紐約(路透社健康新聞)- 惡性淋巴瘤影像學(xué)工作組國際會(huì)議(International Conference on Malignant Lymphomas Imaging Working Group)達(dá)成新的共識(shí):PET-CT 在惡性淋巴瘤的診斷中起著核心作用,該報(bào)告于 8 月 11 日發(fā)表在美國《臨床腫瘤學(xué)雜志》(Journal of Clinical Oncology)。
倫敦圣托馬斯醫(yī)院的 Sally F. Barrington 醫(yī)生表示,新的國際指南重點(diǎn)推薦包括 PET-CT 取代 CT 用于 FDG 敏感淋巴瘤分期的常規(guī)檢查和利用五分量表(Deauville 量表)評(píng)估緩解情況?;羝娼鹆馨土龊投鄶?shù) DLBCL(彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤)患者可用 PET-CT 取代骨髓活檢評(píng)估骨髓受累情況,從而對(duì)腫瘤進(jìn)行分期。如果有影像學(xué)的臨床指征,PET-CT 可用于治療中期評(píng)估緩解情況。
報(bào)告提到多個(gè)影像學(xué)研究進(jìn)展,例如 PET-CT 取代了單純使用 PET,越來越多證據(jù)支持 PET-CT 對(duì)霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的分期和緩解情況的評(píng)估作用。多項(xiàng)國際性研究正在一步探討 PET-CT 的作用。
研究者的共同努力已經(jīng)促使 PET-CT 方法的標(biāo)準(zhǔn)化。研究者強(qiáng)調(diào),對(duì) FDG 不敏感的淋巴瘤不推薦常規(guī)使用 PET-CT。目前 PET-CT 可用于活檢部位的選擇。體積似乎是某些淋巴瘤預(yù)后的重要因素;代謝活性和腫瘤大小等應(yīng)該作為潛在的預(yù)后預(yù)測(cè)因素;用 PET-CT 評(píng)估可用于指導(dǎo)高劑量化療和自體造血干細(xì)胞移植,但這些仍需進(jìn)一步的研究。
研究者表示,需進(jìn)一步探究 PET 陰性時(shí)腫瘤殘留的意義。腫瘤殘留的大小和位置等信息應(yīng)在前瞻性臨床試驗(yàn)中收集,一般于治療結(jié)束后在 PET-CT 報(bào)告中獲得。
重要的是,PET 方法標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)于定量方法是強(qiáng)制性的,應(yīng)符合常規(guī)臨床實(shí)踐。Sally F. Barrington 醫(yī)生總結(jié),PET 和 CT 定量技術(shù)處于發(fā)展階段,但尚未作為常規(guī)臨床方法應(yīng)用。
編輯: xubiyu
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