去勢(shì)抵抗性轉(zhuǎn)移性前列腺癌（mCRPC）患者常伴顯著的脊髓壓迫癥狀、病理性骨折以及其他的骨相關(guān)事件。二碳磷酸鹽化合物以及唑來膦酸盡管并不是常見用藥，但在很大程度上被認(rèn)為是減少去勢(shì)抵抗性轉(zhuǎn)移性前列腺癌（mCRPC）患者發(fā)生骨相關(guān)事件的常規(guī)治療用藥。然而，一些新藥物的出現(xiàn)預(yù)示著不久的將來，我們將有可能提供更好的治療措施來預(yù)防去勢(shì)抵抗性轉(zhuǎn)移性前列腺癌（mCRPC）患者的骨相關(guān)事件及轉(zhuǎn)移性骨痛。
在 2012 年 9 月 28 日（星期日）歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)（ESMO）舉辦的前列腺癌內(nèi)科治療進(jìn)展的會(huì)議上，英國(guó)皇家馬斯頓醫(yī)院的顧問臨床腫瘤學(xué)家，Chris Parker 醫(yī)生，回顧了現(xiàn)存的以及新出現(xiàn)的前列腺癌的骨治療措施的相關(guān)數(shù)據(jù)，然后對(duì)于我們?nèi)绾巫罴训倪\(yùn)用這些治療措施來提高前列腺癌患者的總生存率、改善他們的生活質(zhì)量、推遲骨相關(guān)事件和骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生提出了專業(yè)性的見解。演講開始時(shí) Paker 醫(yī)生首先評(píng)論說，目前對(duì)于一些老的骨靶向藥物：如唑來膦酸、氯磷酸鹽，我們?nèi)鄙賹?duì)于這些藥物對(duì)生存率影響的統(tǒng)計(jì)，并且在唑來膦酸和狄諾塞麥對(duì)于總生存率的不同影響方面，也同樣缺乏觀察（狄諾塞麥?zhǔn)呛艘蜃?KB 配體受體激活劑的抑制劑）。
包括唑來膦酸和狄諾塞麥在內(nèi)的許多藥物都能延緩骨相關(guān)事件的發(fā)生。一些新藥，如 enzalutamide（一種新藥，雄激素受體拮抗劑，尚未審批，丁香園 8 月的一篇新聞報(bào)道過）和阿比特龍也能達(dá)到同樣的效果。然而，早些年的數(shù)據(jù)顯示，骨靶向的阿爾法粒子輻射藥物：鐳 -223 最能提高去勢(shì)抵抗性轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的總生存率（中位生存時(shí)間 14.9 個(gè)月比安慰劑組 11.3 個(gè)月；HR 0.695;95% CI:0.581-0.832，p=0.0007），推遲骨相關(guān)事件發(fā)生（(HR 0.64; 95% CI: 0.52–0.78, p<0.001）并提高生存質(zhì)量（前列腺癌治療功能評(píng)價(jià) FACT-P 總分?jǐn)?shù) 27 比安慰劑組 18，p<0.05）。以上數(shù)據(jù)提示對(duì)于去勢(shì)抵抗性轉(zhuǎn)移性前列腺癌的患者，無論是未經(jīng)化療的還是化療后，鐳 -223 都是一個(gè)比較合適的藥物。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)
點(diǎn)擊舉報(bào)。
