對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),每天最苦惱的莫過(guò)于控制自己的血壓,而在控制血壓中,降壓藥是想最好的方式。
目前,多數(shù)高血壓患者服用的降壓藥都是長(zhǎng)效降壓藥。長(zhǎng)效降壓藥是指病人在服用藥物24小時(shí)之后仍能起到降壓的作用。所以就有人認(rèn)為吃降壓藥隨時(shí)吃就可以,實(shí)際上,對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),不同類型的降壓藥在服用的時(shí)候會(huì)起到不同的效果,最佳的服用時(shí)間也會(huì)不同。掌握降壓藥的最佳服用時(shí)間,才能讓降壓效果翻倍。
我們首先來(lái)了解人體血壓的奧秘。
提起血壓,大家的印象是高血壓或者低血壓這兩個(gè)概念。其實(shí)人體的血壓并不是一成不變的,而是隨時(shí)處于波動(dòng)狀態(tài),我們確定吃降壓藥的時(shí)間需要根據(jù)血壓的波動(dòng)規(guī)律,讓發(fā)揮藥效的時(shí)間與血壓波動(dòng)的高峰期基本同步,就可以更好的發(fā)揮藥效。
多數(shù)高血壓患者的血壓,具有“晝高夜低、兩峰一谷”的特點(diǎn),即在上午6-10點(diǎn)、下午4-8點(diǎn),各有一個(gè)血壓高峰,而晚上8點(diǎn)以后血壓呈血壓呈緩慢下降趨勢(shì),凌晨0-3點(diǎn)降至最低。這種波動(dòng)曲線類似勺形,又稱為“勺形血壓”。
此外,有部分高血壓患者的血壓波動(dòng)與上述特點(diǎn)不符,比如,夜間血壓下降幅度不明顯甚至還有少數(shù)患者出現(xiàn)夜間血壓不下降,或者反超白天的反勺形的特點(diǎn)。還有的高血壓患者白天血壓明顯升高,夜間血壓明顯降低,出現(xiàn)深度勺形血壓。
針對(duì)不同的血壓,有不同的服藥最佳時(shí)間
目前常用的是長(zhǎng)效降壓藥,建議最好選擇在血壓高峰出現(xiàn)的前1-2小時(shí),推薦在6-7點(diǎn)服用降壓藥。對(duì)于夜間血壓升高,這類患者應(yīng)該在夜間睡前服用一次長(zhǎng)效降壓藥。對(duì)于深度勺形血壓,高血壓患者應(yīng)避免晚間服藥,以免血壓降得太低。
高血壓患者服藥效果不佳時(shí),應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,醫(yī)生可能會(huì)建議做個(gè)24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè),來(lái)了解血壓波動(dòng)情況,以指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。
漏服降壓藥該怎么辦?
長(zhǎng)期服用降壓藥的高血壓患者,難免會(huì)出現(xiàn)漏服的情況,這時(shí)到底要不要補(bǔ)服呢?
首先要根據(jù)患者服用降壓藥來(lái)定,降壓藥分為短效、中效和長(zhǎng)效三種,藥效時(shí)間分別為4-8小時(shí)、8-12小時(shí)、12-24小時(shí)。針對(duì)不同作用時(shí)間的藥物,對(duì)于漏服的處理方法也不同,具體分為:
1、對(duì)于每天需要吃1-2次的降壓藥,也就是長(zhǎng)效降壓藥和中效降壓藥,發(fā)現(xiàn)漏服時(shí),如果服藥間隔還沒有超過(guò)一半時(shí)間,可以立刻補(bǔ)服,如果超過(guò)服藥間隔一半的時(shí)間,先測(cè)量血壓,如果血壓不高則不用補(bǔ)服,如果血壓明顯升高,則馬上補(bǔ)服,并且在下一次用藥時(shí)按照常規(guī)繼續(xù)服藥。
2、如果是吃的短效降壓藥,無(wú)論什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)漏服,馬上補(bǔ)服降壓藥,之后再按照平時(shí)的服藥間隔繼續(xù)服藥。
需要注意的是,在補(bǔ)服藥物時(shí),不能把2次的藥量一起服用,這樣容易導(dǎo)致血壓驟降,引起嚴(yán)重后果。
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