美業(yè)技能王
2020-07-19
舌診是觀察舌頭的色澤、形態(tài)的變化來輔助診斷及鑒別的一個簡單有效的方法。舌為心之苗,苔由胃氣所生。臟腑通過經(jīng)脈與舌相聯(lián)中醫(yī)診斷疾病的重要客系,手少陰之別系舌本,足少陰之脈挾舌本,足厥陰之脈絡(luò)舌本,足太陰之脈連舌本,散舌下,故臟腑病變,可在舌質(zhì)和舌苔上反映出來,舌診主要診察舌質(zhì)和舌苔的形態(tài)、色澤、潤燥等,以此判斷疾病的性質(zhì)、病勢的淺深、氣血的盛衰、津液的盈虧及臟腑的虛實等。
正常舌象:舌體柔軟,活動自如,顏色淡紅,舌面鋪有薄薄的、顆粒均勻、干濕適中的白苔,常描寫為“淡紅舌、薄白苔”。
今天主要講:裂紋舌
裂紋舌,舌面見多少不等,深淺不一,形狀各異的裂紋,稱裂紋舌。
裂紋舌形成原因:裂紋舌多為陰虛熱盛所致。
裂紋舌主病:
1、熱盛傷陰,多為紅絳舌有裂紋,
2、血虛不潤,多為淡白舌有裂紋,
3、脾虛濕浸,多舌質(zhì)淡白胖嫩,邊有齒痕,又有裂紋。調(diào)理宜滋補(bǔ)陰精,益氣生津;補(bǔ)脾滲濕;補(bǔ)陰瀉火;清熱潤燥。
裂紋舌是指舌質(zhì)之裂紋,也指舌苔的裂紋;調(diào)理的時候應(yīng)從舌苔的干潤來辨,如果是因為干燥而裂,這種裂紋為外感疾病熱灼津傷,體內(nèi)燥熱嚴(yán)重。如果舌苔上有津液還裂,這種裂多為氣虛所致。
現(xiàn)代研究認(rèn)為舌上淺裂紋主要是由于舌粘膜萎縮,使舌的縱紋或橫紋透出表面而形成,舌的深裂紋則為較嚴(yán)重的舌萎縮性病變,使舌上皮層失去正常結(jié)構(gòu),部分乳頭變扁平而融合,部分則萎縮斷裂形成裂紋,在其下可見到有增厚的疤痕收縮現(xiàn)象。
一、裂紋的種類和對應(yīng)的亞健康問題:
舌生橫裂紋為身體陰虧,如冰片紋,多為老年陰虛;
舌絳無苔或有橫直紋而短小者,為陰虛液涸;
舌見裂、斷紋如人字,川字,屬胃燥液枯而實熱內(nèi)逼;
舌紅見人字紋,乃邪初入心,或陰證誤用涼藥;
紅赤苔膩厚而裂紋,為臟腑實熱;
無苔無點而赤裂,為陰虛火炎;
舌絳干燥裂紋,為邪熱入肝或陰液大傷;
舌裂不光,為胃陰不足,痰熱凝結(jié);
舌絳而邊尖破碎,又有血痕而痛,為陰液大虧,心火上升所致;
舌黃有虎斑紋者,為氣血兩播;
舌紅潤而有黑紋,為厥陽的寒證;
下后方有人字紋者,為腎氣凌心;
中有襲紋者,多屬胃氣中虛;
淡白舌有發(fā)紋滿布者,為脾虛濕侯;
舌紅露黑紋數(shù)條而苔滑者,為水乘火位的寒證;
舌現(xiàn)藍(lán)紋,在傷寒為胃氣衰微,在雜病為寒積滯宮中;
裂紋而出血,血液灼枯,舌尖出血,為心經(jīng)邪熱塑盛;
由于裂紋舌兼證較多,在病種中較少見,有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜,需專業(yè)診治。
二、舌診的注意事項:
1、光線影響
光線的強(qiáng)弱與色調(diào),對顏色的影響極大。望舌應(yīng)以白天充足而柔和的自然光線為佳,如在夜間或暗處,用日光燈為好,光線要直接照射到舌面,避免面對有色的門窗。
2、飲食或藥品影響
飲食及藥物可使舌象發(fā)生變化,過冷過熱的飲食及刺激性食物可使舌色發(fā)生改變。過食肥甘之品及服大量鎮(zhèn)靜劑,可使舌苔厚膩。
3、口腔對舌象的影響
牙齒殘缺,可造成同側(cè)舌苔偏厚,鑲牙可以使舌邊留有齒痕,睡覺時張口呼吸者,可以使舌苔增厚等,臨床上應(yīng)仔細(xì)甄別,以免誤診。