陳無擇“五運(yùn)時(shí)氣民病證治方”解析
陳無擇《三因極一病證方論》設(shè)立五運(yùn)時(shí)氣方10首，六氣時(shí)行方6首，總計(jì)16首，現(xiàn)就五運(yùn)不及證治方5首分析如下。
接第四集的內(nèi)容接著描述五運(yùn)不及和其他內(nèi)容。
⑥木運(yùn)不及——蓯蓉牛膝湯
組成：蓯蓉牛膝熟地黃當(dāng)歸白芍藥木瓜炙甘草各等分烏梅半個(gè)鹿角鎊屑同煎生姜三片方解：歲木不及，燥金乘之，燥熱相交，肝肺受累。以木瓜、蓯蓉、牛膝三味酸甘化陰，滋補(bǔ)肝腎，舒筋活絡(luò)；白芍、烏梅酸苦收肺補(bǔ)肺；熟地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血潤燥；鹿角屑去燥熱，消瘡毒；甘草甘平緩肝之急，生姜辛潤宣肺潤肺；全方能緩肝之不及，收肺之燥熱，解心火來復(fù)。應(yīng)用：本方用于六丁年（丁丑、丁未、丁巳、丁亥、丁卯、丁酉六年）木運(yùn)不及，燥氣流行，肝肺為病。《運(yùn)氣證治歌訣》概括為：“蓯蓉牛膝湯熟地，歸芍瓜梅炙草比，肝虛傷燥此方宜，六丁之歲委和紀(jì)，胠脅少腹悉皆疼，腳弱還加鹿角使。”
⑦火運(yùn)不及——黃芪茯苓湯
組成：黃芪茯神紫河車遠(yuǎn)志酸棗仁各等分生姜三片大棗一枚方解：火運(yùn)不及，寒氣流行，脾土來復(fù)，易傷心腎脾。以黃芪、大棗甘溫益氣，紫河車溫補(bǔ)腎精；茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志補(bǔ)血養(yǎng)心，安神益智；生姜、大棗，健脾益胃，調(diào)和陰陽。應(yīng)用：本方用于六癸年（癸丑、癸未、癸巳、癸亥、癸卯、癸酉六年）火運(yùn)不及，寒氣流行，心腎陽虛，氣化失職為病。《運(yùn)氣證治歌訣》概括為：“黃芪茯苓湯人參，河車遠(yuǎn)志苡仁生，歲火不足寒威勝，六癸之年是伏明，蒙昧心胸疼痛服，更加肉桂義尤精?！?/p>
⑧土運(yùn)不及——白術(shù)厚樸湯
組成：白術(shù)厚樸制半夏桂心藿香青皮各三兩炮干姜炙甘草各半兩生姜三片大棗一枚方解：歲土不及，風(fēng)氣來襲，肝脾不調(diào)。以白術(shù)、半夏、桂心、藿香、干姜燥濕健脾；厚樸、青皮舒肝健脾理氣；生姜、大棗調(diào)和脾胃，顧護(hù)中氣。即《素問·臟氣法時(shí)論》：“肝苦急，急食甘以緩之……脾苦緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補(bǔ)之”之義。應(yīng)用：本方用于六己年（己丑、己未、己巳、己亥、己卯、己酉六年）土運(yùn)不及，風(fēng)氣盛行，肝脾失調(diào)，肺金來復(fù)，肝脾肺同病?！哆\(yùn)氣證治歌訣》概括為：“白術(shù)厚樸湯藿香，青甘半夏炮干姜，桂心補(bǔ)火以生土，六己之年秕監(jiān)方，泄瀉脾虛不嗜食，溫中補(bǔ)土此方良。”
⑨金運(yùn)不及——紫苑湯
組成：紫菀桑白皮人參黃芪地骨皮炒杏仁白芷炙甘草各等分生姜三片大棗一枚方解：歲金不及，火熱來襲，心肺失職。以桑白皮、紫菀、地骨皮三味瀉肺平喘，止咳化痰，降火清肺；即《素問·臟氣法時(shí)論》：“肺苦氣上逆，急食苦以泄之?！奔映葱尤室晃?，宣肺潤肺以助水之上源；人參、黃芪、炙甘草健脾益肺，培土生金；白芷辛味宣肺，消腫止痛；生姜、大棗同用奏調(diào)和營衛(wèi)。應(yīng)用：本方用于六乙年（乙丑、乙未、乙巳、乙亥、乙卯、乙酉六年）金運(yùn)不及，炎火流行，火克肺金，腎水來復(fù)，而見心肺腎同病。《運(yùn)氣證治歌訣》概括為：“紫苑人參味草芪，杏仁地骨芍桑皮，歲金不及名從革，六乙之年遇此奇，上氣咳喘多汗出，肺虛有火最相宜?！?/p>
⑩水運(yùn)不及——五味子湯
組成：五味子附子熟地黃巴戟天鹿茸炒杜仲山茱萸各等分生姜七片鹽方解：水運(yùn)不及，濕氣為患，脾腎失職，肝氣來復(fù)。以熟地黃、五味子益腎填精，補(bǔ)腎中真陰，附子、鹿茸、巴戟天溫陽化氣，補(bǔ)腎中真陽，體現(xiàn)陽中求陰，陰中求陽；杜仲、山茱萸酸甘，柔肝緩急，補(bǔ)益肝腎；生姜辛散溫通，去大棗之滋膩，用鹽取其味咸入腎。全方注重溫補(bǔ)腎氣，疏泄肝氣，實(shí)現(xiàn)補(bǔ)腎舒肝健脾之功用。應(yīng)用：本方用于六辛年（辛丑、辛未、辛巳、辛亥、辛卯、辛酉六年）水運(yùn)不及，濕氣流行，腎虛濕阻，脾失健運(yùn)為病。癥見腰膝重濁疼痛，腹脹，濡泄，浮腫，足痿等。
馬印麟《瘟疫發(fā)源·五運(yùn)六氣藥方》解析
清代醫(yī)家馬印麟以《類經(jīng)》為基礎(chǔ)，對(duì)五運(yùn)六氣理論指導(dǎo)瘟疫診療，提出了詳細(xì)論述，特別是對(duì)五運(yùn)五郁天時(shí)民病、五郁治法頗有見地，并提出了常用方劑。
①運(yùn)氣五瘟丹
組成：甘草甲己年為君黃芩乙庚年為君黃柏丙辛年為君梔子丁壬年為君黃連戊癸年為君南香附去毛土真紫蘇葉各一兩，為君者加一兩應(yīng)用：專治時(shí)行瘟疫，發(fā)熱頭痛，身痛腹痛，日久不愈，或身目發(fā)黃，或發(fā)斑，發(fā)疹，發(fā)痧，或譫語，或大小便五六日不便等癥。
②按五郁加減變化如下：土郁為疫加瀉黃散（防風(fēng)四錢藿香七分山梔一錢石膏一錢生甘草二錢）、水郁為疫加連翹解毒飲（青黛八分元參一錢澤瀉一錢知母一錢連翹一錢童便一盅）、木郁加龍膽瀉肝湯（膽草黃芩梔子澤瀉木通車前當(dāng)歸生地柴胡生甘草各一錢）、相火郁而為疫加涼膈散（連翹四錢大黃酒浸芒硝二錢生甘草二錢梔子一錢黃芩一錢五分薄荷一錢知母二錢）、金郁為疫加瀉白散（桑白皮一錢五分地骨皮一錢五分甘草七分粳米一錢黃芩一錢）、君火郁為疫加竹葉導(dǎo)赤散（生地二錢木通一錢淡竹葉一錢五分連翹一錢大黃一錢梔子一錢黃芩一錢薄荷八分黃連八分甘草梢八分）。
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