有臨床調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,80%的肺癌與吸煙有關(guān)。也就是說,基本上每10個肺癌病人中就有8個是煙民。“他們的肺無一例外全是黑肺?!北本┐髮W(xué)腫瘤醫(yī)院黨委副書記、胸外二科主任楊躍說,尤其是年齡在五六十歲以上的老煙民,他們的肺最黑,因為他們肺內(nèi)沉積的臟東西比較多?!拔⒉┥系倪@個肺還不算我見過最黑的,比它黑一倍的還有不少。有一次,我們對一個剛切下來的肺葉做病理檢查,在切開肺組織后,手套都黑了。整個肺看不到任何紅潤的區(qū)域,就跟拿著一塊黑煤似的,沒有任何彈性。”楊躍還說,他們醫(yī)院60%—70%的病人都來自全國各地,可以看出“黑肺”問題已經(jīng)是全國性的了?!霸谑中g(shù)臺上,我也能見到粉紅色的肺,但多半是十六七歲患有先天性肺部疾病的女孩。由于環(huán)境污染等因素,健康成年人的肺也會或多或少變黑,并且永遠都不會褪色?!?/p>
“黑肺”可分三個等級
楊躍說,肺變黑的程度從感官上大致可以分為三個等級:第一級是像黑炭一樣全黑的肺;第二級是程度稍輕的黑網(wǎng)肺,接近全黑,幾乎看不到正常肺的粉紅色,摸上去沒有彈性,就像煤渣一樣,在解剖時會掉落黑色的粉末;第三級的黑肺就像撒了黑芝麻一樣,仍有彈性,但摸起來有顆粒感。一般來說,肺黑的程度往往體現(xiàn)了肺部病變的嚴重程度。煙民的肺多半都是第一級或第二級,尤其是具備3個“20”(即吸煙在20年以上、開始吸煙年齡在20歲以下、每天吸煙20支以上)的煙民,他們患肺癌的幾率比不吸煙者高13—25倍,3個“40”者患肺癌的幾率則高65倍。
吸煙、汽車尾氣、陰霾天氣、烹飪過程中產(chǎn)生的油煙、裝修中的有害氣體、粉塵等因素都會導(dǎo)致我們的肺一天天變黑。長期吸二手煙的人也容易患癌,他們的肺部也有間斷的黑網(wǎng),患肺癌的幾率比很少吸二手煙的人高2—3倍?!坝械姆伟┗颊邚牟晃鼰煟情L期吸入老伴兒吐出的二手煙,最后致癌?!睏钴S說,“有一次,我把切下來的一位老太太的肺給她老伴兒看,老人家難受得抬不起頭來?!睆V東省醫(yī)學(xué)會呼吸分會副主任委員、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院呼吸科主任蔡紹曦教授告訴記者,女性更容易成為二手煙及廚房油煙的受害者,長期被動吸煙的女性患肺癌的幾率比常人多出6倍。
“黑肺”不僅能反映出人的肺部健康,更關(guān)乎生命。楊躍說,以吸煙為例,香煙產(chǎn)生的煙霧中含有大量的焦油和有毒物質(zhì),它們沉積在肺泡上,就會導(dǎo)致薄薄的肺泡膜增厚、變黑,就像廚房里的紗窗一樣,時間久了不清理會蒙上一層油煙,外面的新鮮空氣就進不來了。此外,煙霧中有上千種有毒化學(xué)物質(zhì),如苯并芘、尼古丁等,它們沉積在肺泡上會直接刺激呼吸道的上皮細胞突變,最終惡變成肺癌。這些有害物質(zhì)還會引起其他疾病,國內(nèi)外多項調(diào)查顯示,21%因冠心病死亡的人、30%患有其他腫瘤疾病的人、82%肺功能不全的人(如慢性肺心病、老慢支、哮喘等)都與吸煙有關(guān)。
選擇“好空氣”防肺癌
據(jù)統(tǒng)計,我國每年肺癌發(fā)病率以4.5%的速度上升,它是全球發(fā)病率、死亡率最高,治療效果很差的惡性腫瘤。吸煙量與肺癌的發(fā)生呈正比關(guān)系,所以吸煙者應(yīng)盡早戒煙。此外,怎么讓我們的肺不變黑?兩位專家提醒我們注意以下幾點。
常關(guān)注肺功能。如果出現(xiàn)長期、慢性咳嗽,且痰里有血絲,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。蔡紹曦說,許多肺病可以通過早期肺功能檢查進行診斷,只需要吹幾口氣,就像測血壓一樣簡單。她建議40歲以上的吸煙人群應(yīng)每年查一次肺功能。
外出時“選擇”好空氣。蔡紹曦建議,霧霾天最好選擇室內(nèi)運動,晴天時再去公園等戶外進行鍛煉。楊躍說,早晨上班可以提早一點出門,盡量避開交通擁堵的高峰期,避免吸入過多汽車尾氣。騎車出行的人不要速度過快,否則過快、過深的呼吸容易吸入更多粉塵和化學(xué)物質(zhì)。開車的人在發(fā)動車子后,先把車窗全打開通風5分鐘,吹散汽車內(nèi)飾釋放出來的甲醛等有害物后再出發(fā)。
霧霾天或風沙天,外出時最好戴個口罩。蔡紹曦說,一般人選用PM2.5口罩或純棉白紗布口罩就可以,它們能濾除空氣中大部分粉塵和細菌?;钚蕴靠谡挚勺韪舯健⒓兹┑扔泻怏w,但對于PM2.5卻達不到效果,而且活性炭自身也是一種顆粒,很有可能被佩戴者吸入,對患有慢性呼吸道疾病或體弱者來說,反而是一種危害。N95口罩是專業(yè)防病毒的,質(zhì)地很厚,戴后容易呼吸困難、頭暈,心血管疾病患者不宜佩戴。
保持室內(nèi)空氣潔凈。除了霧霾天,要每天開窗通風15—30分鐘;選擇有國家環(huán)保認證的裝修材料和家具;做飯時一定要打開抽油煙機,做完飯最好開窗通風一會兒;可選用有國家檢測報告的空氣凈化器。此外,楊躍提醒,每天在家里供香的家庭更要注意通風;長期在室內(nèi)游泳館游泳的人,要小心消毒劑的味道傷肺,最好經(jīng)常變換運動方式。
多吃果蔬、補充維E。多吃新鮮蔬菜、水果可以預(yù)防肺癌,尤其是胡蘿卜和蘋果。適量喝紅葡萄酒、多吃富含維生素E的食品有助于預(yù)防肺癌。少吃高糖、辛辣刺激、燒烤、油膩的食物。