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          好藥丨山萸肉豈止于補(bǔ)腎

          無意間看到王維的詩,“遙知兄弟登高處,遍插茱萸少一人”,和司令討論這個茱萸到底是中藥里的山茱萸還是吳茱萸呢?

          查資料發(fā)現(xiàn),觀點不一,各有證據(jù)。

          一種觀點認(rèn)為是詩中寫的是吳茱萸,因吳茱萸氣味濃烈。九月九日重陽節(jié),古人認(rèn)為這日陽氣太盛,是“兇日”,要辟邪,所以像端午一樣,需要采一些植物插于房前屋后以及佩戴身上來辟邪。宋代的《太平御覽》引晉周處《風(fēng)土記》云:“俗尚此日,折茱萸房以插頭,言辟除惡氣而御初寒也?!眱伤幭啾戎拢瑓擒镙堑闹θ~和果實都有濃烈的氣味,尤其是果實,入口極辛辣。山茱萸的氣味不明顯。

          另一種觀點認(rèn)為是山茱萸,主要是從產(chǎn)地來分析。山茱萸主要生長在河南一帶,還有陜西和山西部分等北方,而吳茱萸主要生長在江南地帶。王維是蒲州(今山西永濟(jì))人,所以很可能常見的是山茱萸。且山茱萸是在秋季霜降后,果實變紅時采摘,相比有小毒的吳茱萸,山茱萸的果肉可食用,能溫補(bǔ)肝腎。王維的詩《輞川集·茱萸沜》描述茱萸:“結(jié)實紅且綠,復(fù)如花更開。山中儻留客,置此芙蓉(一作茱萸)杯”。

          您認(rèn)為應(yīng)該是哪種茱萸呢?可以留言給我們哦!

          因為吳茱萸有小毒,所以今天我們來聊一聊“大補(bǔ)”的山茱萸吧!

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          性味功用 山茱萸入藥部位為干燥的成熟果肉,常叫做山萸肉,別名棗皮。其味酸、澀,微溫。入肝、腎經(jīng)?!吨袊幍洹酚涊d其可:“補(bǔ)益肝腎,澀精固脫”。酸味,能收能澀,有收斂固澀的作用。性溫,可溫中、散寒、助陽等。所以山萸肉可用于肝腎虧虛引起的眩暈耳鳴,腰膝酸痛,陽痿以及封藏失司所致的遺精,遺尿尿頻,崩漏帶下,虛汗不止等。

          其性溫而不燥,補(bǔ)而不峻,既能益精,又可助陽,為平補(bǔ)陰陰陽之要藥。且于補(bǔ)益之中又具有封藏之功,為固精止遺之要藥。

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          山萸肉妙用

          補(bǔ)益肝腎 提起山萸肉的妙用,不得不令人想起清末民初的名醫(yī)張錫純先生,先生善用山萸肉,留下了很多精彩的醫(yī)案。

          他在<山萸肉解>中記載一例山萸肉“善補(bǔ)肝”的醫(yī)案:門生萬××,曾治一壯年男子,因?qū)医?jīng)惱怒之余,腹中常常作疼。他醫(yī)用通氣、活血、消食、祛寒之藥,皆不效。診其脈左關(guān)微弱,知系怒久傷肝,肝虛不能疏泄也。遂用凈萸肉二兩,佐以當(dāng)歸、丹參、柏子仁各數(shù)錢,連服數(shù)劑,腹疼遂愈。

          《藥品化義》:山茱萸,滋陰益血,主治目昏耳鳴,口苦舌干,面青色脫,汗出振寒,為補(bǔ)肝助膽良品。

          山萸肉是平補(bǔ)陰陰陽之要藥,所以其與山藥、熟地等配伍,可治療肝腎陰虛、頭暈?zāi)垦?、腰酸耳鳴,如我們熟知的六味地黃丸(出自《小兒藥證直訣》);與肉桂、附子等配伍,可治療命門火衰、腰膝冷痛、小便不利,如腎氣丸(出自《金匱要略》)。

          收斂固澀 山萸肉,可補(bǔ)腎固精,對于腎虛精關(guān)不固引起的遺精、滑精有很好的治療效果,如知柏地黃丸和腎氣丸。配伍牡蠣、五味子、益智仁等可治療老人小便淋瀝及遺尿。

          對于肝腎虧虛,沖任不固的月經(jīng)過多、崩漏,配伍白芍、五味子、黃芪、龍骨等可益氣健脾,固沖攝血,如固沖湯(出自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。

          山萸肉對于大汗欲脫或久病虛脫者,有非常好的療效,為防止元氣虛脫之要藥。張錫純有例記載一味山萸肉止汗固脫的醫(yī)案:一人年四十八,大汗淋漓,數(shù)日不止,衾褥皆濕,勢近垂危,詢方于愚。俾用凈萸肉二兩,煎湯飲之,汗遂止。

          他認(rèn)為山萸肉:“大能收斂元氣,振作精神,固澀滑脫”,“救脫之功,較參、術(shù)、 更勝……救脫之藥,當(dāng)以萸肉為第一”。依此創(chuàng)建了益氣回陽、救逆固脫的來復(fù)湯。

          李可老先生治療心臟病的基礎(chǔ)方-破格救心湯中加山萸肉的原因,也是根據(jù)張錫純的這個觀點。

          山萸肉的注意事項

          1. 山萸肉溫補(bǔ)收斂,所以素有濕熱及小便不利者不宜用。對于有適應(yīng)癥的人,最好在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

          2. 前面我們說,山萸肉別名“棗皮”,云南的滇棗皮等,常易與其混淆。山萸肉紫紅色或紫褐色有光澤,質(zhì)軟,不易破碎,要注意識別。

          3. 再有就是山萸肉的炮制要注意,一般炮制方法為,秋末冬初果皮變紅時采收果實,用文火烘或置沸水中略燙后,及時除去果核,曬干或烘干用。此處留心一定要去其核,凈肉入藥?!捌浜伺c肉之性相反,用時務(wù)須將核去凈”。

          這味山萸肉,您了解了嗎?

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