十一黃金周的歡樂還沒褪去，冷不丁 “被人咬了…… ”這幾個(gè)字眼竄出來，意外不意外？
是挺意外的！一說到「狂犬病」，大家的焦點(diǎn)都在貓貓狗狗身上。可這個(gè)假期，有讀者特別認(rèn)真問小樂，孩子玩鬧時(shí)被咬破了胳膊，要不要帶他打個(gè)「狂犬疫苗」？？？
這……的確是個(gè)問題，想知道答案，就跟著樂約健康（ID：leyijk）再來一起學(xué)習(xí)（復(fù)習(xí)）狂犬病的7個(gè)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)吧！
1
只有被狗咬了才會(huì)得狂犬病嗎？
雖然99% 的狂犬病是由犬引起，但被狗咬傷不是得病的唯一原因。
首先，被狗之外的動(dòng)物咬傷也可能患病。
自然界中的狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、貓鼬和蝙蝠等均可感染狂犬病病毒，成為傳染源，進(jìn)而感染給犬、貓、牛、馬等人類容易接觸到的動(dòng)物。
其次，被抓撓或傷口、粘膜被污染、移植狂病患者捐贈(zèng)的器官或組織也可能導(dǎo)致發(fā)病（病毒不能侵入沒有損傷的皮膚），但大多數(shù)狂犬病例還是由于被患狂犬病的動(dòng)物咬傷所致。
2
被人咬傷了要打狂犬疫苗嗎？
“被人咬要不要打疫苗”聽起來很扯，但樂約健康后臺(tái)真的不止一次收到過這類咨詢，比如：
我家孩子在幼兒園玩，可能因?yàn)闋帗屢粋€(gè)玩具急了，被同學(xué)咬了一口。一開始覺得沒啥事兒，但一個(gè)朋友說，最好帶孩子去打個(gè)狂犬疫苗……我就開始害怕了，想問問這種情況到底有沒有必要打疫苗？
孩子被咬，孩子心疼、害怕的心情可以理解，但這個(gè)疫苗打還是不打，真的還要視咬人者情況而定：
發(fā)生某些沖突打斗時(shí)被咬傷、孩子玩耍時(shí)被咬傷……這是最常見的咬傷場景，通常不需要接種狂犬疫苗，最緊要的是對(duì)傷口及時(shí)進(jìn)行消毒處理。
如果咬人者被證實(shí)患有狂犬病，或突然毫無理由地被一個(gè)陌生人咬了，且高度懷疑對(duì)方有狂犬病，則需要考慮接種疫苗。這種情況很少見，國內(nèi)至今沒有類似的病例報(bào)道。
3
被老鼠咬傷了會(huì)得狂犬病嗎？
這個(gè)問題聽起來也有點(diǎn)扯，但你可能也注意到，很多人開始將倉鼠等當(dāng)作寵物飼養(yǎng)，所以實(shí)際生活中遭遇這個(gè)問題的也不在少數(shù)。
《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南（2016 版）》明確指出，禽類、魚類、昆蟲、蜥蠣、龜和蛇等不感染和傳播狂犬病病毒。
而嚙齒類（尤其小型嚙齒類，如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、倉鼠）和兔形目（包括家兔和野兔）也極少感染狂犬病，也未發(fā)現(xiàn)此類動(dòng)物導(dǎo)致狂犬病的證據(jù)。
也就是說，被鼠類咬傷不必打狂犬疫苗，但正確及時(shí)處理傷口必不可少，必要時(shí)可能要打破傷風(fēng)。
4
一旦被狗等動(dòng)物咬傷，如何處理？
被咬傷后必須立刻進(jìn)行急救處理：
擠壓傷口附近排污血；
用流動(dòng)的清水或肥皂水沖洗傷口15分鐘左右；
24~48小時(shí)內(nèi)到接種點(diǎn)打狂犬疫苗。
不沖洗傷口或隨便沖洗，涂點(diǎn)藥水后包扎傷口，傷口撒灰等偏方，覺得沒事兒不打疫苗，都是對(duì)自己生命不負(fù)責(zé)的表現(xiàn)！
5
被自家的狗咬傷，而狗接種了疫苗，
我還用打疫苗嗎？
被咬傷后，第一針狂犬疫苗還是要打，但剩余的是否接種可以采用世界衛(wèi)生組織推薦的10日觀察法。
也就是說，狂犬病疫苗并非只有一針，如果被健康不明或從沒打過疫苗的動(dòng)物咬傷，必須老老實(shí)實(shí)完整接種。
如果是打過疫苗的家養(yǎng)寵物，在被咬傷24~48小時(shí)內(nèi)接種第一針后，可以觀察咬人動(dòng)物。如果它10天內(nèi)沒有死亡，則被咬傷這可以不再注射其余的針劑。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，這種方法可以100%排除人被傳染狂犬病的可能性。
不過，10日觀察法有很多前提條件，如僅限于家養(yǎng)的犬、貓和雪貂，且傷人動(dòng)物需有2次明確記載有效的狂犬病疫苗免疫接種史。
10日觀察法在理論上沒問題，但在我國，因疫苗收費(fèi)（打第一針時(shí)就交了全部針劑的錢）、不怕一萬就怕萬一的心理，很多人選擇一旦被咬就會(huì)接種完整的疫苗。
如何接種狂犬疫苗，有時(shí)不僅僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題。
6
孕婦能接種狂犬疫苗嗎？
狂犬疫苗屬于滅活疫苗，孕婦接種狂犬病疫苗是安全的，并且不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。
不過要提醒大家的是，雖然疫苗的安全性有保證，但就像藥物有某些不良反應(yīng)，疫苗也有。
所以，能打不是建議大家隨便打，打或不打必須嚴(yán)格按照接種標(biāo)準(zhǔn)，以避開那些雖小卻一直存在的不良反應(yīng)。
7
預(yù)防狂犬病，每個(gè)人可以做什么？
全球每年約6萬人死于狂犬病，這種病最可怕之處是，不管是人，還是喵星人、汪星人，感染狂犬病病毒后一旦出現(xiàn)癥狀，致死率是100%！
多了解狂犬病防治知識(shí)，做好預(yù)防，是我們保護(hù)自己簡單而有效的手段：
即使你心懷善良，關(guān)心流浪動(dòng)物，但還是請(qǐng)注意不要跟它們密切接觸；
不要讓動(dòng)物舔你的口腔、眼睛等黏膜，即使是自家寵物；
及時(shí)給愛寵接種狂犬疫苗，形成免疫屏障，這是最有效的狂犬病防疫方法；
出門遛狗一定要拴繩子，不要覺得它很乖就撒手，以免發(fā)生意外傷到他人；
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