癌癥防治，關(guān)鍵在“早”。
早診早治和篩查
是全世界普遍認(rèn)同的
降低癌癥發(fā)病率、死亡率的有效手段。
胃癌、肺癌、大腸癌、
前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌等，
有哪些早篩方法和早期表現(xiàn)？
我們一起來(lái)看一看！
1 肺癌
肺癌是中國(guó)、亞太地區(qū)乃至全球第一大癌癥死亡原因，許多國(guó)家都在盡最大努力預(yù)防和控制肺癌發(fā)病率和死亡率的上升。
早期癥狀：
咳嗽、肺炎是肺癌的早期癥狀。一旦出現(xiàn)咳嗽時(shí)間超過(guò)半個(gè)月治療無(wú)效，或肺炎持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，經(jīng)正規(guī)治療無(wú)效的患者，都應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。另外，如果出現(xiàn)胸背疼痛，或者長(zhǎng)期出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、聲音嘶啞、乏力或者體重?zé)o征兆下降等癥狀時(shí)，也應(yīng)及時(shí)檢查。
肺癌高危人群：
“老煙槍”，吸煙量20包/年；受被動(dòng)吸煙和油煙影響，尤其女性；環(huán)境污染和職業(yè)危害；慢性肺病或持續(xù)咳嗽、咯血和胸痛；有家族史。
建議長(zhǎng)期吸煙、有腫瘤家族史、有職業(yè)暴露史等高危因素的人群，應(yīng)每年進(jìn)行一次肺癌篩查。
2 胃癌
重點(diǎn)篩查人群：常吃腌、熏、咸食物；吸煙；
癌前狀態(tài)：萎縮、息肉、潰瘍、術(shù)后殘胃和幽門螺桿菌感染；
癌前病變：重度腸化或異型增生；惡性貧血、A型血；處于高發(fā)地區(qū)，有家族史。
從胃癌自然病程考慮，每6~12個(gè)月進(jìn)行一次胃鏡觀察較合理，早查使早癌診治率達(dá)80%以上。
3 大腸癌
高危人群：
高脂低纖飲食；長(zhǎng)期便秘；曾患腺瘤或息肉；炎癥性腸病在7年以上；肥胖、糖尿病和血吸蟲感染；盆腔放療10年后；家族性腸息肉病和腸癌史。
早期主要表現(xiàn)為便血和大便習(xí)慣改變，故需每年連續(xù)三天的糞便潛血試驗(yàn)，查前、查中各三天忌吃“潛血餐”，即不吃動(dòng)物血肉、葉綠素蔬菜和鐵劑，以免假陽(yáng)性。
潛血陽(yáng)性或有慢性腸道癥狀者應(yīng)結(jié)合腸鏡檢查，有息肉須摘除并于次年復(fù)查，無(wú)異常隔年再查，兩次都正常后每隔3~5年長(zhǎng)期堅(jiān)持隨訪。
此外肛門指診也能直接檢出直腸下端10cm的腫瘤。癌胚抗原是廣譜非特異性標(biāo)志物，高濃度有診斷價(jià)值，特別在腸癌篩查中“位高權(quán)重”。
4 乳腺癌
高危人群：
高脂飲食和飲酒；濫用雌激素；接觸大量放射線；初潮過(guò)早或絕經(jīng)過(guò)晚，未育或初產(chǎn)齡大于35歲，產(chǎn)后未哺乳，多次人流；乳腺增生或纖維瘤大而多；肥胖；有家族史。
建議自20歲起每年乳房自檢，35歲后每年乳腺B超檢查，35~40歲做一次鉬靶當(dāng)基礎(chǔ)對(duì)照。乳房小、密度高更適合B超和核磁檢查，反之則用鉬靶為好，至65歲停止篩查。
5 宮頸癌
陰道鏡檢查則是“關(guān)鍵一步”，將很大程度上影響醫(yī)生最終是否需要活檢與取活檢位置的確定。
宮頸癌篩查目前采用的是“三階梯”法：HPV檢測(cè)或?qū)m頸脫落細(xì)胞學(xué)初篩（TCT或巴氏涂片）、初篩陽(yáng)性者的陰道鏡檢查與活檢、宮頸病理確診，三個(gè)階梯逐步推進(jìn)。
此外，女性常見(jiàn)的腫瘤，包括乳腺癌、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢交界性腫瘤、卵巢癌、子宮肉瘤、外陰癌、陰道癌等。
注意一些生活方式、了解一些醫(yī)學(xué)常識(shí)，可能對(duì)癌癥的發(fā)生、早期診斷和早期治療有利。這些生活方式包括定期接受體檢，開(kāi)始性生活不要太早，特別是20歲前不宜有性生活等。
身體出現(xiàn)哪些現(xiàn)象，就要注意有可能發(fā)生了癌癥呢？
1.陰道不規(guī)則流血、流液。
2.捫及乳房、腹部包塊。
3.一段時(shí)間都感覺(jué)胃部不舒服，或感覺(jué)腹脹。
4.體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物升高。
6 前列腺癌
前列腺癌是威脅男性健康的常見(jiàn)惡性腫瘤。對(duì)于年過(guò)50的男性來(lái)說(shuō)，定期進(jìn)行前列腺癌篩查十分重要。
早期的15個(gè)信號(hào)：
1.排尿時(shí)疼痛。
2.憋不住尿。
3.夜尿更頻。
4.難以尿出或淋漓不盡。
5.射精疼痛。
6.勃起障礙。
7.腿部腫脹。
8.骨盆部位腫脹。
9.腿部無(wú)力。
10.腿麻。
11.骨痛。
12.背部僵硬。
13.雙腳刺痛。
14.血尿。
15.臀部腹部發(fā)麻。
編輯：李君
校對(duì)：余運(yùn)西
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