我重用附子，治好患者八年的前列腺肥大，患者感慨道：幾味中藥就能治好，我居然愚蠢到連做三次手術(shù)。
前列腺肥大，也叫做前列腺增生，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是是體內(nèi)激素失衡造成的。
在中醫(yī)學(xué)證屬癃閉、淋癥等范圍，是由濁瘀阻滯、脾氣虛弱、陰虛火旺、肺氣郁閉、腎陽(yáng)虛衰等原因造成。
曾有這么一個(gè)患者，早在八年前就有前列腺肥大的問(wèn)題，小便一直不利索。
漸漸地癥狀就越來(lái)越嚴(yán)重了，嚴(yán)重到什么程度呢？這個(gè)尿根本就憋不住，如廁非常頻繁，到了晚上更嚴(yán)重，一晚上能起夜十幾次，根本沒(méi)辦法睡覺(jué)。
而且，小便的時(shí)候，尿線(xiàn)細(xì)小無(wú)力，還要醞釀好久才能排出來(lái)。因?yàn)樾”悴粫晨?，小腹也鼓鼓的?br>
去醫(yī)院做了手術(shù)，可算是暢快了。
但好景不長(zhǎng)，過(guò)了一年左右又復(fù)發(fā)了，去醫(yī)院一看，還得手術(shù)。他覺(jué)得這樣不行，去了北京、上海，并沒(méi)有例外，還是得手術(shù)，無(wú)奈下只能再做一次。
這次他問(wèn)清楚了，手術(shù)后確實(shí)會(huì)復(fù)發(fā)，但不做手術(shù)又不行，他已經(jīng)為下一次復(fù)發(fā)做好打算了。
果不其然，后來(lái)再次復(fù)發(fā)，這次他去了美國(guó)，就為治好他這個(gè)病。他想著以更先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)應(yīng)該能靠譜一點(diǎn)吧。
但現(xiàn)實(shí)總是不如人意，八年時(shí)間，花了大功夫，做了三次手術(shù)，增生依然還在，他覺(jué)得他快要瘋了。
后來(lái)他聽(tīng)說(shuō)中醫(yī)能治這病，但他一向?qū)χ嗅t(yī)都是抱著敬而遠(yuǎn)之的態(tài)度，也不相信。但也還是想試試。
刻診，我見(jiàn)他舌質(zhì)淡，舌體胖大，舌邊有齒痕，舌苔白滑而膩，脈象沉緩，重取無(wú)力。
于是，我便開(kāi)了方子：
制附片，生白術(shù)，茯苓，仙靈脾，生姜。
他見(jiàn)此皺著眉頭：“就這幾味藥，你怕是在糊弄我？”
我說(shuō)：“我既然要糊弄你，為什么不多開(kāi)點(diǎn)藥，這樣不是更好糊弄嗎？”
他沒(méi)理我，拿出手機(jī)挨個(gè)查這些藥，我靜靜地等著他。
沒(méi)過(guò)多久，見(jiàn)他眉毛都要立起來(lái)了，說(shuō)：“我查了，這附子是有大毒的，而且一般用3~9克，你這都給我用了75，這吃下去還能有命？”
我說(shuō)：“我把你害了我能有什么好處？這點(diǎn)藥能值幾個(gè)錢(qián)，你要是真心看病就那去吃，要是不信，我說(shuō)啥也沒(méi)用?！?br>
患者沉思了一番，說(shuō)要在我這里服第一劑藥，看看有沒(méi)有事。
我點(diǎn)頭答應(yīng)。
過(guò)后他發(fā)現(xiàn)沒(méi)什么問(wèn)題，才拿著藥離開(kāi)。
結(jié)果，患者當(dāng)天回去就發(fā)現(xiàn)小便尿量增加，次數(shù)減少。三劑過(guò)后，小便順暢，起夜兩次，只是排尿時(shí)仍有無(wú)力感，尿線(xiàn)細(xì)弱。
又將原方略作加減，加桂枝、砂仁，又服十四劑，一切恢復(fù)正常。隨訪(fǎng)一年未曾復(fù)發(fā)。
患者說(shuō)：“我真是太蠢了，明明幾副中藥就治好的病，我居然去做了三次手術(shù)?！?br>
從患者舌脈來(lái)看，明顯有陽(yáng)虛的問(wèn)題。
在西醫(yī)看來(lái)，患者排尿困難，夜尿增多，是前列腺增生、肥大的結(jié)果。所以，在治療的時(shí)候，就直接處理增生的前列腺。
但中醫(yī)不這么認(rèn)為。中醫(yī)認(rèn)為，人體尿液的形成和排泄，都離不開(kāi)陽(yáng)氣在體內(nèi)的蒸騰。
有了陽(yáng)氣，腎和膀胱氣化正常，尿才能順利排出。如果陽(yáng)氣虧少，蒸騰無(wú)力，氣化失常，尿就出不來(lái)。
因此，解決問(wèn)題的關(guān)鍵是溫補(bǔ)陽(yáng)氣，至于說(shuō)前列腺是否增生、肥大，中醫(yī)不用去考慮它。
生姜、附子、仙靈脾，用來(lái)大補(bǔ)脾腎之陽(yáng)。
桂枝溫陽(yáng)行氣，助水濕氣化排泄。
白術(shù)燥濕健脾；茯苓健脾利水。
砂仁行氣除濕。
如此，陽(yáng)氣充足、三焦水道暢通，排尿自然也就順暢了。
