由于小兒肺脾素虛，肺臟嬌嫩，衛(wèi)外能力差，皮膚腠理不致密，容易感受外邪。一般來講，哮喘病的內(nèi)因?yàn)榉?，外因?yàn)橥飧?，?nèi)因通過外因引發(fā)癥狀。
哮喘發(fā)作時要“急則治其標(biāo)”，以宣肺、化痰、定喘為治療原則，常用方藥為麻杏石甘湯加味，如蘇子、瓜蔞、魚腥草、大貝、僵蠶、炒地龍、枇杷葉。
一旦哮喘停止，當(dāng)從內(nèi)因進(jìn)行治療。如果是肺氣虛明顯，寶寶常表現(xiàn)面色蒼白、疲乏無力、出汗多、易反復(fù)感冒，應(yīng)以補(bǔ)肺固表為治療原則；如果是脾氣虛，寶寶常表現(xiàn)面虛無華、食少納差、倦怠乏力、便溏或大便量多，應(yīng)以健脾化痰為治療原則；如果是過敏因素引起者，應(yīng)以調(diào)理肺脾腎三臟功能為治療原則。通過治療來調(diào)理人體內(nèi)環(huán)境，達(dá)到陰陽平衡，從而提高自身的免疫力，增強(qiáng)抵抗力，也就是所謂的除根治療。
中醫(yī)藥對兒童哮喘有較好的療效，但主要體現(xiàn)在緩解期的治療方面。中醫(yī)治療兒童哮喘的手段也比較多，常用的有“冬病夏治”穴位敷貼、中藥膏方調(diào)理、中藥辨證施治湯藥內(nèi)服、中藥藥浴等。
一、“冬病夏治”
傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，春生、夏長、秋收、冬藏。天地間的陽氣遵循這個規(guī)律，即春天時陽氣開始生發(fā)，此時比較稚弱，可以見到萬物發(fā)芽、開花；夏天開始長大、充盛，樹木茂盛，莊稼長勢繁茂；秋天開始斂藏，莊稼結(jié)果，花草凋零，田野變得枯黃；冬天陽氣閉藏不出，草木蕭條。人生活在天地間，也遵循這個規(guī)律，所以冬天人之陽氣藏于內(nèi)，體表的陽氣較弱，身體較差的人就容易感受寒邪而發(fā)病，而一般人卻往往因?yàn)轱嬍撤矢屎衲亴?dǎo)致體內(nèi)陽氣過亢而生口瘡等病。而夏天，陽氣浮越于外，內(nèi)里陽氣虛弱，所以一旦不知保護(hù)脾陽，飲食生冷，就容易導(dǎo)致中陽受傷，發(fā)生腹瀉等病。正如古人說“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”；“冬吃蘿卜夏吃姜，不用醫(yī)生開藥方”。
兒童由于先天發(fā)育不足，氣血陰陽俱弱，不能很快適應(yīng)周圍環(huán)境變化，所以常發(fā)病。上述慢性疾病常反復(fù)發(fā)作的患兒，證屬脾胃陽虛者居多。而三伏天是陽氣浮越于外、內(nèi)里陽氣極虛的節(jié)氣，選擇內(nèi)里陽氣極虛的時節(jié)給予扶助陽氣治療，效果最佳。所以選擇三伏天貼敷，通過藥物的溫?zé)嶙饔谩⒀ㄎ粚εK腑的調(diào)節(jié)作用，就能達(dá)到扶陽氣、卻病邪的效果。
二、中藥膏方調(diào)理
小兒作為純陽之體，陰虛為主，元陽不足，易虛易實(shí)，易寒易熱，本身就需要調(diào)理。而冬病夏治過的哮喘患兒，盡管在冬季癥狀會有所緩解，但由于臟腑虛弱，氣血不足，陰陽失衡，因此體質(zhì)仍需調(diào)整。另外，由于哮喘、過敏性鼻炎、皮炎等，都是屬于小兒的變態(tài)反應(yīng)，醫(yī)學(xué)上有句話叫做“小兒變態(tài)不變態(tài)，免疫功能說了算”，所以對哮喘患兒的調(diào)理須以調(diào)整免疫功能為主，從而達(dá)到調(diào)補(bǔ)的目的。
而兒童膏方因?yàn)橛盟幤胶?，攻補(bǔ)兼施，寒熱并用，扶正祛邪，補(bǔ)虛糾偏，治中寓補(bǔ)，因此對一些反復(fù)哮喘小兒，哮喘反復(fù)發(fā)作后處在緩解期的小孩，有利改善體質(zhì)，增強(qiáng)免疫力，能幫助控制病情，從而預(yù)防哮喘的發(fā)作。
中藥膏方中的輔料多為食品，如蓮子、紅棗、山藥、核桃肉、阿膠、薏仁米、蜂蜜、冰糖等等，適當(dāng)選用，香甜可口，對人體有益，小兒也喜服，可達(dá)到藥補(bǔ)、食補(bǔ)相結(jié)合。
膏方治療小兒哮喘的注意事項(xiàng)
第一要忌口。一般來說，忌咸腥、蝦蟹、辛辣、腥膻、油炸油膩食品，以及生蘿卜、茶葉、咖啡等。膏方不要和牛奶同服，因二者能產(chǎn)生難溶性化合物而不被人體吸收；哮喘患兒以及對某些食品有過敏反應(yīng)的患兒，還要避免“發(fā)物”，避免接觸油煙、油漆?？人蕴刀嗟幕純阂商鹉伿称?，反復(fù)呼吸道感染的孩子要注意保暖，防止外來風(fēng)寒入侵。
第二，如果小兒在服用膏方期間遇到了急性病癥狀出現(xiàn)，如外感發(fā)熱、腹瀉嘔吐，就要暫停食用膏方，立即就醫(yī)，把急性病先治好，然后再遵照醫(yī)生的指導(dǎo)繼續(xù)服用膏方。
第三，脾胃虛弱的小孩應(yīng)先服用“開路方”，使胃腸功能康復(fù)后再服用膏方。
三、中藥藥浴
對于不喜歡服用中藥的患兒來說，中藥藥浴不失為一種較好的中醫(yī)替代治療方法。中藥藥浴療法屬于祖國醫(yī)學(xué)外治法范疇，但卻可以達(dá)到由外治內(nèi)的效果。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個整體，雖然內(nèi)外有別，但由于存在“經(jīng)絡(luò)”這一特殊聯(lián)系，聯(lián)絡(luò)了外部的組織、器官和內(nèi)部的臟腑，并通過經(jīng)絡(luò)調(diào)和氣血，使失去平衡的臟腑陰陽得到調(diào)整，達(dá)到自我修復(fù)并提高機(jī)體防病抗病能力的效果。
藥浴的療效主要取決于藥物的功效。藥物的有效成分通過與皮膚的廣泛接觸、浸潤，透過表皮，由真皮吸收到體內(nèi)。因真皮的90%是血管豐富的結(jié)締組織，活躍的血液循環(huán)可將藥物的有效成分迅速輸送到人體各部位。中藥藥浴是依據(jù)“肺開竅于皮毛”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)典理論，集古人秘典成方，外治療法精髓而成。
哮喘或反復(fù)呼吸道感染患兒大多久病必虛，出現(xiàn)肺氣虛弱、腠理疏松、衛(wèi)外不固、陰陽失調(diào)，每當(dāng)季節(jié)及氣候變化時，很容易出現(xiàn)多汗、鼻塞、流涕及咳喘等病癥。應(yīng)用中藥藥浴作為輔助治療，不但可以增強(qiáng)治療效果，縮短療程，減少濫用藥物造成的毒副作用，還可以促進(jìn)機(jī)體代謝，預(yù)防疾病的發(fā)生。
以上為中醫(yī)常用治療哮喘的方法。必須指出的是：由于小兒哮喘是由多種因素共同參與的氣道慢性炎癥，因此對小兒哮喘的控制也是一個綜合的系統(tǒng)治療過程，任何一種單一的治療方法可能都難以收到滿意的療效。因此只有醫(yī)患雙主共同攜手，中西醫(yī)結(jié)合綜合治療，樹立打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備，才能
