,主窒天蓬,勝之不前;又厥陰未遷正,則少陰未得升天,水運以至其中者,君火欲升,而中水運抑之,升之不前,即清寒復作,冷生旦暮。民病伏陽,而內生煩熱,心神驚悸,寒熱間作;日久成郁,即暴熱乃至,赤風瞳翳,化疫,溫癘暖作,赤氣彰而化火疫,皆煩而燥渴,渴甚,治之以泄之可止。
歲土不及,風乃大行,……民病飧泄霍亂,體重腹痛,筋骨繇復,肌肉?酸,善怒,臟氣舉事,蟄蟲早附,咸病寒中……胸脅暴痛,下引少腹,善太息……土不及,四維有埃云潤澤之化,則春有鳴條鼓拆之政。四維發(fā)振拉飄騰之變,則秋有肅殺霖霪之復。其眚四維,其臟脾,其病內舍心腹,外在肌肉四肢。
厥陰之上,風氣治之,中見少陽。少陽之上,火氣治之,中見厥陰。神在天為風,在地為木,在體為筋,在氣為柔,在臟為肝。其性為喧,其德為和,其用為動,其色為蒼,其化為榮,其蟲毛,其政為散,其令宣發(fā),其變摧拉,其眚為隕,其味為酸,其志為怒。怒傷肝,悲勝怒,風傷肝,燥勝風,酸傷筋,辛勝酸。
厥陰司天,風淫所勝,則太虛?;?,云物以擾,寒生春氣,流水不冰。民病胃脘當心而痛,上肢兩脅,膈咽不通,飲食不下,舌本強,食則嘔,冷泄腹脹,溏泄瘕水閉,蟄蟲不去病本于脾。沖陽絕,死不治。司天之氣,風淫所勝,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以酸瀉之。厥陰之勝,耳嗚頭眩,憒憒欲吐,胃膈如寒。大風數(shù)蟲不滋。胠脅氣并,化而為熱,小便黃赤,胃脘當心而痛,上肢兩脅,腸嗚飧泄,少腹痛,注下赤白,甚則嘔吐,膈咽不通。風化于天,清反勝之,治以酸溫,佐以甘苦。厥陰之勝,治以甘清,佐以苦辛,以酸瀉之。
歲少陽在泉,火淫所勝,則焰明郊野,寒熱更至。民病注泄赤白,少腹痛,溺赤,甚則血便,少陰同候。熱淫于內,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發(fā)之;火淫于內,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發(fā)之;少陽之勝,治以辛寒,佐以甘咸,以甘瀉之。少陽在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒,甚則下白溺白;主勝則熱反上行,而客于心,心痛發(fā)熱,格中而嘔,少陰同候。
風燥火熱,勝復更作,熱病行于下,風病行于上,風燥勝復形于中,陰在上,陽在下,天氣虛,當資化源,以助木氣,歲土不及,……必贊其運氣,無使邪勝,歲宜以辛調上,以咸調下,畏火之氣,無妄犯之,故曰其化上辛涼,中甘和,下咸寒,藥食宜也。
歲宜以辛調上,以咸調下,畏火之氣,無妄犯之。用溫遠溫,用熱遠熱,用涼遠涼,用寒遠寒,食宜同法。有假反常,此之道也。反是者病。岐伯曰:不遠熱則熱至,不遠寒則寒至,寒至則堅否,腹?jié)M、痛急、下利之病生矣。熱至則身熱,吐下霍亂,癰疽瘡瘍、瞀郁、注下、?瘈、腫脹、嘔、鼽衄、頭痛、骨節(jié)變、肉痛、血溢、血泄、淋閟之病作矣。
厥陰之客,以辛補之,以酸瀉之,以甘緩之,少陰之客,以咸補之,以甘瀉之,以咸收之;太陰之客,以甘補之,以苦瀉之,以甘緩之。少陽之客,以咸補之,以甘瀉之,以咸軟之。陽明之客,以酸補之,以辛瀉之,以苦泄之;太陽之客,以苦補之,以咸瀉之,以苦堅之,以辛潤之,開發(fā)腠理,致津液通氣也。
歲氣大法,風勝則有陽明之復,火勝則有太陽之復,觀氣所至,各以其法治之。
陳無擇:遇六己年,卑監(jiān)之紀,歲土不及,風氣盛行,民病飧泄霍亂,體重腹痛,筋骨繇復,肌肉 酸,善怒。為金所復,則反胸脅暴痛,下引小腹,善太息,氣客于脾,食少失味。
白術濃樸湯:治脾虛風冷所傷,心腹脹滿疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 動酸,善怒,霍亂吐瀉;或胸脅暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。白術、姜濃樸、 半夏、桂心、藿香、青皮各三兩、 炮干姜 、炙甘草各半兩上銼散。每服四錢,水盞半,姜三片,棗一枚,煎七分,食前服之。吾按:此培木抑木之法
敷和湯:半夏、茯苓、橘皮、炙甘草、五味子、枳實、訶子、炮干姜、棗子各半兩:每服四錢,水煎食前服。《內經(jīng)》:“厥陰司天,風淫所勝,治以辛涼,佐以苦甘。以甘緩之,以酸瀉之。清反勝之,治以酸溫,佐以甘苦?!薄吧訇栐谌?,火淫所勝,治以咸冷,佐以苦辛。以酸收之,以苦發(fā)之。寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以咸平之?!贝朔叫翛鱿毯?,在加減法中,而不入正方,正方九味,多是溫中補土益肺之藥。蓋木盛者土必衰,培土生金,正所以抑木也。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小滿,加麥門冬去心、山藥各一分;自小滿至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加澤瀉、山梔仁各一分;自秋分直至大寒,并根據(jù)正方。
上方治運氣為病者,客氣遷移,故法有加減。其方意深奧,有與病相合者,有與病不相合者,若必欲為強解,未免昧心誣圣,寧闕其義,以俟明者。
黃元御六氣治法:
治厥陰風木法,桂枝苓膠湯:甘草、桂枝、白芍、茯苓、阿膠、當歸、生姜、大棗,上熱加黃芩,下寒加干姜、附子;
治少陽相火法:柴胡芍藥湯,小柴胡湯加芍藥;
治少陰君火法:黃連丹皮湯:黃連、白芍、生地、丹皮。少陰病,水勝火負,最易生寒。若有下寒,當用椒、附;
治陽明燥金法:百合五味湯:百合、石膏、麥冬、五味 ;
治太陰濕土法:術甘苓澤湯:甘草、茯苓、白術、澤瀉;
治太陽寒水法:苓甘姜附湯:甘草、茯苓、干姜、附子。太陽病,最易化生濕熱,以化氣于丙火,而受制于濕土也。若有濕熱,當用梔、膏之類。
馮門中醫(yī)工作室?guī)熡枺?/p>
慧心治病,良心做人;
己所不欲,勿施于人;
療效至上,醫(yī)德永存。