寶寶一發(fā)燒,家長(zhǎng)就煩惱。體溫計(jì)上的數(shù)字,讓多少父母在凌晨?jī)扇c(diǎn)無(wú)法入睡,甚至徹夜無(wú)眠。
擔(dān)心孩子燒壞腦子,也為了緩解自己的焦慮,退燒藥成了許多父母的法寶。
但,并不是所有的退燒藥都適合孩子,一些有嚴(yán)重副作用、早該被拉入黑名單的退燒藥依然存在,猶如一只布滿毒液的觸手,一不小心就會(huì)將孩子拉入危險(xiǎn)境地。
今天,就盤點(diǎn)幾種絕對(duì)不能給孩子用的退燒藥,如果醫(yī)生給開(kāi),一定要堅(jiān)決說(shuō)“不”。
這 4 種藥,堅(jiān)決不要給孩子用
1
柴胡注射液
很多家長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)這個(gè)藥并不陌生。
作為一款在臨床上使用超過(guò) 70 年的明星退燒藥,柴胡注射液在不僅在戰(zhàn)時(shí)拯救過(guò)無(wú)數(shù)生命,20 世紀(jì) 50 年代后,更是進(jìn)入了大批生產(chǎn)的輝煌時(shí)代。
但是柴胡注射液會(huì)導(dǎo)致眾多的不良反應(yīng),大部分表現(xiàn)為過(guò)敏反應(yīng),甚至過(guò)敏性休克、暈厥等。
除了嚴(yán)重的不良反應(yīng)外,因輸液、肌注用藥致死的事故也曾有發(fā)生。
6 歲孩子,因上呼吸道感染發(fā)熱肌注柴胡注射液 ,出現(xiàn)大皰性表皮松解型藥疹 ,住院治療 1 星期后搶救無(wú)效死亡 。
11 歲的女童,用柴胡注射液 14 mL 靜滴后 ,出現(xiàn)過(guò)敏性休克、急性腎衰 ,搶救無(wú)效死亡 。
正因?yàn)槭鹿暑l發(fā),2018 年 5 月 23 日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局正式發(fā)文,將柴胡注射液打入兒童禁用的「冷宮」。
2
安乃近
安乃近曾經(jīng)在臨床上應(yīng)用非常廣泛,如今一些偏遠(yuǎn)地區(qū)依然還在使用,有的是注射液,有的是鼻滴,但它也存在嚴(yán)重的副作用。
美國(guó)在 40 多年前就禁用了安乃近,日本、澳大利亞等 30 多個(gè)國(guó)家也接連將其拉入了黑名單。
安乃近最大的副作用就是可能會(huì)導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥。它會(huì)使寶寶的免疫力大大降低,增加寶寶感染的幾率。比如一個(gè)普通的小感冒,就有可能給孩子帶去難以挽回的傷害。
除此之外,還可能導(dǎo)致血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障礙性貧血、泌尿系統(tǒng)損害,引發(fā)過(guò)敏性休克,甚至導(dǎo)致死亡。
除了安乃近,安痛定也一樣要警惕,這兩者可謂是「一母同胞」,臭名昭著。
3
賴氨匹林
賴氨匹林是退燒針中常見(jiàn)的一種,它的優(yōu)點(diǎn)在于能快速退熱,但也會(huì)造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。孩子在注射賴氨匹林后,可能會(huì)出現(xiàn)驚厥、嘔吐等癥狀,甚至?xí)杳裕瑖?yán)重時(shí)可能直接導(dǎo)致死亡。
這種嚴(yán)重的不良反應(yīng)被稱為瑞氏綜合征,12 歲以下的孩子患病比例最高。
除了賴氨匹林,阿司匹林也會(huì)引起瑞氏綜合征。因此,不管孩子尚在襁褓中,還是已經(jīng)會(huì)走路,甚至已經(jīng)上了學(xué),都不要打這兩種藥。
4
尼美舒利
尼美舒利也曾是風(fēng)靡一時(shí)的兒童退燒藥,效果好退燒快,很多醫(yī)院診所都喜歡用。
但是尼美舒利容易造成兒童肝臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,在我國(guó),已經(jīng)禁用于 12 歲以下兒童。
如果看到有醫(yī)生開(kāi)這個(gè)藥,直接拒絕,沒(méi)商量。
推薦使用的安全退燒藥,只有兩種
說(shuō)了不能給孩子用的退燒藥,那么能用的有哪些呢?不用再贅述,很多爸爸媽媽應(yīng)該早就知道,最安全的退燒藥,莫過(guò)于對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。
1
對(duì)乙酰氨基酚
對(duì)乙酰氨基酚又稱為撲熱息痛,1955 年正式在臨床上使用,已經(jīng)有了 60 多年的臨床使用史,安全性非常值得信賴,現(xiàn)在也是美國(guó)使用最廣泛的解熱鎮(zhèn)痛藥。
對(duì)乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織推薦的退燒藥之一,毒副作用比較小,對(duì)消化道的刺激也小,更適合 3 個(gè)月以上的寶寶。
但是最好買單一成分的對(duì)乙酰氨基酚,比如泰諾林,不要選擇復(fù)方感冒藥,以免在不知情的情況下超劑量服用,損害孩子的健康。
2
布洛芬
布洛芬是世界衛(wèi)生組織推薦的另一種非常安全的兒童退燒藥,比對(duì)乙酰氨基酚發(fā)現(xiàn)得晚一點(diǎn),20 世紀(jì) 60 年代才被合成發(fā)明,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎和減少子宮肌肉收縮的作用。
和對(duì)乙酰氨基酚相比,布洛芬降溫維持效果更長(zhǎng),適用于 6 個(gè)月以上的孩子(當(dāng)然,也可以選擇對(duì)乙酰氨基酚),對(duì) 6 個(gè)月以下的孩子來(lái)說(shuō),安全性和有效性尚不能確定。
需要注意的是,布洛芬通過(guò)肝臟排泄,如果孩子的肝臟功能不太好,也要謹(jǐn)慎使用。
敲黑板
3 個(gè)月以上的孩子發(fā)燒,用對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林)
6 個(gè)月以上的孩子發(fā)燒,用布洛芬(美林)
3 個(gè)月以下的孩子發(fā)燒,建議就醫(yī)
對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,服用劑量有區(qū)別
再安全的藥物都有一個(gè)前提,那就是——正確服用,對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬也不例外。
需要特別注意的是,在給孩子吃對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬時(shí),最安全有效的是根據(jù)體重計(jì)算服用劑量。
泰諾林的最小量為 10 mg/kg,最大量為 15 mg/kg。
美林的最小用藥量為 5 mg/kg,最大量為 10 mg/kg。
孩子發(fā)燒,是每一個(gè)媽媽都會(huì)經(jīng)歷的難關(guān)。作為一個(gè)聰明媽媽,我們要選擇對(duì)孩子最安全的用藥方式,陪伴孩子度過(guò)最難受的那幾天。
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