最重要的是:堅(jiān)持服藥!
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第124期 - 干貨 - 第609篇
高血壓,被稱為「沉默的殺手」,因?yàn)樗鼤?huì)無聲無色地破壞我們的動(dòng)脈、心臟等重要器官和結(jié)構(gòu)。長(zhǎng)期發(fā)展下去,還會(huì)造成心梗、中風(fēng)等危及生命的疾病。
國(guó)內(nèi)最近一次在醫(yī)院門診開展的高血壓抽樣調(diào)查結(jié)果卻顯示:
成年人里,每3個(gè)人里就有1個(gè)血壓不正常。
在新出現(xiàn)的高血壓病例中,35~45歲患者越來越多,占 63%。
有 70%的人根本不知自己已患有高血壓!
大多數(shù)人根本沒意識(shí)到危險(xiǎn)在逼近!?。?/strong>
今天,我們一起來看看,高血壓到底是如何危害血管的?以及如何確診高血壓,控制血壓的辦法有哪些?
高血壓如何損害血管?
高血壓是一種動(dòng)脈血壓升高的慢性病癥,對(duì)血管的危害不是短時(shí)間形成的,一般需要一個(gè)長(zhǎng)期的過程。而高血壓容易導(dǎo)致中風(fēng)、冠心病、腦病、慢性腎功能衰竭等危害生命的疾病,那么高血壓是如何一步一步損害血管的呢?
圖解:高血壓損害血管的過程
1
正常血壓
2
血壓增高沖擊血管
3
血壓越高對(duì)血管沖擊越大,
使其變形異常。
4
高血壓長(zhǎng)期作用使血管內(nèi)膜受損,
瘢痕樣增生導(dǎo)致血栓形成。
5
受損處形成瘢痕樣增生,
使血管壁增厚。
6
血管壁損傷后,有形成分
堆積在粗糙的受損組織表面。
7
持續(xù)不斷地形成增生,
使管腔狹窄,血栓形成。
8
血栓逐漸長(zhǎng)大,
最終造成血管堵塞。
如何確診是否高血壓?
經(jīng)常有朋友問:
血壓多高算高血壓?
我的血壓正常嗎?
高血壓在早期大多是沒有癥狀的,最直觀的辦法確實(shí)是測(cè)血壓。
請(qǐng)注意:并不是測(cè)量結(jié)果有一次血壓高,就真的是高血壓了。
事實(shí)上,量血壓要測(cè)非同日三次血壓——不是同一天測(cè)的血壓,測(cè)量動(dòng)脈血壓,有三次以上測(cè)量結(jié)果都大于140/90毫米汞柱,才基本可以確診為高血壓。
但,生活中也有不少人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,但由于平時(shí)沒有任何癥狀,也不予關(guān)注,任其發(fā)展會(huì)非常「危險(xiǎn)」。
高血壓是生活方式導(dǎo)致的慢性病,假如你的血壓處在120~139 / 80~89 毫米汞柱這個(gè)范圍的話,那就是國(guó)際上統(tǒng)稱的「高血壓前期」,也就是臨界高血壓,正常高值,也需要采取良好的生活方式協(xié)助降壓!
溫馨提示
測(cè)量時(shí)要注意,先在有靠背的椅子上坐著休息5分鐘,測(cè)血壓時(shí),盡可能確保捆綁袖帶的上臂與心臟處于同一水平。
《家庭血壓監(jiān)測(cè)中國(guó)專家共識(shí)》建議高血壓患者,每日早、晚各測(cè)量2-3個(gè)讀數(shù),間隔1分鐘;初診或治療早期應(yīng)在就診前連續(xù)測(cè)量5-7天,血壓控制良好時(shí),每周測(cè)量1天。
如何有效控制高血壓?
定期體檢
患有高血壓或家族中有高血壓患者,一定要定期進(jìn)行體檢,經(jīng)常量血壓,這樣對(duì)自己的身體能夠有更好的了解,如家族中有高血壓患者還可以進(jìn)行疾病基因檢測(cè),以了解身體狀況,改善不良生活習(xí)慣。
02
持續(xù)用藥
目前,高血壓尚沒有根除的方法,只能服用藥物進(jìn)行控制。但不少患者感覺沒事就隨意停藥,或減少服藥次數(shù),這是非常危險(xiǎn)的。服藥一定要遵從醫(yī)囑,不要認(rèn)為血壓下降了就可以停藥,控制高血壓最重要的手段是持續(xù)服藥。
同時(shí),需要留意服藥降壓藥后的效果,如果降壓效果不穩(wěn)定,建議到醫(yī)院找醫(yī)生詢問清楚。
03
飲食清淡
飲食需要注意2個(gè)方面:限鹽和多吃蔬果。
限鹽,每人每天食用食鹽的量不超過 6 克(有高血壓,或處于高血壓前期的人,建議控制在5克以內(nèi))。少用隱形高鈉的調(diào)料,比如醬油、蠔油、番茄醬;多用天然調(diào)味料,如蔥、姜、蒜、胡椒、檸檬等。
長(zhǎng)期堅(jiān)持低鈉飲食,有利于收縮壓(就是高壓)降低 2~8 毫米汞柱。
另外,多吃蔬菜和水果,每天至少吃兩個(gè)拳頭大小的水果,一斤蔬菜。少吃加工、腌制的肉類、蔬菜,比如咸菜、火腿等。
高血壓不能吃的食物
忌食飽和脂肪酸含量極高的肉類:例如牛、豬、羊肉,五花肉,肥肉,香腸,熏肉等。因?yàn)檫@類食品含脂肪高,雖然是高蛋白,但飽和脂肪酸含量很高,容易造成血液中血脂過高,誘發(fā)冠心病。
忌食咸菜、辣椒、咖啡、濃茶:辛辣的食物會(huì)誘使神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血壓升高。此類食物包括:芥末、咖喱、酒、咖啡、碳酸飲料等。
忌食動(dòng)物油脂:選用植物油。因?yàn)閯?dòng)物油里富含飽和脂肪酸,同時(shí)金槍魚、鰻魚等由于含飽和脂肪酸豐盛也不宜選擇。
忌食易脹氣的食物:像番薯、干豆類易導(dǎo)致脹氣的食品,高血壓患者還是少吃為妙。另外味道濃重的餅干,由于糖鹽含量過高,因此也要少吃。
04
適量運(yùn)動(dòng)
快走或慢跑最實(shí)用。每周至少堅(jiān)持五天,最好每天做半小時(shí)有氧運(yùn)動(dòng),避免舉重等練肌肉的運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)間上盡量避開兩個(gè)血壓高峰:一個(gè)是清晨6~10 點(diǎn)(醒來后的頭幾個(gè)小時(shí)),另外是下午 16 ~18 點(diǎn),尤其是早晨那個(gè)高峰時(shí)段。
血壓嚴(yán)重升高(大于 180 / 120 毫米汞柱)或者有心衰等并發(fā)癥的人群,先控制好病情,不要急著運(yùn)動(dòng)。記住,運(yùn)動(dòng)一定是在血壓控制穩(wěn)定,同時(shí)有專業(yè)人士指導(dǎo)情況下進(jìn)行,避免發(fā)生意外。
堅(jiān)持規(guī)律地運(yùn)動(dòng),也有助于收縮壓(就是高壓)降低 4 ~9 毫米汞柱。
05
戒煙戒酒
吸煙是高血壓發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。
加拿大的一項(xiàng)數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示,暴露在吸煙環(huán)境里(自己吸煙或者吸二手煙)可明顯導(dǎo)致收縮壓升高。
為你和家人的健康,請(qǐng)盡快戒煙。
而研究發(fā)現(xiàn):限制飲酒(成年人一天飲用酒的酒精量男性不超過 25 克,女性不超過15克),收縮壓(高壓)將降低 2~4 毫米汞柱。
如果以前自己不喝酒,那就永遠(yuǎn)別拿起酒杯。
06
控制體重
過去,高血壓發(fā)病年齡常在 45 歲以后,而現(xiàn)在有些患者 35 歲、甚至 25 歲血壓就高,其中一個(gè)原因是肥胖。
研究發(fā)現(xiàn),體重每減輕 5~10 公斤,超重者的收縮壓(就是高壓)平均會(huì)降低 5~20 毫米汞柱。
你需不需要減肥?
1、看體質(zhì)指數(shù)(BMI):
BMI≥24的是超重,BMI≥27的就屬于肥胖。
BMI=你的體重(千克)÷你的身高(米)÷你的身高(米)
舉例:
某人身高1.6米,體重68千克,那么他的BMI=68÷1.6÷1.6=26.6。
對(duì)照上表最后一列的中國(guó)參考標(biāo)準(zhǔn),他或者她就屬于肥胖前期需要減肥。
2、測(cè)量腰圍:
如果男性 ≥ 90 厘米,女性 ≥ 80 厘米,這種屬于腹型肥胖,健康危害更大,也有必要考慮減肥。
溫馨提醒:
這些做法都不能替代藥物治療!
正在用藥控制血壓的朋友們,千萬(wàn)不要因?yàn)椴扇×诉@些措施就不吃藥了,反而會(huì)耽誤治療,讓效果適得其反。
最 后
在合理用藥的基礎(chǔ)上,
養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,才最好!
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