“轉移”、“復發(fā)”,是腫瘤病人最怕聽到的詞,即便是正常人聽到,也往往會加入病入膏肓的想象,讓人覺得不寒而栗。前天見到兩位患者,一位65歲,一位80歲,都經歷過癌癥的“轉移”和“復發(fā)”。但是現(xiàn)在的他們都已經在體內查不到腫瘤的存在,回復了正常的生活。
如何戰(zhàn)勝癌癥?
到底他們經歷了什么呢?
案例一
先來說說65歲的女性患者,因為便血兩個星期、肚子不舒服到醫(yī)院去看病,不幸發(fā)現(xiàn)了腸癌,進一步檢查后又發(fā)現(xiàn)有肝轉移,內、外科的醫(yī)生們在一起會診,商議如何給她量身定做一個最適合的方案。先是進行了化療,腫瘤變小了以后,又進行了外科的手術,效果很不錯。但是兩年后發(fā)現(xiàn)腹膜后有淋巴結的轉移,這個轉移的位置很深,在很多器官的后面,并且周圍有重要的血管,手術危險系數(shù)很高,又經過內、外科醫(yī)生們的會診,決定采用放療的方式,每次放療效果都很好,腫瘤逐漸在縮小,直到基本上看不到。又兩年過去了,這位女性患者的檢查都很正常。
案例二
80歲的癌癥患者是一位老先生,體檢發(fā)現(xiàn)了癌胚抗原高,不斷監(jiān)測此項發(fā)現(xiàn)越來越高,后來到醫(yī)院詳細檢查,發(fā)現(xiàn)橫結腸有腫瘤,肝上有四個轉移灶,其中轉移瘤最大的有3厘米多。外科一看,這種情況不太好切,因為十分靠近下腔靜脈。內科選用了化療的方法,把腸子和肝上的腫瘤都縮小了。之后外科通過一次手術,把腸子和肝的腫瘤都切除掉,手術十分順利,但是手術后三個月,又十分意外的在肝上發(fā)現(xiàn)了1厘米多的轉移灶,為了減少對老人的創(chuàng)傷,內、外科醫(yī)生會診討論后,對患者進行了射頻消融的治療。到現(xiàn)在兩年多過去了,老先生的檢查結果都正常,讓醫(yī)生們感到十分欣喜。
在采訪中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院蔡院長時,他說腸癌肝轉移的病人很多,有查出腸癌同期發(fā)現(xiàn)肝轉移的、也有做完腸癌手術以后又發(fā)現(xiàn)的,也就是說,腸癌的肝轉移是常見的,轉移的原因也很簡單:腸癌多見在乙狀結腸和直腸的部位,轉移的幾率就更大,還有長在血管邊上的腫瘤,隨著血液走行的路徑轉移概率也很大??偟膩碚f,轉移的原因一個是概率,一個是位置。
通過這兩個病例,得到幾點知識:
一是腸癌容易出現(xiàn)肝轉移,查出腸癌也要查查肝。
二是肝上發(fā)現(xiàn)多處腫瘤,也要查查是不是腸子才是原發(fā)灶。
三是對于腫瘤的治療手段不斷在更新,不是發(fā)現(xiàn)就馬上要一切了之,量身定制的綜合治療很重要。
作者:北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》節(jié)目主編 王孜
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