對很多糖友來說,打胰島素是每天都要做的事,可我們做了個小調查,發(fā)現(xiàn)很多都用錯了,這不僅浪費了胰島素,還對控糖很不利。
為了讓更多糖友真正掌握如何科學使用胰島素,我們總結了這份“最全胰島素使用指南”,全是干貨,方便糖友使用收藏[1,2]。
1. 超短效胰島素類似物:進餐前或餐后立即追加使用。
2. 短效人胰島素:在進餐前30~45分鐘皮下注射。
3. 長效/超長效胰島素類似物:每天一次,最好在相同時間點注射。
4. 預混人胰島素:餐前30 分鐘注射。
5. 預混胰島素類似物:餐前即刻注射。
6. 雙胰島素類似物:相對靈活,隨著主餐注射就行,每天1~2次。
7. 胰島素GLP-1RA:一天中任意時間注射,每天1次。
人體適合注射胰島素的部位是:腹部(避開肚臍)、大腿外側、上臂外側和臀部外上側。
胰島素適宜注射部位(來源:參考文獻[2])
注射部位不同,吸收的速度快慢也不一樣:腹部最快,其次依次為上臂、大腿和臀部。注射不同的胰島素,選擇不同的部位:
1. 注射短效胰島素時,最好選擇腹部。
2. 注射中效或者長效胰島素時,可選擇臀部或者大腿。大腿注射選擇大腿外側,而不是膝蓋附近。
3. 使用預混胰島素時,早餐前選擇腹部注射,而在晚上為了避免低血糖的發(fā)生,通常選擇大腿或者臀部注射。
選擇注射部位時,也要考慮注射時間。
1. 早餐前注射常規(guī)的預混胰島素制劑時,首選注射部位是腹部皮下。
2. 晚餐前注射預混胰島素制劑時,首選注射部位是臀部或大腿皮下。
注射還要注意定期輪換注射部位:
1. 每天同一時間注射同一部位,每次注射點要和上次注射點至少相距1厘米,
2. 每周輪換左、右側注射部位,
3. 避免在1個月內重復使用同一注射點。
1. 檢查注射部位
注射時要避開皮膚凹陷、 硬結、瘀斑、感染的部位。
2. 清潔注射部位
注射前,可以用用酒精棉球消毒注射部位。
3. 推按胰島素筆
注射前,為保證藥液通暢并消除針頭死腔,可以按照廠家說明書推按胰島素筆按鈕,確保至少一滴藥液掛在針尖上。
4. 捏皮注射
使用較短(4毫米或5毫米)的針頭時,大部分患者糖友無需不需要捏起皮膚,并可90°進針。
使用較長(≥6毫米)的針頭時,需要捏皮和/或45°進針以降低肌內注射風險。
捏皮的正確手法是用拇指、示指和中指提起皮膚。如果用整只手來提捏皮膚,有可能將肌肉及皮下組織一同捏起,導致肌內注射。
來源:參考文獻[3]