發(fā)作期多為外感實(shí)證為主,緩解期多為虛證,“脾常不足”,“肺常不足”是主要病機(jī)。
治療組使用中藥湯劑治療聯(lián)合糖皮質(zhì)激素吸入療法,方藥:太子參10g,茯苓10g,白術(shù)10g,白芍10g,黃芪10g,懷山藥20g,陳皮5g,扁豆衣10g,蟬衣6g,甘草3g,每日一劑,水煎服,連服三個(gè)月;對(duì)照組按照GINA方案采用糖皮質(zhì)激素吸入治療。兩組在哮喘發(fā)作時(shí)均使用常規(guī)平喘和抗炎治療,治療組暫停中藥湯劑,待感染好轉(zhuǎn)再恢復(fù)中藥湯劑口服。觀察并記錄所有病例在一年內(nèi)的哮喘發(fā)作次數(shù)。
使用健脾補(bǔ)肺方藥治療小兒哮喘緩解期,太子參、茯苓、白術(shù)、扁豆衣健脾,黃芪、懷山藥益肺氣,陳皮、白芍、蟬衣理氣祛風(fēng),兩組1年內(nèi)哮喘發(fā)作次數(shù)進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn),加用中藥組發(fā)作次數(shù)明顯少于對(duì)照組,差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,健脾補(bǔ)肺是小兒哮喘緩解期的重要治法,常用方劑如玉屏風(fēng)散、四君子湯、參苓白術(shù)散等,加用柔肝理氣祛風(fēng)藥,應(yīng)用本法取得了較好的臨床效果。本文健脾補(bǔ)肺中藥聯(lián)合糖皮質(zhì)激素吸入治療小兒哮喘緩解期,而單用中藥治療小兒哮喘緩解期的臨床療效有待進(jìn)一步觀察研究。