各種腫瘤治療藥物和放療的射線造成的心血管毒性，特別需要關(guān)注。不同類別的化療藥物，都會(huì)引起輕重不一的心臟損傷。
多柔比星、表柔比星等為代表的蒽環(huán)類化療藥
有可能引起心力衰竭，而且，引發(fā)的心肌細(xì)胞損傷無法逆轉(zhuǎn)，即便在化療結(jié)束之后，心衰的癥狀也會(huì)逐步惡化。
氟尿嘧啶、卡培他濱等為代表的抗代謝類化療藥
會(huì)引起胸痛、呼吸困難以及血壓改變，尤其會(huì)引發(fā)隱匿的心肌缺血。
春新堿、紫杉醇等為代表的植物類化療藥
有可能導(dǎo)致心律失常、心肌心包炎、心力衰竭等。研究發(fā)現(xiàn)，紫杉醇導(dǎo)致的心律失常發(fā)生率約為3%，主要表現(xiàn)為心動(dòng)過緩。
順鉑、卡鉑、奧沙利鉑等為代表的鉑類藥物
抗腫瘤作用十分明顯，但是，這類藥物會(huì)引起心律失常、心絞痛、高血壓、心肌病、血栓栓塞等。值得注意的是，鉑類藥物導(dǎo)致的高血壓相對(duì)隱匿，大多表現(xiàn)為延遲性高血壓。
環(huán)磷酰胺等為代表的烷化劑
具有潛在的心肌細(xì)胞壞死、心包炎以及心臟瓣膜損害的危險(xiǎn)性。
三氧化二砷
也就是砒霜，控制某些白血病立竿見影。但是，在治療腫瘤的同時(shí)，這類藥物會(huì)導(dǎo)致心電圖異常，有些會(huì)引起致命性的惡性心律失常。
靶向治療藥物導(dǎo)致心損傷
靶向藥物能夠特異性殺傷腫瘤細(xì)胞，同時(shí)最大限度地降低對(duì)正常組織的損傷。然而，這類藥物也不可避免地會(huì)對(duì)心臟造成損傷。比如曲妥珠單抗、貝伐單抗、阿帕替尼等，會(huì)致使血壓升高、心功能下降等。有些甚至?xí)l(fā)極其危險(xiǎn)的重癥心肌炎。
對(duì)于乳腺癌、前列腺癌等，他莫昔芬、來曲唑、依西美坦等激素類藥物，有可能影響腫瘤患者的血脂和血壓情況，繼而誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化等病癥。
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