6點說明膝關(guān)節(jié)出問題了
疼痛
常見于膝蓋內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙以上的地方“隱痛”強度可大可小。
疼痛的特征多數(shù)是勞累后或者運動后加重，休息后緩解，寒冷后加重，溫暖后減輕。
但也有特例，可能會夜間加重，甚至運動一會兒疼痛反而減輕。
骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)作期疼痛可能會持續(xù)3~4周(在徹底休息的情況下)，但某些中年男性持續(xù)時間甚至到半年。
腫脹
腫脹分為急性和慢性。
急性多數(shù)是可逆的，多出現(xiàn)在髕骨(俗稱膝蓋骨)上方大腿前側(cè)，休息后便可緩解，甚至消失。
慢性腫脹常見于兩個膝眼(指膝蓋下的凹陷處，形似膝蓋的眼睛)，這是由于髕骨下方的脂肪組織慢性增生而突出。
晨僵
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個典型癥狀，但很多膝關(guān)節(jié)炎早晨一起來也會僵硬，需要活動一會兒才能舒展開。
這種癥狀多數(shù)在早期關(guān)節(jié)炎中出現(xiàn)，再重一些就可能發(fā)展為疼痛。
無力
骨性關(guān)節(jié)炎的病人隨著年齡增長，膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量下降，會導(dǎo)致無力和上下樓困難。
卡殼
一些膝關(guān)節(jié)炎患者會遇到這樣的問題：走著走著就卡住了，一會兒就又能走了。
怕冷
骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的怕冷不一樣。
骨關(guān)節(jié)炎夏天多數(shù)會減輕，類風(fēng)濕則不會。
冬天，尤其是來暖氣之前或停暖氣之后骨性關(guān)節(jié)炎會加重，帶有季節(jié)性，怕冷、怕風(fēng)、怕濕是多種關(guān)節(jié)炎的共同特征。
哪一類人容易得膝關(guān)節(jié)炎?
膝關(guān)節(jié)炎其實就是一種關(guān)節(jié)的退行性病變，簡單說就是老化性的一些疾病，所以老年人是膝關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群。
隨年齡的增大，膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)不斷地流失，加上多年磨損的積累，以及關(guān)節(jié)炎癥的侵害，患病率迅速上升。
體重越大，膝關(guān)節(jié)受力越大，膝蓋不堪負重，也會提前老化。同時，超重肥胖可導(dǎo)致受力不均衡，使關(guān)節(jié)發(fā)生變形。
絕經(jīng)期的女性主要有兩個變化：
一是雌激素減退激活了破骨細胞，破骨細胞的任務(wù)是“吃”骨頭，所以導(dǎo)致了骨量降低，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松;
二是關(guān)節(jié)軟骨細胞的表面有雌激素受體，雌激素能夠提高骨骼肌的肌力、給關(guān)節(jié)軟骨提供營養(yǎng)，雌激素減退后關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)丟失，逐漸出現(xiàn)糜爛，軟骨表面不再光滑，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動時摩擦力增大，退變加重。
運動過量是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退行性病變的另一個因素，因為膝關(guān)節(jié)內(nèi)的各軟骨面以及半月板，一生中能承受的摩擦次數(shù)是有限的。
正常人一天行走一萬步，膝關(guān)節(jié)就經(jīng)歷一萬次摩擦。如果過量運動，或者膝關(guān)節(jié)彎曲程度過大，那么膝關(guān)節(jié)的磨損就會嚴重。
所以，體育活動過量的人會更早出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退行性病變，比如運動員、登山愛好者。
國際醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊美國《骨科與運動物理治療雜志》2017年6月刊指出，健身跑步者的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率為3.5%，而久坐不動人群的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率為10.2%!
運動能讓關(guān)節(jié)軟骨經(jīng)常受到適當(dāng)?shù)拇碳?，促進新陳代謝，這樣關(guān)節(jié)滑液才能在關(guān)節(jié)內(nèi)到處流動，起到潤滑和提供營養(yǎng)的作用。
相反，如果長期不運動，關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液無法充分流動，起不了潤滑劑的作用，而且關(guān)節(jié)周圍的肌肉組織會日漸萎縮。久而久之，關(guān)節(jié)就失去了保護，關(guān)節(jié)損傷的幾率自然會增高。
如半月板和韌帶損傷，如果韌帶不穩(wěn)定、半月板不平整，走路時腿就會晃蕩，加快磨損;或者受到炎癥刺激，出現(xiàn)反復(fù)的滑膜炎，關(guān)節(jié)腔大量積液，阻礙關(guān)節(jié)軟骨吸收營養(yǎng)，導(dǎo)致軟骨退變。
關(guān)節(jié)處于正常位置時，受力是均勻的。若一旦出現(xiàn)畸形(先天性或外傷性的)，例如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起關(guān)節(jié)面對合不良，可造成關(guān)節(jié)軟骨的損傷。
來源：骨科大夫
