糾正大家一個誤解:長期服用阿司匹林不是用來預(yù)防頸動脈斑塊形成的,而是預(yù)防動脈斑塊造成的血栓疾病的發(fā)生。也許大家會有些疑惑,為什么還得長期服用阿司匹林呢?有沒有可以預(yù)防動脈斑塊的辦法呢?
頸動脈斑塊是長期以來,多種物質(zhì)(主要成分是脂質(zhì)和糖類)聚集于動脈內(nèi)膜下而形成,斑塊逐漸增大并突入動脈管腔內(nèi),使管腔變窄,臟器供血減少。
如果斑塊內(nèi)發(fā)生出血、破裂、潰瘍等情況,會形成血栓,導(dǎo)致管腔部分或者完全堵塞。頸動脈被堵塞就會發(fā)生腦梗塞、冠狀動脈堵塞就會發(fā)生冠心病,甚至猝死。
上述提到的“血栓”,是在斑塊的基礎(chǔ)上由血小板聚集而形成的。而阿司匹林的作用機(jī)制就是抵抗血小板聚集,所以阿司匹林可以預(yù)防血栓疾病。由于血栓發(fā)生的時間是不能預(yù)測的,所以必須長期服用阿司匹林。
(1)藥物預(yù)防:之前提到過,斑塊的主要成分是脂質(zhì)和糖類,所以控制好高血脂、高血糖就可以預(yù)防動脈斑塊。
他汀類降脂藥,不僅可以降低血脂,還有一個作用就是穩(wěn)定斑塊,他汀類降脂藥可以使斑塊變得穩(wěn)定,不容易發(fā)生破裂、出血、潰瘍等,也就不容易形成血栓,甚至有可能縮小斑塊甚至消除。所以他汀類降脂藥也得長期服用。
如果血糖高,就積極控制血糖就可以。
(2)良好的生活方式:①煙酒可以加速動脈斑塊的形成,所以應(yīng)戒煙戒酒。②少進(jìn)食含脂肪、含糖高的食物。③適當(dāng)運動可以降低血脂、血壓、血糖。
(1)他汀類降脂藥和阿司匹林只有長期服用,才能起到預(yù)防動脈斑塊和血栓的作用,不能隨意中斷、停藥。
(2)通過檢查頸動脈彩超可以發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊。