一個(gè)60公斤重的人，當(dāng)站著時(shí)，膝蓋的負(fù)重是60公斤左右；
走路時(shí)，膝蓋的負(fù)重約是體重的2倍，也就是120公斤左右；
當(dāng)爬山或爬樓梯時(shí)，膝蓋的負(fù)重是體重的3~4 倍，也就是180~240公斤，
所以膝關(guān)節(jié)經(jīng)常處于高壓的工作狀態(tài)，很容易出現(xiàn)問題！
膝關(guān)節(jié)是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)傷害與退化性關(guān)節(jié)炎經(jīng)常發(fā)生在這個(gè)關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)由許許多多復(fù)雜的構(gòu)造所形成，那么談到膝部問題要有個(gè)概念，首先是骨骼結(jié)構(gòu)。
大腿骨或叫股骨與小腿的脛骨和腓骨，上面還有膝蓋骨也是大家知道的叫髕骨構(gòu)成了膝關(guān)節(jié)。在股骨和脛骨之間有兩個(gè)大的軟骨盤，分別稱為內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板。股骨前下端有槽合適安放髕骨，能供髕骨在糟內(nèi)上下移動(dòng)，這些關(guān)節(jié)表面的軟骨能吸收震動(dòng)，承受壓力。前后交叉韌帶和內(nèi)外側(cè)韌帶是維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。
功能：主要為屈伸運(yùn)動(dòng)，在半屈或屈90°時(shí)可輕微的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
膝關(guān)節(jié)常見運(yùn)動(dòng)損害及原理
1、內(nèi)側(cè)副韌帶：
膝關(guān)節(jié)屈曲（約130°-150°）小腿突然外旋或足和小腿固定大腿突 然內(nèi)收內(nèi)旋，都有可能使內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。扭轉(zhuǎn)力大小和損傷程度有密切關(guān)系。
2、外側(cè)副韌帶：
膝關(guān)屈曲小腿突然內(nèi)收、內(nèi)旋或大腿突然外展外旋，可發(fā)生外側(cè)副韌帶損傷，該韌帶受傷機(jī)會(huì)較少。
3、十字韌帶：
在關(guān)節(jié)囊內(nèi)共有兩條，主要的功能是限制脛骨過度前移或后移。膝關(guān) 節(jié)半屈曲位突然完成旋轉(zhuǎn)及內(nèi)收、外展，外展動(dòng)作是重要的損傷機(jī)制
4、半月板：
膝關(guān)節(jié)屈曲位外展外旋或內(nèi)收內(nèi)旋時(shí)，兩塊半月板滑動(dòng)不協(xié)調(diào)就會(huì)使半月板加在股骨髁和脛骨平臺(tái)之間，受到急劇的碾磨捻轉(zhuǎn)而撕裂。
膝關(guān)節(jié)臨床損傷表現(xiàn)
1、膝關(guān)節(jié)疼痛：
輕度韌帶扭傷時(shí)，膝部某處常突然疼痛，但是往往立即減輕能夠繼續(xù)活動(dòng)。如受傷時(shí)膝蓋內(nèi)有啪啦聲，同時(shí)伴有局限性撕裂性劇痛，患肢不能持重物行走，提示可能發(fā)生韌帶完全撕裂或膝關(guān)節(jié)聯(lián)合損傷。
2、膝關(guān)節(jié)腫脹：
膝關(guān)節(jié)扭傷者，腫脹較輕局限于某一處，如韌帶完全斷裂，則局部腫脹較大，并有皮下瘀斑。
3、膝關(guān)節(jié)壓痛：
扭傷不同的部位都會(huì)有壓痛，如在壓痛點(diǎn)處推到局部組織有缺損性凹陷，多位韌帶完全斷裂的表現(xiàn)
4、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙：
傷后膝關(guān)節(jié)周圍肌群肌痙攣，使膝關(guān)節(jié)處輕度屈曲位置，但病人能主動(dòng)緩緩將膝關(guān)節(jié)伸或屈至正常范圍。
5、膝關(guān)節(jié)絞鎖：
關(guān)節(jié)絞鎖常見于半月板部分撕裂、十字韌帶斷裂、內(nèi)側(cè)副韌帶斷 裂，斷端卡在關(guān)節(jié)間隙間而引起
膝關(guān)節(jié)損傷是我們?nèi)粘Ｉ畛Ｒ姷?，一旦膝關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛，那么找起原因來就沒那么簡(jiǎn)單了，需要詳細(xì)的評(píng)估。
未完待續(xù)，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注，下一期講評(píng)估和改善思路！
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