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第二屆中美認(rèn)知行為治療（CBT）連續(xù)培訓(xùn)第一期培訓(xùn)2012年2月6日至10日在北京舉行。中美認(rèn)知行為治療培訓(xùn)班由國(guó)際認(rèn)知治療協(xié)會(huì)和北京回龍觀醫(yī)院、北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心、WHO心理危機(jī)預(yù)防研究與培訓(xùn)合作中心聯(lián)合主辦。第一期外方主講老師是前國(guó)際認(rèn)知治療協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)KeithS.Dobson博士和北京回龍觀醫(yī)院主任醫(yī)師李獻(xiàn)云。主要講授了抑郁癥的系統(tǒng)治療。

認(rèn)知行為治療（簡(jiǎn)稱CBT）問(wèn)世于20世紀(jì)60年代，是目前世界上主要的心理治療流派之一，在臨床上被心理治療師廣泛使用。CBT技術(shù)聚焦于此時(shí)此刻，以問(wèn)題解決為目標(biāo)，是一種快速、短程、有效的治療技術(shù)。CBT涵蓋的范疇包括認(rèn)知治療、REBT、問(wèn)題解決治療、接受與承諾療法、DBT、認(rèn)知－行為分析系統(tǒng)心理治療6大方法。大量實(shí)證研究顯示，CBT技術(shù)對(duì)于治療抑郁障礙、廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、特殊恐怖癥、社交恐怖癥、創(chuàng)作后應(yīng)激障礙、強(qiáng)迫癥和睡眠障礙都非常有效。CBT在心理咨詢過(guò)程中一般6次解決問(wèn)題，即經(jīng)過(guò)6個(gè)療程的治療來(lái)訪者的癥狀明顯減輕，但系統(tǒng)的治療是15—20個(gè)療程，臨床上心理治療師在與來(lái)訪者溝通系統(tǒng)治療的益處后，根據(jù)來(lái)訪者的要求設(shè)置咨詢療程，最常見的是20個(gè)療程結(jié)束治療。由于短程、快速、高效的特點(diǎn)，現(xiàn)在越來(lái)越多的來(lái)訪者愿意接受CBT治療。消極情緒和思維一、CBT治療焦慮障礙的證據(jù)：疾病治療功效數(shù)據(jù)類型肯定有效與藥物相比與其他心理治療相比特殊恐怖暴露和認(rèn)知重建+++社交恐怖暴露和認(rèn)知重建++＝＝強(qiáng)迫癥暴露和認(rèn)知重建++驚恐障礙暴露和認(rèn)知重建+＝+創(chuàng)作后應(yīng)激障礙暴露和認(rèn)知重建++＝廣泛焦慮障礙暴露和認(rèn)知重建+＝+注：空白表示沒有證據(jù)；—表示陰性（不利）證據(jù)；+表示陽(yáng)性（有利）證據(jù)；＝表示大致相同；++表示可選治療。二、CBT治療其他疾病的證據(jù)疾病治療功效數(shù)據(jù)類型肯定有效與藥物相比與其他心理治療相比重性抑郁行為、認(rèn)知重建和圖式改變++＝雙相障礙情緒調(diào)節(jié)和認(rèn)知重建++神經(jīng)性厭食飲食調(diào)節(jié)和認(rèn)知重建+＝+神經(jīng)性貪食飲食調(diào)節(jié)和認(rèn)知重建++++睡眠障礙行為控制和認(rèn)知重建++精神病性障礙情緒調(diào)節(jié)和認(rèn)知重建++物質(zhì)使用障礙情緒調(diào)節(jié)、行為控制和認(rèn)知重建+＝軀體形式障礙行為控制和認(rèn)知重建+注：空白處表示沒有證據(jù)；－表示陰性（不利）證據(jù)；+表示陰性（有利）證據(jù)；＝表示大致相同；++表示可選治療。CBT治療通常用于此表中疾病的輔助治療。三、家庭作業(yè)的運(yùn)用：家庭作業(yè)是CBT治療中的一個(gè)重要工具，發(fā)揮著多種作用。最重要的作用是使CBT技術(shù)應(yīng)用于處理實(shí)際生活問(wèn)題。同時(shí)，家庭作用還可以成為每次治療會(huì)談的連接，承上啟下。無(wú)論來(lái)訪者是否完成了作業(yè)，都要與來(lái)訪者討論作業(yè)的情況。對(duì)于不能完成家庭作業(yè)的情況，治療師要與來(lái)訪者討論沒有完成作業(yè)的原因，是不是這個(gè)作業(yè)太難了、或太簡(jiǎn)單了，還是不適合這個(gè)來(lái)訪者。對(duì)于家庭作業(yè)完成得好的情況，要和來(lái)訪者討論他是怎樣完成的家庭作業(yè)，增強(qiáng)來(lái)訪者的自信，激發(fā)來(lái)訪者新的想法，對(duì)治療有幫助。如果治療師對(duì)于來(lái)訪者是否完成作業(yè)沒有把握，可以在治療中與來(lái)訪者討論他完成這個(gè)作業(yè)的方式，這樣更有利于來(lái)訪者在治療結(jié)束后順利完成作業(yè)，強(qiáng)化他的治療信心。四、心理健康教育：心理健康教育貫穿CBT治療的始終。從來(lái)訪者第一次治療開始，治療師在治療的過(guò)程中，不僅為達(dá)成每個(gè)目標(biāo)而努力，而且還要教會(huì)來(lái)訪者怎樣使用CBT技術(shù)，使來(lái)訪者可以在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)自行治療，在治療結(jié)束時(shí)，來(lái)訪者也可以利用CBT技術(shù)進(jìn)行自我治療，做自已的治療師。