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          白內(nèi)障超聲乳化術(shù)

          1、什么是白內(nèi)障?

          原先透明的晶體變得混濁或不透明稱為白內(nèi)障。這種混濁阻礙了光線進(jìn)入眼內(nèi),外界物體就不能清晰地在視網(wǎng)膜上成像,看東西有一種模糊感,或者有重影及變形。

          2、白內(nèi)障的發(fā)病原因和發(fā)病人數(shù)?

          白內(nèi)障是由多種因素引起的,可分為先天性、老年性、外傷性及由其它眼病引起的并發(fā)性以及放射性損傷、高溫作業(yè)或某些特殊及代謝障礙疾病等亦可引起白內(nèi)障的發(fā)生。其中常見的是老年性白內(nèi)障,據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)現(xiàn)有大約4千萬白內(nèi)障患者,其中四百萬已完全失明,迫切需要有效的治療方法重見光明。

          3、白內(nèi)障不治療有什么危害?

          白內(nèi)障發(fā)展時(shí)間長(zhǎng)短不一,多則十年,除了視物不清,白內(nèi)障發(fā)展到一定階段有時(shí)還會(huì)引起青光眼或晶狀體過敏性眼內(nèi)炎,導(dǎo)致無可挽救的永久性失明。因此,白內(nèi)降患者應(yīng)當(dāng)聽從醫(yī)生建議,及時(shí)接受正確的治療。

          4、藥物是否可以治愈白內(nèi)障?

          藥物防治白內(nèi)障一直是眼科醫(yī)生追求的理想目標(biāo),但據(jù)目前所知,世界上還沒有任何可靠的科學(xué)依據(jù)證明哪種藥品可以治愈白內(nèi)障,什么方法可以治愈白內(nèi)障?手術(shù)摘除白內(nèi)障是目前世界上最有效的治療手段。常用的手術(shù)方式有:囊內(nèi)摘除術(shù)、囊外摘除術(shù)、超聲乳化吸出術(shù)。激光消融吸出術(shù)正處于實(shí)驗(yàn)階段。

          5、哪種手術(shù)方式效果最好?

          囊內(nèi)摘除最簡(jiǎn)便易行,但遠(yuǎn)期并發(fā)癥很多,不能植入人工晶體,因此,現(xiàn)已很少采用。囊外摘除術(shù)可植入人工晶體,但切口大,散光大。用超聲乳化將硬化混濁的晶狀體吸出來,再植入人工晶體,切口小,不需要縫合,術(shù)后反復(fù)輕,散光小,不需住院,是目前世界上最先進(jìn)的手術(shù)方法。

          6、為什么要植入人工晶體?

          晶狀體起著重要的屈光作用,摘除白內(nèi)障的眼稱為無晶體眼,大約相當(dāng)于11.ODS度遠(yuǎn)視,無法看清遠(yuǎn)處和近處的物體,就好像照像機(jī)沒有鏡頭一樣,需要用光學(xué)方法矯正,普通眼鏡厚而重,光學(xué)效果差,視野小,單眼不能戴,為了彌補(bǔ)無晶體眼的屈光力不足,必須安裝人工晶體。使白內(nèi)障病人手術(shù)后的視力恢復(fù)正常。人工晶體是由高分子材料制成的,由一片光學(xué)透鏡和兩個(gè)相連的支撐攀組成的。放在眼內(nèi)原囊晶體的位置,起到聚光的作用。是最接近人眼光學(xué)需要的理想替代品。

          7、什么是白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)?

          白內(nèi)障超聲乳化術(shù)是電腦程序控制的超聲波儀器摘除白內(nèi)障的最新技術(shù),醫(yī)生根據(jù)患者具體情況選擇程序。手術(shù)時(shí),在術(shù)眼角膜緣的小切口處伸入超聲乳化探頭,將混濁的晶體核和皮質(zhì)擊碎為乳糜狀后,借助儀器的抽吸灌注系統(tǒng)將乳糜狀物吸出,同時(shí)保持前房充盈然后植入人工晶體,使患者重見光明。手術(shù)大約需要5-10分鐘。

          8、什么時(shí)候手術(shù)最好?

          傳統(tǒng)方法由于未采用顯微技術(shù),因此,必須等待晶狀體完成變?yōu)槿榘咨鞚?,肉眼能看清后才手術(shù)?;颊唛L(zhǎng)時(shí)間視物模糊,生活和工作十分不便,現(xiàn)代超聲乳化術(shù)則不必如此,只要白內(nèi)障患者視力低于0.3~0.5,開始影響到白內(nèi)障患者的正常生活,即可考慮手術(shù),過于成熟的白內(nèi)障,反而增加了手術(shù)難度。

          9、什么因素決定術(shù)后視力?

          患者眼底的好壞是關(guān)鍵,嫻熟的手術(shù)技術(shù),高質(zhì)量的人工晶體也是術(shù)后視力恢復(fù)好壞的要素,但術(shù)后反應(yīng)因人而異,有些因素術(shù)前無法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)。

          患者原先有眼病,例如:各種眼底病、角膜疤痕、青光眼、眼外傷、糖尿病、先天性弱視等對(duì)術(shù)后視力影響極大。

          10、術(shù)前要做哪些準(zhǔn)確?

          一般要接受系統(tǒng)的全身檢查和眼部檢查,包括心電圖、胸透、血尿常規(guī)、血壓、血糖、眼裂隙燈、眼A/B超和角膜屈率檢查。然后清潔淚通,滴抗菌素眼藥水,手術(shù)前應(yīng)有親屬簽手術(shù)自愿書,盡可能問清楚有關(guān)手術(shù)不明之處。如果有心內(nèi)科心血管疾病,應(yīng)提前服用相應(yīng)藥品穩(wěn)定血壓、心臟功能。

          11、白內(nèi)障術(shù)后注意事項(xiàng)?

          術(shù)后休息半小時(shí)即可帶藥回家。手術(shù)當(dāng)天盡量多休息,避免低頭、咳嗽、大便干燥及抬舉重物。不要自己將眼罩摘下,術(shù)后眼紅、眼睛異物感是正常現(xiàn)象。手術(shù)后兩周內(nèi)不要讓臟水或肥皂水進(jìn)入術(shù)眼,四周內(nèi)不要對(duì)手術(shù)施加壓力(擦眼)及外傷,術(shù)后無需忌口,一切日常生活正常按時(shí)點(diǎn)眼藥,定期復(fù)查。

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