隨著5月1日北京市的戒煙令正式實(shí)施，我國(guó)正逐步開(kāi)始推動(dòng)公共場(chǎng)所的全面禁煙。在全國(guó)150多個(gè)頒布實(shí)施公共場(chǎng)所禁止吸煙規(guī)定的城市中，北京成為第一個(gè)把禁煙范圍擴(kuò)大到所有餐館、辦公室的城市。

　　據(jù)一份最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前，中國(guó)吸煙人數(shù)為3.5億，另有5.4億人遭受被動(dòng)吸數(shù)煙危害。

截止到2007年，中國(guó)每年約有100萬(wàn)人死于與煙草相關(guān)疾病，超過(guò)艾滋病、結(jié)核、交通事故及自殺而死亡的人數(shù)總和；到2025年，中國(guó)每年死于煙草相關(guān)疾病約為200萬(wàn)人；如果不加以有效控制，這一數(shù)字在2050年將達(dá)到300萬(wàn)人。

　　然而，專家認(rèn)為，禁煙“僅靠罰款遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠”，加強(qiáng)吸煙的疾病知識(shí)的宣傳才能起到更好的禁煙效果。

　　吸煙行為也是病

　　吸煙行為于近年被世界衛(wèi)生組織定義為生活方式疾病。在肺癌患者中，吸煙者的患病率是不吸煙者的220倍。一組醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示了吸煙與重大疾病的關(guān)系：大多數(shù)死于肺癌及COPD（慢性阻塞性肺病）者均為吸煙所造成。其中，患有支氣管癌或肺癌的病患中，有98%的人每天抽一包煙且持續(xù)超過(guò)20年。

　　此外，吸煙會(huì)大幅度地增加罹患心血管疾病的危險(xiǎn)性。吸煙者患有致命的、缺血性心臟疾病的可能性約為從未吸煙者的兩倍；而罹患致命的主動(dòng)脈瘤的可能性則為四倍。約有17%的人因吸煙死于缺血性心臟病，而10%的人因吸煙死于中風(fēng)。

　　然而，有過(guò)戒煙經(jīng)歷的人都知道，吸煙容易，戒煙難。單純憑借個(gè)人意志力，很難戒除煙癮。那么，吸煙緣何會(huì)成癮？

　　尼古丁成癮是禁煙難元兇

　　香煙當(dāng)中有4000多種有害物質(zhì)，其中包括：焦油，尼古丁，,一氧化碳，亞硝胺，放射性物質(zhì)等。其中一氧化碳和煙焦油是引起疾病的主要原因，而尼古丁是導(dǎo)致成癮的主要成份。

　　通常在人們心目中煙草中的尼古丁是引起疾病的罪魁禍?zhǔn)? 這種想法是錯(cuò)誤的，它不是煙草中特有的化學(xué)成份，更不是疾病的致癌元兇。在我們的日常飲食中，許多蔬菜都含有尼古丁，如土豆、菜花、茄子、西紅柿等。

　　北京朝陽(yáng)醫(yī)院院長(zhǎng)王辰介紹，尼古丁實(shí)際上是一種興奮劑、是強(qiáng)成癮藥物，它的成癮機(jī)理與吸毒完全一樣，只是程度略輕而已。研究發(fā)現(xiàn)，人們吸煙時(shí)，香煙中的尼古丁會(huì)瞬間進(jìn)入血液，使大腦內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一種快樂(lè)激素，它能夠緩解緊張、抑郁、煩燥等精神狀態(tài)。吸煙者會(huì)對(duì)這一感覺(jué)產(chǎn)生強(qiáng)烈記憶。隨著持續(xù)地、長(zhǎng)期攝入尼古丁，大腦神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)對(duì)尼古丁的刺激產(chǎn)生依賴。這就是吸煙者對(duì)香煙上癮的主要原因。所以當(dāng)因戒煙或吸香煙的數(shù)量減少引起的尼古丁消失時(shí), 就會(huì)出現(xiàn)戒斷綜合征，其表現(xiàn)為一系列不良癥狀，包括心理癥狀（如注意力無(wú)法集中、易怒、渴望吸煙以及進(jìn)攻性）和生理癥狀（如頭痛、頭暈、出汗以及便秘）。

　　因此，尼古丁對(duì)人體最大的危害在于它的強(qiáng)成癮性。長(zhǎng)期吸煙可使人體對(duì)尼古丁產(chǎn)生依賴性，機(jī)體活力下降，記憶力減退，工作效率低下，并由此造成多種器官受累的綜合病變。

　　世界衛(wèi)生組織（WHO）已經(jīng)明確將尼古丁依賴定義為一種慢性、高復(fù)發(fā)性精神神經(jīng)障礙疾病，并確認(rèn)煙草是目前對(duì)人類健康的最大威脅。如何有效地緩解煙癮、實(shí)現(xiàn)科學(xué)戒煙，并進(jìn)一步推動(dòng)社會(huì)全面禁煙呢？

　　一線戒煙藥物-尼古丁替代療法（NRT）成為禁煙的隱性推力

　　研究證明單純靠意志力戒煙的成功率僅為5%, 而專業(yè)戒煙藥物進(jìn)行輔助治療是一種有效的途徑。尼古丁替代療法是由WHO推薦、目前世界上最科學(xué)有效的一線戒煙方法。二十多年前，這種戒煙方法發(fā)起于歐洲，九十年代初進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)。是WHO推薦、美國(guó)FDA批準(zhǔn)、并經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)安全有效、不良反應(yīng)少而輕的藥物戒煙方法。

　　王辰院長(zhǎng)介紹，采用尼古丁替代療法戒煙，它的治療原理是，以非香煙的形式，提供部分原來(lái)從香煙中獲得的尼古丁，而治療量的尼古丁遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于從香煙中的獲得量。既減輕戒煙時(shí)出現(xiàn)的戒斷癥狀，提高戒煙成功率，又避免了因吸煙產(chǎn)生的有害物質(zhì)對(duì)身體的毒害。

　　在尼古丁替代療法應(yīng)用初期，由于擔(dān)心尼古丁制劑的安全性，它只作為處方藥物使用。但經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床使用觀察，它的藥物不良反應(yīng)很輕，且不會(huì)形成對(duì)尼古丁制劑依賴，故部分產(chǎn)品現(xiàn)已作為非處方藥進(jìn)入市場(chǎng)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中國(guó)有戒煙愿望吸煙者約為50%，而這其中17%的人有強(qiáng)烈的戒煙愿望。無(wú)疑，這也將使得公共場(chǎng)所禁煙能夠得到有效的貫徹。去年在中國(guó)上市的尼派® 尼古丁透皮貼劑可使吸煙人的血漿尼古丁濃度維持在煙癮發(fā)作值以上，從而降低機(jī)體對(duì)尼古丁的渴望，逐漸緩解煙癮；通過(guò)12周從大劑量遞減到小劑量的使用，減輕尼古丁的生理依賴，避免了戒斷癥狀的出現(xiàn)，最終達(dá)到徹底戒煙的目的。該產(chǎn)品現(xiàn)已在包括英國(guó)、德國(guó)、美國(guó)、瑞士等二十多個(gè)國(guó)家上市。

　　專家表示，通過(guò)使用專業(yè)戒煙藥物進(jìn)行輔助治療，并且隨著控?zé)熈Χ鹊募哟笠约皩?duì)吸煙疾病的宣傳，公共場(chǎng)所禁煙將不再成為難題?！?/p>