有一首出自朱丹溪的名方,叫“越鞠丸”。越是發(fā)越的意思,鞠是彎曲,比喻成郁。越鞠就是發(fā)越郁結(jié)的氣機(jī)。
現(xiàn)在的人很容易“郁”,以前的人只要填報(bào)肚子就心滿意足,現(xiàn)在的人除了解決溫飽問(wèn)題,還要精神富裕,想法多了,自然憂思傷脾,影響氣機(jī),繼而郁結(jié)。
不過(guò)說(shuō)起“郁”這個(gè)問(wèn)題,自古就有,尤其是天生感情豐富,神經(jīng)敏銳的女性,不然也不會(huì)有林黛玉妹妹的經(jīng)典形象。
丹溪翁認(rèn)為人生諸病,多生于郁。人身之中,氣、血、痰、火、濕、食都可以結(jié)聚為病,故均可致郁。因而有“六郁”之稱。就好像古代的中央行政機(jī)構(gòu)設(shè)有六部,分管不同職能,任何一個(gè)部門(mén)出現(xiàn)問(wèn)題,都有可能導(dǎo)致中央政權(quán)的瓦解。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》就說(shuō)過(guò)“百病生于氣”,所以六郁之中,以氣郁為先。氣機(jī)沖和條達(dá),升降出入有序,周流運(yùn)行不息,臟腑功能就會(huì)協(xié)調(diào),肢體百骸就會(huì)舒服。如果喜怒無(wú)常,憂思過(guò)度,寒溫不適,飲食不節(jié),就可以引起氣機(jī)失常而致病。
氣郁不能行血就會(huì)導(dǎo)致血郁;不能行津就會(huì)導(dǎo)致濕郁、痰郁;影響脾胃消化吸收就會(huì)導(dǎo)致食郁;氣有余則為火,故成火郁。
那么會(huì)有一些什么癥狀呢?比如老感覺(jué)胸口不舒服,有悶脹感,肚子有脹痛感,偶有反酸惡心嘔吐,老是要清嗓子清喉嚨等。
越鞠丸由香附、蒼術(shù)、川芎、神曲、梔子等份組成。研末后水泛為綠豆大丸子。每次服用6g,日2次。
香附是理氣藥,《本草求真》中描述它專屬開(kāi)郁散氣。所以香附是先把元兇氣郁給解決掉?!冻煞奖阕x》中說(shuō)到“治郁者必先理氣,以氣行則郁行,氣郁則郁結(jié)耳?!毕愀焦膭?dòng)氣機(jī)運(yùn)行的同時(shí),能做到以點(diǎn)帶面,以一己之力,統(tǒng)六方之郁。后面的問(wèn)題,安排不同的主管部門(mén)分管整頓。
血郁,可以理解成是氣滯血瘀,有些人磕碰一下就起瘀斑,而且總是不散就是氣不行血的典型表現(xiàn)。這個(gè)交給川芎,川芎是血中氣藥,既可輔助香附行氣,還可以活血化瘀,因其芳香辛散,無(wú)孔不入,上行頭目,下行血海,瘀血躲無(wú)可躲。
濕郁,就是氣滯津停,水液不走,氣化收阻,就會(huì)形成痰濕。蒼術(shù)氣味芳香雄烈,是脾最喜歡的中藥,因?yàn)槠⑾苍飷簼瘢n術(shù)的燥濕能力很強(qiáng),能把脾胃的痰濕打掃得干干凈凈。脾胃不受濕困,消化吸收自然改善,胃口就好起來(lái)了。
人一生氣就沒(méi)胃口,吃了飯還頂在胸口,這種叫“壓氣飯”,類(lèi)似于食郁因?yàn)闅鉁?dǎo)致消化功能低下,這個(gè)時(shí)候加入神曲,神曲是經(jīng)過(guò)發(fā)酵所得,消化積食的能力,絕對(duì)是杠杠的。
最后就是火郁的問(wèn)題,氣有余化火,這么多清熱藥不用,偏要用梔子,是何道理?因?yàn)闂d子能清三焦火,面面俱到,全能選手。
以五藥醫(yī)六郁,五為土之?dāng)?shù),“陽(yáng)明居中,主土也,萬(wàn)物所歸,不所復(fù)傳”,又或者是“中焦如軸,四維如輪”,中軸一轉(zhuǎn),四維自動(dòng)。
由于組方平和,凡屬“六郁”體質(zhì)的人群,平時(shí)也可服用調(diào)理?,F(xiàn)在也有將其制作成中成藥使用。
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