小編導(dǎo)讀
婦女下腹部胞中有結(jié)塊,伴有少腹痛或脹或滿(mǎn),甚或出血者,稱(chēng)為癥瘕。癥者,堅(jiān)硬不移,痛有定處;瘕者,推之可移,痛無(wú)定處。西醫(yī)所說(shuō)的子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性包塊等多可歸屬癥瘕范疇。該病若失治或誤治,或可發(fā)生惡變;若遷延治療,可造成腫塊持續(xù)增大,導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)、繼發(fā)性貧血等,不能忽視。
今天為大家介紹最簡(jiǎn)單好用的兩個(gè)外治癥瘕法——
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為癥瘕的發(fā)生,多由正氣不足,外邪內(nèi)侵,或內(nèi)傷七情,或飲食、房勞不節(jié),臟腑功能失調(diào),氣機(jī)阻滯,從而形成瘀血、痰飲、濕濁,停聚于小腹,日積月累而成。病理機(jī)制以氣滯、血瘀為主。病在氣者,理氣行滯,佐以理血;病在血者,活血破瘀散結(jié),佐以理氣。外治法通過(guò)藥物或非藥物的局部作用,發(fā)揮行氣活血之效,控制包塊的增長(zhǎng)或使包塊縮小,臨床癥狀得以消失或有不同程度的改善。常用方法有灌腸、外敷、穴位注射、針刺等療法。
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適用于各型癥瘕。
(1)辨證選方:①氣滯血瘀型:保留灌腸方(桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)各9g,生地、赤芍、當(dāng)歸、枳殼、香附各12g,川芎6g,鱉甲11g,劉寄奴15g);
②濕熱瘀阻型:灌腸1 號(hào)方(紅藤、敗醬草、白花蛇舌草各15g,三棱、莪術(shù)、丹參、元胡、黃柏、五靈脂、生蒲黃各10g,生大黃6g);③寒凝血瘀型:灌腸2 號(hào)方(丹皮、丹參、莪術(shù)、炒赤芍各10g,元胡30g,皂角刺、海藻、昆布各20g,熟附子、干姜、艾葉各10g)。
(2)方法:選取上述其中之一方藥,將中藥加入水600mL 浸沒(méi),浸泡30分鐘,煎至100mL,待藥溫降至38~40℃倒入一次性灌腸器中?;颊咦髠?cè)臥位,雙腿屈膝,用石蠟油潤(rùn)滑肛管前端,插入肛門(mén)10~15cm,將藥液緩慢灌入患者直腸內(nèi),保留藥液至次日清晨。每天1 次,10 天為1個(gè)療程,連用3個(gè)療程。
直腸給藥可使藥液經(jīng)直腸黏膜滲透吸收,使藥力直達(dá)病灶,改善盆腔子宮的血液循環(huán),促進(jìn)局部組織的瘀血消散,起到活血化瘀與行氣導(dǎo)滯的作用,同時(shí)可促進(jìn)包塊吸收,達(dá)到消包塊的目的。
(1)要嚴(yán)格遵循操作規(guī)范,把握藥液溫度、灌腸體位、導(dǎo)管插入深度及中藥保留時(shí)間。
(2)操作應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期,囑患者排空大小便以延長(zhǎng)藥物在體內(nèi)的保留時(shí)間,操作結(jié)束后墊高臀部,臥床休息1小時(shí)。
(3)在灌腸中注意觀(guān)察患者的反應(yīng),如患者出現(xiàn)便意、腹脹應(yīng)減慢滴入速度并降低灌腸器的高度。
(4)室溫要適宜,身體暴露部位應(yīng)注意保暖。
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適用于各型癥瘕,癥見(jiàn)胞中結(jié)塊、小腹脹滿(mǎn)、月經(jīng)先后不定等。
(1)辨證選方:①氣虛血瘀型:消瘤散(三棱、莪術(shù)、丹參、丹皮、夏枯草、龍骨、枳殼、益母草、紅花各15g,川牛膝、白術(shù)、貫眾、三七粉、當(dāng)歸各12g,黃芪30g);②寒凝氣滯型:熱熨方(穿山甲20g,當(dāng)歸尾、白芷、赤芍各10g,小茴香、生艾葉各30g);③濕熱瘀阻型:溫絡(luò)方(紅藤、半枝蓮、連翹、敗醬草、牡蠣、赤芍、荔枝殼各24g,五靈脂、白芷、三棱、莪術(shù)、元胡各12g,皂角刺30g)。
(2)方法:辨證選取上述其中之一方藥,共研細(xì)末,裝入自制紗布袋中,放鍋內(nèi)蒸透后熱敷患處半小時(shí),患處可墊一條干毛巾,每日1~2 次,10 天為1個(gè)療程。
中藥熱敷通過(guò)腹部的靜脈叢,將藥透散,綜合了熱效應(yīng)與中藥藥效的雙重作用,經(jīng)過(guò)藥與熱的協(xié)同作用,使藥物直達(dá)病所,加快藥物的局部吸收,改善局部血液和淋巴循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,加速水腫和炎性物質(zhì)的吸收與轉(zhuǎn)化,從而達(dá)到從外治內(nèi),內(nèi)外兼治,最大程度發(fā)揮藥物的療效。
(1)治療期間食忌寒冷;局部濕疹、皮損、瘢痕應(yīng)避開(kāi);把握好溫度,以免燙傷皮膚。
(2)月經(jīng)來(lái)潮期間停用,孕期禁用。
(3)對(duì)一些特殊患者,如患有嚴(yán)重高血壓、心臟病者,要密切注意其敷藥后的反應(yīng),如有不適反應(yīng)要及時(shí)中止治療,并采取相應(yīng)的處理措施。
好 · 書(shū)· 推 · 薦
婦科常見(jiàn)病外治療法 本書(shū)為《常見(jiàn)病外治療法叢書(shū)》中的一種。中醫(yī)外治是以突出“中醫(yī)外治法”為特色的中醫(yī)藥學(xué)術(shù) 中醫(yī)外治療效獨(dú)特、作用迅速、歷史悠久,具有簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)之特點(diǎn):包括按摩、熏洗、敷貼、膏藥、臍療、足療、耳穴療法、針灸、物理療法等百余種方法。與內(nèi)治法相比,具有“殊途同歸,異曲同工”之妙,對(duì)“不肯服藥之人,不能服藥之癥”,尤其對(duì)危重病癥,更能顯示出其治療之獨(dú)特,故有“良?。ǜ呙鞯尼t(yī)生)不廢外治”之說(shuō)。 外治法多達(dá)四百余種,概括起來(lái)可分兩大類(lèi):藥物外治法、非藥物外治法。在治療范圍上一般分內(nèi)病外治、外病外治兩大類(lèi),具體到臨床外治法又分為內(nèi)科外治法、外科外治法、婦科外治法、兒科外治法、骨科外治法等。
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