系統(tǒng)名稱
建設(shè)單位
地 址
電 話
施工單位
竣工日期
工程造價(jià)
工程參與人員
姓名
職務(wù)
職 稱
人事關(guān)系
現(xiàn)場工程師
經(jīng)理
現(xiàn)場工程師
工程師
竣 工 報(bào) 告
****是將報(bào)警系統(tǒng)、CCTV監(jiān)控系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng)等智能化系統(tǒng)融為一體的高檔智能化酒店。經(jīng)過北京深萬技術(shù)開發(fā)有限公司緊張、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、有序的管理施工和甲方積極的配合，現(xiàn)已全部竣工，現(xiàn)移交如下資料: 1、工程量說明； 2、設(shè)備、器材明細(xì)表； 3、調(diào)試驗(yàn)收記錄（復(fù)印件）； 4、工程竣工圖及說明。（另：可附設(shè)備、器材使用說明及其余資料。在前期沒有交付的情況下） 5、智能化工程施工圖紙（已交付）。
施工負(fù)責(zé)人： 2016年9月16日（公章）
弱電工程竣工驗(yàn)收申請表
工程名稱
工程地址
開工日期
完工日期
施工單位
合同日期
竣工條件具備情況
項(xiàng)目內(nèi)容
施工單位自檢情況
完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的情況
完成
技術(shù)檔案和施工管理資料
齊備
主要產(chǎn)品設(shè)備的進(jìn)場試驗(yàn)報(bào)告（含監(jiān)督抽檢）資料
齊備
工程款支付情況
依工程進(jìn)度付款
工程質(zhì)量保修書
齊備
責(zé)令整改問題的執(zhí)行情況
完成
已完成設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容，工程質(zhì)量符合有關(guān)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，特申請辦理工程竣工驗(yàn)收手續(xù)。
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：
技術(shù)負(fù)責(zé)人： （施工單位蓋章）
法定代表人：
2016年9月16日
建設(shè)單位意見：
甲方工程師簽名： 年 月 日
系統(tǒng)驗(yàn)收組名單
序號
驗(yàn)收組職務(wù)
姓名
工作單位
從事專業(yè)
職稱職務(wù)
本人簽名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
監(jiān)控施工質(zhì)量驗(yàn)收
工程名稱：
設(shè)計(jì)施工單位：
項(xiàng)目
要求
方法
檢查結(jié)果
抽 查
百分?jǐn)?shù)
合格
基本
合格
不
合格
監(jiān) 控 設(shè) 備 安 裝 質(zhì) 量
前端設(shè)備
1.安裝位置
（方向）
合理、有效
現(xiàn)場抽查觀察
2.安裝質(zhì)量（工藝）
牢固、整潔、美觀、規(guī)范
現(xiàn)場抽查觀察
3.線纜連接
視頻電纜一線到位，接插件可靠，電源線與信號線、控制線分開，走向順直，無扭絞
復(fù)核、抽查或?qū)φ請D紙
4.通電
工作正常
現(xiàn)場通電檢查
控制設(shè)備
5.機(jī)架、操作臺
安裝平穩(wěn)、合理，便于維護(hù)
現(xiàn)場觀察
6.控制設(shè)備安裝
操作方便、安全
現(xiàn)場觀察
管線敷設(shè)質(zhì)量
7 明輔管線
牢固美觀、與室內(nèi)裝飾協(xié)調(diào)，抗干擾
現(xiàn)場觀察、
詢問
8接線盒、線纜接頭
垂直與水平交叉處有分線盒，線纜安裝固定、規(guī)范
現(xiàn)場觀察、
詢問
9隱蔽工程隨工驗(yàn)收復(fù)核
有隱蔽工程隨工驗(yàn)收單并驗(yàn)收合格
如無隱蔽工程隨工驗(yàn)收單，在本欄內(nèi)簡要說明
檢查結(jié)果KS(合格率)統(tǒng)計(jì)
施工質(zhì)量
驗(yàn)收結(jié)論：
施工驗(yàn)收組（人員）簽名：
驗(yàn)收日期：
監(jiān)控技術(shù)驗(yàn)收
工程名稱
設(shè)計(jì)施工單位
序號
檢查項(xiàng)目
檢查要求
與方法
檢 查 結(jié) 果
合格
基本合格
不合格
基本要求
1
系統(tǒng)主要技術(shù)性能
現(xiàn)場操作
2
設(shè)備配置
現(xiàn)場觀察
3
主要技防產(chǎn)品，設(shè)備的質(zhì)量保證
4
備用供電（UPS）
5
重要防護(hù)目標(biāo)的安全防范效果
6
系統(tǒng)集成功能
7
遠(yuǎn)程監(jiān)控
現(xiàn)場操作
報(bào)警
8
誤、漏報(bào)警，防護(hù)范圍與防拆保護(hù)抽查
9
系統(tǒng)布防、撤防，旁路、報(bào)警顯示
視頻安防監(jiān)控
10
主要技術(shù)指標(biāo)
>400TVL
11
監(jiān)視與回放圖像質(zhì)量
>220TVL
12
操作與控制
現(xiàn)場操作
13
字符標(biāo)識
現(xiàn)場觀察
檢查結(jié)果KJ(合格率)：
技術(shù)驗(yàn)收組(人員)簽名：
技術(shù)驗(yàn)收結(jié)論：
驗(yàn)收日期：
監(jiān)控資料審查
工程名稱
序號
審 查 內(nèi) 容
審 查 情 況
完 整 性
準(zhǔn) 確 性
合格
基本
合格
不合格
合格
基本
合格
不合格
1
設(shè)計(jì)任務(wù)書
2
合同（或協(xié)議書）
3
初步設(shè)計(jì)論證意見（含評審委員會、小組人員名單）
4
正式設(shè)計(jì)文件或相關(guān)圖紙
5
工程竣工報(bào)告
6
系統(tǒng)使用說明書（含操作說明及日常維護(hù)說明）
7
售后服務(wù)條款
8
工程初驗(yàn)報(bào)告（含隱蔽工程隨工驗(yàn)收單）
9
工程竣工核算報(bào)告
10
工程檢驗(yàn)報(bào)告
審查結(jié)果KZ（合格率）統(tǒng)計(jì)
審查結(jié)論
審查組（人員）簽名：
日期：
監(jiān)控系統(tǒng)驗(yàn)收結(jié)論
施工驗(yàn)收結(jié)論
驗(yàn)收人簽名： 年 月 日
技術(shù)驗(yàn)收結(jié)論
驗(yàn)收人簽名： 年 月 日
資料審查結(jié)論
審查人簽名： 年 月 日
系統(tǒng)驗(yàn)收結(jié)論
簽 名（公章）： 年 月 日
網(wǎng)絡(luò)施工質(zhì)量驗(yàn)收
工程名稱：
設(shè)計(jì)施工單位：
項(xiàng)目
要求
方法
檢查結(jié)果
抽 查
百分?jǐn)?shù)
合格
基本
合格
不
合格
網(wǎng)絡(luò)設(shè) 備 安 裝 質(zhì) 量
前端設(shè)備（面板）
安裝位置
合理、有效
現(xiàn)場觀察
安裝質(zhì)量（工藝）
牢固、整潔、美觀、規(guī)范
現(xiàn)場觀察
線纜連接
電纜一線到位，接插件可靠，電纜走向順直，無扭絞
復(fù)核、抽查或?qū)φ請D紙
綜合布線工程
施工所使用材料的品牌及數(shù)量
與合同相符
現(xiàn)場觀察
敷設(shè)信息點(diǎn)的數(shù)量
與合同相符
布線方案
合理，符合甲方意見
現(xiàn)場觀察
Fluke線纜測試
現(xiàn)場測試
線材的布設(shè)
滿足甲方要求
管線敷設(shè)質(zhì)量
暗/明輔管線
牢固美觀、與室內(nèi)裝飾協(xié)調(diào)，抗干擾
現(xiàn)場觀察、
詢問
接線盒、線纜接頭
垂直與水平交叉處有分線盒，線纜安裝固定、規(guī)范
現(xiàn)場觀察、
詢問
隱蔽工程隨工驗(yàn)收復(fù)核
有隱蔽工程隨工驗(yàn)收單并驗(yàn)收合格
如無隱蔽工程隨工驗(yàn)收單，在本欄內(nèi)簡要說明
檢查結(jié)果KS(合格率)統(tǒng)計(jì)
施工質(zhì)量
驗(yàn)收結(jié)論：
施工驗(yàn)收組（人員）簽名：
驗(yàn)收日期：
網(wǎng)絡(luò)技術(shù)驗(yàn)收
工程名稱
設(shè)計(jì)施工單位
序號
檢查項(xiàng)目
檢查要求
與方法
檢 查 結(jié) 果
合格
基本合格
不合格
基本要求
1
2
3
4
功能控制（面板）
8
9*
10
檢查結(jié)果KJ(合格率)：
技術(shù)驗(yàn)收結(jié)論：
技術(shù)驗(yàn)收組(人員)簽名：
驗(yàn)收日期：
網(wǎng)絡(luò)資料審查
工程名稱
序號
審 查 內(nèi) 容
審 查 情 況
完 整 性
準(zhǔn) 確 性
合格
基本
合格
不合格
合格
基本
合格
不合格
1
設(shè)計(jì)任務(wù)書
2
合同（或協(xié)議書）
3
初步設(shè)計(jì)論證意見（含評審委員會、小組人員名單）
4
正式設(shè)計(jì)文件或相關(guān)圖紙
5
工程竣工報(bào)告
6
系統(tǒng)使用說明書（含操作說明及日常維護(hù)說明）
7
售后服務(wù)條款
8
工程初驗(yàn)報(bào)告（含隱蔽工程隨工驗(yàn)收單）
9
工程竣工核算報(bào)告
10
工程檢驗(yàn)報(bào)告
審查結(jié)果KZ（合格率）統(tǒng)計(jì)
審查結(jié)論
審查組（人員）簽名：
日期：
網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)驗(yàn)收結(jié)論
施工驗(yàn)收結(jié)論
驗(yàn)收人簽名： 年 月 日
技術(shù)驗(yàn)收結(jié)論
驗(yàn)收人簽名： 年 月 日
資料審查結(jié)論
審查人簽名： 年 月 日
系統(tǒng)驗(yàn)收結(jié)論
簽 名（公章）： 年 月 日
有線電視系統(tǒng)技術(shù)驗(yàn)收
工程名稱
設(shè)計(jì)施工單位
序號
檢查項(xiàng)目
檢查要求
與方法
檢 查 結(jié) 果
合格
基本合格
不合格
基本要求
1
系統(tǒng)主要技術(shù)性能
現(xiàn)場操作
2
設(shè)備配置，符合甲方要求
現(xiàn)場觀察
3
主要產(chǎn)品，設(shè)備的質(zhì)量保證
現(xiàn)場操作
系統(tǒng)功能檢測
4
圖像清晰
現(xiàn)場觀察
5
聲音清晰
現(xiàn)場觀察
驗(yàn)收日期：
技術(shù)驗(yàn)收結(jié)論：
有線電視系統(tǒng)資料審查
工程名稱
序號
審 查 內(nèi) 容
審 查 情 況
完 整 性
準(zhǔn) 確 性
合格
基本
合格
不合格
合格
基本
合格
不合格
1
設(shè)計(jì)任務(wù)書
2
合同（或協(xié)議書）
3
初步設(shè)計(jì)論證意見（含評審委員會、小組人員名單）
4
正式設(shè)計(jì)文件或相關(guān)圖紙
5
工程竣工報(bào)告
6
系統(tǒng)使用說明書（含操作說明及日常維護(hù)說明）
7
售后服務(wù)條款
8
工程初驗(yàn)報(bào)告（含隱蔽工程隨工驗(yàn)收單）
9
工程竣工核算報(bào)告
10
工程檢驗(yàn)報(bào)告
審查結(jié)果KZ（合格率）統(tǒng)計(jì)
審查結(jié)論
審查組（人員）簽名：
日期：
有線電視系統(tǒng)驗(yàn)收結(jié)論
施工驗(yàn)收結(jié)論
驗(yàn)收人簽名： 年 月 日
技術(shù)驗(yàn)收結(jié)論
驗(yàn)收人簽名： 年 月 日
資料審查結(jié)論
審查人簽名： 年 月 日
系統(tǒng)驗(yàn)收結(jié)論
簽 名（公章）： 年 月 日
