孫真人備急千金要方卷之五十二
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
胃腑方
胃腑脈論第一
論曰：胃腑者，主脾也。口層者，是其候也。脾合氣於胃，胃者，水谷之腑也，號倉庫守內嗇吏。重二斤十四兩，迂曲屈伸，長一#1尺六寸，大一尺五寸，徑五寸，受水谷三斗五升，其中當留谷二斗、水一斗五升。廣勝、大頸、張胸，五谷乃容而滿，上焦泄氣，出其精微，栗悍滑疾。下焦下溉，泄諸小腸。此腸胃所受水谷之數(shù)也。平人則不然，胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更滿更虛，氣得上下，五臟安定，血脈和利，精神乃居。故神者，水谷精氣也。五臟不足調於胃，故腸胃之中，當留谷二斗四升，水一斗一升。故人一日再至后(甲乙)作圖，后二升半，一日中五升，七日，五七三斗五升，而留水谷盡。故平人不飲不食七日而死者，水谷精氣津液皆盡，故七日而死矣。
右手關上陽絕者，無胃脈也，若#2吞酸頭痛，胃中有冷，刺足太陰治陰，在足大指本節(jié)后一寸。
右手關上陽實者，胃實也，苦腸中伏伏一作幅幅，不思食，得食不能消，刺足陽明治陽，在足上動脈。脈浮而芤，浮則為陽，芤則為陰，浮芤相搏，胃氣生熱，其陽則絕。
趺陽脈浮大者，此胃家微虛煩，囿必日再行，動作頭痛重，熱氣朝者，屬胃。
胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀。其奠而散者，當病食痹髀痛。病先發(fā)於胃，脹滿，五日之腎，少腹腰脊痛，經(jīng)酸；三日之膀胱，背膂筋痛，小便閉。五日上之心脾，心痛閉塞不通，身痛體重，《靈柜》云上之心。三日不已，死，冬夜半后，夏日昳。
胃病者，腹}脹，胃管當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下，下取三里。
飲食不下，膈塞不通，邪在胃管。在上管，則抑而刺之；在下管，則散而去之。
胃脹者，腹?jié)M，胃管痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難。
胃瘧，令人旦病也，善饑而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰橫脈出血。
胃中有癖，食冷物者，痛不能食，食熱則能食。脾前受病移於胃，脾咳不已，嘔吐長蟲。
厥氣客於胃，則夢飲食。
診得胃脈，病形何如？曰#3：胃脈實則脹，虛則泄。脾應肉□，肉□堅大者胃厚；肉□磨者胃??；肉□小而磨者胃不堅；肉□不稱其身者胃下，胃下者脘約；肉□不堅者胃緩；肉□無小果累標緊者胃急；肉□多小果累者胃結，胃結者，胃上脘約不利。
扁鵲云：足太陰與陽明為表裹，脾胃若病，實則傷熱，熱則引水漿，?？?；虛則傷寒，寒則苦饑常痛，發(fā)於風水，其根在胃，先從四肢起，腹?jié)M大，通身腫。方在治水篇中?！ ?br> 胃絕不治，五日死。何以知之？舌腫，溺血，大便赤泄。
足陽明之脈，起於鼻交頞中，旁約太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出俠口，環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發(fā)際，至額顱。其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃絡脾。其直者，從缺盆下乳內廉，下俠臍，入氣街中。其支者，起胃下口，循腹裹，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝入臏中，下循胻外廉，下足跗，入中指內間。其支者，下膝三寸而別，以下入中指外間。其支者，跗上入大指間，出其端。是#4動則病凄凄振寒，善伸數(shù)欠，顏黑，病至惡人與火，聞木音則惕然而驚，心動，欲獨閉戶牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為骭厥。是主血所生病者，狂瘧溫淫，汗出鼽衄，口喎唇緊，頸腫喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、街、股、伏兔、哥外廉、足跗上皆痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱，其有余於胃，則消谷善饑，溺色黃；氣不足則身以前皆寒栗，胃中寒則脹滿，盛者則人迎大三#5倍於寸口，虛者則人迎反小於寸口。
胃虛實第二脈 方 灸
胃實熱
右手關上脈陽實者，足陽明經(jīng)也，病苦頭痛《脈經(jīng)》作腹中堅痛而熱也，汗不出，如溫瘧，唇口乾，善噦，乳癰，缺盆腋下腫痛，名曰胃實熱也。
瀉胃熱湯方：
梔子仁 射干 升麻 茯苓各三兩 芍藥四兩 白朮五兩 生地黃汁 赤蜜各一升
右八味，□咀，以水七升，煮取一升半，去滓，下地黃汁，煮兩沸，次下蜜，煮取三升，分三服，老小以意加減。
胃中熱?。?br> 灸三里三十壯，穴在膝下三寸。
胃虛冷
右手關上脈陽虛者，足陽明經(jīng)也，病苦經(jīng)寒不得臥，惡風寒灑灑，目急，腹痛，虛嗚《外臺》作耳虛嗚，時寒時熱，唇口乾，面目浮腫，名曰胃虛冷也。
補胃湯，治少氣口苦，身體無澤方：
柏子仁 防風 細辛 桂心 橘皮各二兩 芎藭 吳茱萸 人參各三兩 甘草一兩
右九味，□咀，以水一斗，煮取三升，分為三服。
人參散，補胃虛寒，身枯絕，諸骨節(jié)皆痛方：
人參 甘草 細辛各六分 麥門冬 桂心 當歸各七分 乾姜二兩 遠志一兩 吳茱萸二分 蜀椒三分
右十味，治下篩，食后溫酒服方寸匕。
喉嚨論第三
論曰：喉嚨者，脾胃之候也。重十二兩，長一尺二寸，廣二寸，其層圍十二重，應十二時，主通利水谷之道，往來神氣。若臟熱，喉則腫塞，氣不通，烏要膏主#6之。方在第六卷中。若腑寒，喉則耿耿如物常欲窒，癢痹涎唾。熱則開之，寒則通之，不熱不寒，依臟調之。方見第六卷中。
反胃第四脈 方 灸法
寸緊尺澀，其人胸滿，不能食而吐，吐止#7者，為下之，故不能食。設言未止者，此為胃反，故尺為之微澀。
趺陽脈浮而澀，浮即為虛，澀即傷脾，脾傷即不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名胃反。趺陽脈緊而澀，其病難治。
治胃虛反，食下喉便吐方：
人參一兩 澤瀉 甘草 桂心各二兩 橘皮 乾姜各三兩 茯苓四兩 大黃六兩 青竹茹五兩
右九味，□咀，以水八升，煮取三升。一服七合，日三夜一。已利者，去大黃。
治反胃而渴方：
茯苓 澤瀉 半夏各四兩 桂心 甘草各三兩
右五味，□咀，以水五升，煮取二升，分三服。一方入生姜四兩。
治胃反吐逆，不消食，吐不止方：
人參 澤瀉 桂心各二兩 茯苓四兩 橘皮 甘草 黃耆各三兩 大黃一兩半 生姜八兩 半夏一升 麥門冬三升
右十一味，□咀，以水一斗二升，煮取三升二合。一服八合，日三夜一，贏人六合。已利，去大黃。
治胃反，朝食暮吐，食訖腹中刺痛，此由久冷方：
橘皮三兩 甘草 厚樸 茯苓 桂心 細辛 杏仁 竹皮各二兩 檳榔十枚 前胡八兩 生姜五兩 人參一兩
右十二味，□咀，以水一斗三升，煮取三升，分三服。一方有甘皮二兩。
又方：
橘皮三兩 白朮 人參各二兩 蜀椒一百二＋?！」鹦囊粌伞∞滓晃?br> 右六味，□咀，以水二升漬一宿，內羊肚中縫合，以三升水煮，水盡出之，決破去滓，分三服。
治反胃大驗方：
前胡 生姜各四兩 阿膠一兩 大麻仁五合 橘皮三兩 桂心三寸 甘草五寸 大棗十枚 吳茱萸四合
右九味，□咀，以水三升、酒二升，煮取一升七合，分二服。
華佗治胃反：胃反為病，朝食暮吐，心下堅如杯升，往來寒熱，吐逆不下食，此為關上寒澼所作，將成肺痿，治之之方：
真珠 雄黃 丹砂各三兩 樸消五兩 乾姜十累
右五味，為末，蜜丸如梧子，先食服三丸。若小煩者，飲水即解。然無所忌，，神良無比。一方用桂心一兩。
治胃反，食即吐方：
搗粟米作曲，水和作丸，楮子大七枚，爛煮，內醋中，細細吞之，得下便已。曲亦得用之。
大半夏湯，治胃反不受食，食已即 嘔吐方：
半夏三升 白蜜 白朮各一升 人參二兩 生姜三兩
右五味，□咀，以水五升，和蜜，剔之二三百下，煮取一升半，分三服。
治胃反，食即吐出，上氣方：
蘆根 茅根各二兩，細切
右二味，以水四升，煮取二升。服之，得下良。
又方：
飲白馬尿即止。
又方：
燒先死雞肶胵灰，酒揚服，男雄女雌。
又方：
淘小芥子，曝乾為末。酒服方寸匕，日三。
又方：
灸兩乳下各一寸，以瘥為度。
又，灸臍上一寸，二十壯。
又，灸內踝下三指稍邪向前有穴，三壯?！锻馀_秘要》三指作一指也。
治酢咽方：
曲末一#8斤 地黃三斤
右二味，合搗，日乾。以酒服三方寸匕，日三。
治噫酢咽方：
吳茱萸半斤 生姜三兩 人參二兩 大棗十二枚
右四味，□咀，以水六升，煮取二頓二升。先食服一升，日再。
治中散，食后吐酸水方：
乾姜 食茱萸各二兩
右二味，治下篩，酒服方寸匕，日胃玲服之，立驗。
嘔吐嘰逆第五脈 論 方 灸法
夫吐家，脈來形狀如新臥起，陽緊陰數(shù)，其人食已即吐，陽浮而數(shù)亦為吐。寸口脈緊而芤，緊即為寒，芤即為虛，寒虛相搏，脈為陰結而遲，其人即噎。關上數(shù)，其人則吐。趺陽脈微而澀，微即下利，澀即吐逆，谷不得入。趺陽脈浮者，胃氣虛，寒氣在上，憂氣在下，二氣并爭，但出不入，其人即嘔而不得食，恐怖如死，寬緩即瘥。嘔而脈弱，小便復利，身有微熱，見厥難治。
論曰：凡服湯嘔逆不入腹者，先以甘草三兩，水三升，煮取二升，服之得吐，但服之，不吐益佳。消息定，然后服余湯，即流利更不吐也。凡嘔者，多食生姜，此是嘔家圣藥。
半夏湯，治逆氣，心中煩悶，氣滿，嘔吐氣上方：一名小茯苓湯。
半夏一升 生姜一斤 茯苓 桂心各五兩
右四味，□咀，以水八升，煮取二升半，分三服，若少氣，加甘草二兩。
前胡湯，治寒熱嘔逆，少氣，心下堅聚，彭亨滿，不得食，寒熱痛渴，補不足方：
前胡 生姜各三兩#9 甘草 樸消湯下 大黃別浸，各二兩 芍藥 茯苓 麥門冬 當歸 半夏 滑石 石膏 栝蔞根 黃苓 附子人參各一兩
右十六味，□咀，以水一斗二升，煮取六升，分四服。
治嘔吐，四肢痹冷，上氣腹熱，三焦不調方：
前胡 芎藭 甘草 當歸 石膏 人參 桂心 橘皮各二兩 芍藥三兩 半夏四兩 生姜五兩 大棗三＋枚
右十二味，□咀，以水一斗二升#10，下黃苓三兩合煮，取三升，分三服。一方不用黃苓。
小麥湯，治嘔吐不止方：
小麥一升 人參 厚樸各四兩 甘草一兩 生姜汁三合 茯苓三兩 青竹茹二兩半
右七味，□咀，以水八升，煮取三升，去滓，分三服。
豬苓散，治嘔而膈上寒方：
豬苓 茯苓 白朮各三兩
右三味，治下篩，以飲服方寸匕，日三?？收叨囡嬎?。
犀角人參飲子，治嘔逆，胃氣虛邪風熱，不下食方：
犀角 人參各二兩#11 薤白五兩 粟米一合
右四味，□咀，以水四升半，煮取一升七合，下米煮令米熟。分四服，相去七里久進一服。
治春夏時行傷寒，寒傷於胃，胃冷變啘方：
橘皮 桂心 葛根各二兩 白茅根一升
右四味，□咀，以水六升，煮取三升。分三服，數(shù)進服，盡更合。有熱去桂。
小半夏加茯苓湯，治諸嘔噦，心下堅痞，膈間有水痰，眩悸者。方見第十八卷中。
治嘔噦方：
人參一兩 胡麻仁八合 橘皮一分 枇杷葉八兩
右四味，□咀，以水一斗，煮枇杷葉，取五升，下藥，煮取三升，內麻仁，稍飲之。
又方：
蘆根切三升，以水一斗，煮取四升，分作四服。
治氣厥嘔噦不得息方：
豉一升 半夏八兩 生姜二兩 人參 前胡 桂心 甘草各一兩
右七味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。
又方：
大棗十五枚 附子一枚 橘皮二兩 豉一升 生姜 甘草各一兩
右六味，□咀，以水九升，煎取二升。分三服，日三。
治卒嘔噦，厥逆方：
飲新汲冷水三升佳。
橘皮湯，治乾嘔噦，若手足厥冷者方：
橘皮四兩 生姜半斤
右二味，□咀，以水七升，煮取三升。分三服，不止，更合服之。
治傷寒后噦，乾嘔不下食方：
生蘆根切，一升 青竹茹一升 粳米三合 生姜二兩
右四味，□咀，以水五升，煮取二升。分三服，不止，服三劑。
又方：
通草 橘皮各二兩 生蘆根切，一升 粳米三合
右四味，□咀，以水四升，煮取一升半，分三服。
治乾嘔吐逆，涎沫出者方：
半夏 乾姜各等分
右二味，□咀，以漿水一升半，煮取七合。頓服之，日三。
治病人乾嘔方：
取羊乳汁，飲一杯。
治乾嘔方：
酒浸馬屎一宿，取汁服之。
又方：
灸心主尺澤亦佳。
又，灸乳下一寸三十壯。
又方，乾嘔不止，粥食、湯藥皆吐不停，灸手間使三十壯。若四厥，脈沉絕不至者，灸之便通，此起死人法。
治穢方：
煮豉三升，飲汁佳。
又方：
空腹飲姜汁一升。
又方：
濃煮蘆根汁飲之。
又方：
灸承漿七壯，炷如麥大。
又，灸臍下四指七壯。
治惡心方：
苦瓠禳并子一升，碎，以酒水三升，煮取一升，頓服。須臾吐，并下如蝦蟆衣三升。
又方：
服小便一百日，佳。
又方：
麻子一升，熬令香，熟搗，取酒三升，熟研，濾取一升，飲盡，日二服，盡一石瘥。一切病自能飲食，不能酒，任性多少。
治食已吐其食方：
大黃四兩 甘草二兩
右二味，□咀，以水三升，煮取一升半，分再服。
治食飲輒吐方：
頓服生熟湯三升，即止。
灸法：余散見前。
吐逆嘔不得食，灸心輸百壯。
吐嘔逆不得下食，今日食，明日吐者，灸膈輸百壯。
吐變不得下食，灸胸堂百壯。
吐逆不得食，灸巨闕五十壯。
吐逆食不住，灸胃管百壯，三報。
吐逆，飲食卻出，灸脾募百壯，三報。章門穴也。
吐嘔宿汁，吞酸，灸神光一名膽募百壯，三報?！都滓医?jīng)》云：日月，膽募也，在期門下五分。
吐逆，霍亂吐血，灸手心主五十壯。
噫噦，膈中氣閉塞，灸腋下聚毛下附脅宛宛中五十壯。
噦噫嘔逆，灸石關百壯。
孫真人備急千金要方卷之五十二竟
#1一：影宋刻本作『二』。
#2若：影宋刻本作『苦』。
#3曰：原作『肉』，據(jù)影宋刻本改。
#4是：原作『也』，屬上讀，據(jù)影宋刻本改。
#5三：原作『上』，據(jù)影宋刻本改。
#6主：原作『止』，據(jù)影宋刻本改。
#7止：影宋刻本作『出』。
#8一：原脫，據(jù)影宋刻本補。
#9各三兩：影宋刻本作『各二兩』。
#10一斗二升：影宋刻本作『一斗三升』 。
#11各二兩：影宋刻本作『各三兩』。
本站僅提供存儲服務，所有內容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權內容，請
點擊舉報。
