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| 高尿酸癥是與高血壓、高血脂、高血糖等密切相關(guān)的代謝綜合征，被稱為“第四高”。近年來(lái)，此病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，而且，高尿酸癥患者往往也合并有其他“三高”。 何為高尿酸癥 要了解高尿酸癥，首先要知道什么是尿酸。 據(jù)哈醫(yī)大四院內(nèi)分泌三病房主任閆爽教授介紹，尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。人體內(nèi)每天產(chǎn)生的尿酸和排出的尿酸，是個(gè)相對(duì)恒定的值，約2/3經(jīng)尿排泄，另1/3由腸道排出，或在腸道內(nèi)被細(xì)菌分解。但隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變，特別是富含蛋白質(zhì)和嘌呤的食物攝入增加，人群中高尿酸血癥發(fā)生率逐年遞升。當(dāng)尿酸生成增多或尿酸排出減少時(shí)，均可引起血中尿酸鹽濃度增高。血尿酸值超過(guò)420μmol/L時(shí)，即可確定為高尿酸血癥。 痛風(fēng)為高尿酸癥最常見(jiàn)表現(xiàn) 痛風(fēng)是高尿酸癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)，是體內(nèi)尿酸過(guò)多、尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)處沉淀的結(jié)果。它與一般關(guān)節(jié)炎的區(qū)別在于，不僅疼痛，還伴有患處紅腫、發(fā)熱。 痛風(fēng)疼起來(lái)毫無(wú)征兆，突如其來(lái)。起初一年只發(fā)生兩三次，每次只持續(xù)幾天，疼痛部位僅限于大腳趾關(guān)節(jié)。當(dāng)高尿酸得不到控制時(shí)，疼痛發(fā)作會(huì)越來(lái)越頻繁，癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關(guān)節(jié)等全身關(guān)節(jié)，尿酸結(jié)晶不斷沉積，慢慢地形成了結(jié)石一樣的痛風(fēng)石。痛風(fēng)石逐漸增多，體積增大，關(guān)節(jié)就會(huì)永久性畸形。 閆爽提醒大家，痛風(fēng)在冬季尤其高發(fā)，原因是冬天氣候寒冷，進(jìn)食火鍋等熱、燙食物的機(jī)會(huì)增加，使人們無(wú)意中攝入了更多嘌呤。 無(wú)癥狀小心腎損害 并不是所有高尿酸癥患者都會(huì)患上痛風(fēng)癥。一般來(lái)講，如果血尿酸高卻沒(méi)有關(guān)節(jié)痛，病人不需要服藥治療，但為了預(yù)防痛風(fēng)癥發(fā)生，應(yīng)少吃含嘌呤多的食物，多喝水。 但是，有一部分病人的尿酸鹽結(jié)晶會(huì)在腎盂、輸尿管或在腎小管及腎間質(zhì)沉淀，形成腎結(jié)石。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等腎功能受損害的表現(xiàn)，最后發(fā)展為腎功能衰竭，甚至導(dǎo)致尿毒癥（大量服用止痛藥也會(huì)提高腎衰竭的危險(xiǎn)）。 多喝水、減少嘌呤攝入量 閆爽建議，人們應(yīng)養(yǎng)成健康的生活方式，均衡飲食，控制好尿酸水平。 首先要多喝水。每天喝8～10杯開(kāi)水，足夠的尿液量有助于尿酸排泄，可降低尿中的尿酸濃度，預(yù)防尿道結(jié)石。 其次，飲食上要多吃嘌呤含量少的食品，如蔬菜、牛奶、水果、堅(jiān)果和海藻等。少吃肉類、豆腐等。盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。 第三，要少喝酒，少喝汽水。這是因?yàn)榫凭凸菚?huì)與尿酸搶奪被排出體外的機(jī)會(huì)。 此外，還要保持正常體重，避免體重急劇下降，因?yàn)檫@會(huì)破壞肌肉組織及短暫性地提升尿酸濃度。 |
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