“痛”作為一種感覺，每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷。何為“痛”？世界衛(wèi)生組織(WHO)給“痛”下的定義是：由造成或有可能造成組織損傷的各種刺激引起的一種不愉快的感覺，常伴有痛苦的心理、情緒感受。失戀造成心理上的痛、跌倒摔傷造成身體上的痛、得了某些疾病造成身心的痛等等，“痛”或許是人生這一桌宴席上，沒被安排在菜單上卻被端上來又無法退掉的一道菜，然而味道是如此難以下咽。
有一種“痛”令聞?wù)叨夹纳謶?，更不用說正在經(jīng)歷的人。那就是癌性疼痛，或者叫癌癥疼痛，簡(jiǎn)稱癌痛。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，全世界每年有1000萬新發(fā)癌癥患者，600萬人死于癌癥，其中50%的患者有癌性疼痛癥狀，70%的晚期癌癥患者以疼痛為主要癥狀。那么導(dǎo)致癌痛發(fā)生的原因是什么？
引起癌癥患者疼痛的原因主要有下面三種：
一、癌癥本身引起的疼痛，這是最常見的原因，又可分為幾個(gè)不同的小方面。
1.組織損壞。當(dāng)腫瘤侵及胸膜、腹膜或神經(jīng)，侵及骨膜或骨髓腔使其壓力增高甚至發(fā)生病理性骨折時(shí)，患者可出現(xiàn)疼痛，如骨轉(zhuǎn)移、骨腫瘤所致的骨痛；肺癌侵及胸膜可致胸痛。
2.壓迫。如腦腫瘤可引起頭痛及腦神經(jīng)痛；鼻咽癌頸部轉(zhuǎn)移可壓迫臂神經(jīng)叢或頸神經(jīng)叢，引起頸、肩、臂痛；腹膜后腫瘤壓迫腰、腹神經(jīng)叢，可引起腰、腹疼痛。
3.阻塞?？涨慌K器被腫瘤阻塞時(shí)，可出現(xiàn)不適、痙攣，完全阻塞時(shí)可出現(xiàn)劇烈絞痛，如胃、腸及胰頭癌等。另外，乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，可壓迫腋淋巴及血管引起患肢手臂腫脹疼痛。
4.張力。如肝癌生長(zhǎng)迅速時(shí)，肝包膜被過度伸展、繃緊便可出現(xiàn)右上腹劇烈脹痛。
5.腫瘤潰爛。經(jīng)久不愈，發(fā)生感染也可引起劇痛。
二、癌癥治療引起的疼痛，如放射性神經(jīng)炎、口腔炎、皮膚炎及骨壞死；放、化療后出現(xiàn)帶狀皰疹產(chǎn)生疼痛；化療藥物滲漏出血管外引起組織壞死；化療引起的栓塞性靜脈炎、中毒性周圍神經(jīng)炎；乳腺癌根治術(shù)中損傷腋淋巴系統(tǒng)，可引起手臂腫脹疼痛等等。
三、癌癥間接引起的疼痛，如便秘、褥瘡、肌肉痙攣等。
因此，根據(jù)癌痛發(fā)生的生理機(jī)制，可將其分為軀體、內(nèi)臟和神經(jīng)痛。
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