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          黃連的功效與作用,黃連的副作用與禁忌,中藥黃連圖片

          黃連為毛茛科多年生草本植物黃連(味連、雞爪連)、三角葉黃連(雅連)、云南黃連(云連)或峨嵋野連(鳳尾連、巖黃連)的根莖。味連主產(chǎn)于重慶萬(wàn)州市、涪陵地區(qū),湖北西部及鄖陽(yáng)地區(qū);雅連主產(chǎn)于四川樂山、貴州畢節(jié)地區(qū);云連主產(chǎn)于云南德欽、碧江等地。黃連在仲景書中,《傷寒論》入12方次、《金匱要略》入7方次。

          黃連別名:川連、姜連、川黃連、姜黃連、姜川連、姜制黃連、萸連、萸黃連、炒黃連、吳萸黃連、酒連、酒黃連、酒飲連、豬膽汁炒黃連、鹽炒黃連、黃連炭、姜汁炒川連、尾連等。

          【藥性特點(diǎn)】黃連苦,寒。入心、肝、胃、大腸經(jīng)。功效與作用:清熱燥濕,瀉火解毒。主治太陽(yáng)病,少陰病,厥陰病,狐惑病,吐衄血病,嘔吐下利病,蛔蟲病,婦人產(chǎn)后病等。

            【黃連的臨床應(yīng)用】

          (一)治太陽(yáng)病變證

          1.熱證,

          葛根黃芩黃連湯

          見證、證質(zhì)、證治、證方(見葛根條)。

          黃連在葛根黃芩黃連湯中,合黃芩苦寒清熱,厚腸胃,堅(jiān)陰止利。

          2.上熱下寒證

          黃連湯證

          證見:欲嘔吐,腹中冷痛(173)。證質(zhì)為上熱下寒,升降失調(diào)。治用黃連湯。方中黃連苦寒,清在上之熱,干姜辛熱,溫在下之寒,二藥相伍辛開苦降為主藥;桂枝辛溫散寒,宣通上下之陽(yáng)氣;炙甘草人參、大棗甘溫益氣和中。恢復(fù)中焦升降之職;半夏降逆和胃止嘔。

          3.結(jié)胸證

          小陷胸湯

          證見:心下痞硬,按之則痛,胸悶喘滿,咳吐黃痰,苔黃膩,脈浮滑(138),證質(zhì)為痰熱互結(jié)于心下。治用小陷胸湯。方中黃連苦寒,清泄心下之熱結(jié);半夏辛溫,化痰滌飲,消痞散結(jié);瓜萎實(shí)甘寒滑潤(rùn),既能助黃連清熱瀉火,又能助半夏化痰開結(jié),同時(shí)還有潤(rùn)便導(dǎo)下的作用。三藥合用,具有辛開苦降,清熱滌痰開結(jié)的功效。共同形成痰熱下趨之勢(shì)。

          4.痞證

          (1)大黃黃連瀉心湯

          見證、證質(zhì)、證治、證方(見大黃條)。

          黃連在大黃黃連瀉心湯中,方中大黃瀉熱和胃;黃連瀉心胃之火,黃芩瀉中焦實(shí)火,三藥合用,邪熱得清,氣機(jī)流暢,則痞悶自消。

          (2)附子瀉心湯

          證見:心下痞,按之濡,心煩口渴,惡寒汗出,舌紅苔黃,脈微數(shù)(155),證質(zhì)為胃熱氣滯,衛(wèi)陽(yáng)不固。治用附子瀉心湯。方用大黃、黃連、黃芩之苦寒,清瀉上部之邪熱,附子之辛熱以溫經(jīng)復(fù)陽(yáng)固表。四藥合用,寒溫并用,補(bǔ)瀉兼施,瀉熱消痞,扶陽(yáng)固表。

          (3)半夏瀉心湯

          證見、證質(zhì)、證治、證方(見半夏條)。

          黃連在半夏瀉心湯中,合黃芩苦寒泄降,淸熱和胃,泄其滿。

          半夏瀉心湯證,亦見于《金匱要略》嘔利病寒熱錯(cuò)雜證,即異病同治例。

          (4)生姜瀉心湯證

          見證、證質(zhì)、證治、證方(見生姜條)

          黃連在生姜瀉心湯中,合黃芩與半夏、生姜為伍,辛開苦降,以開泄寒熱痞塞之結(jié)滯。

          (5)甘草瀉心湯證

          見證、證質(zhì)、證治、證方(見甘草條)

          黃連在甘草瀉心湯中,合黃芩苦寒清熱,燥濕和胃消痞。

          甘草瀉心湯證,尚見于《金匱要略》狐惑病濕熱蟲毒證,亦異病同治之例。

          (二)治少陰病

          少陰病熱化證

          黃連阿膠湯

          證見:心中煩,不得臥,口干咽燥,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)(303),證質(zhì)為陰虛火旺,心腎不交。治用黃連阿膠湯。方中重用黃連、黃芩瀉心火,芍藥、阿膠、雞子黃滋腎陰。方中雞子黃為血肉有情之品,擅長(zhǎng)于養(yǎng)心滋心腎,需生用。全方合用,共奏瀉心火,滋腎水,交通心腎之效。

          (三)治厥陰病

          1.厥陰病寒熱錯(cuò)雜證

          (1)烏梅丸

          見證、證質(zhì)、證治、證方(見烏梅條)。

          黃連在烏梅丸中,與黃柏以清上熱。

          (2)干姜黃芩黃連人參湯

          見證、證質(zhì)、證治、證方(見黃芩條)。

          黃連在干姜黃芩黃連人參湯中,合黃芩苦寒以清胃熱。

          2.厥陰病熱證

          白頭翁湯證

          見證、證質(zhì)、證治、證方(見白頭翁條)。

          黃連在白頭翁湯中,合黃柏清熱燥濕,堅(jiān)陰厚腸。

          (四)治吐衄病

          熱盛吐衄證

          瀉心湯證

          見證、證質(zhì)、證治、證方(見大黃條)。

          黃連在瀉心湯中,合黃芩大苦大寒,清泄心胃實(shí)火。

          (五)婦人產(chǎn)后病

          熱利傷陰證

          白頭翁加甘草阿膠湯證

          見證、證質(zhì)、證治、證方(見白頭翁條)。

          黃連在白頭翁加甘草阿膠湯中,配黃柏清熱燥濕,堅(jiān)陰厚腸。

          黃連的配伍應(yīng)用

          1、黃連治心腎不交,怔忡無(wú)寐: 生川連五錢,肉桂心五分。研細(xì),白蜜丸??招牡}湯下。(《四科簡(jiǎn)效方》交泰丸)
          2、黃連治心經(jīng)實(shí)熱:黃連七錢,水一盞半,煎一盞,食遠(yuǎn)溫服。小兒減之。(《局方》瀉心湯)
          3、黃連治臟毒: 鷹爪黃連末,用獨(dú)頭蒜一顆,煨香爛熟,研和入臼,治丸如梧子大。每服三、四十丸,陳米飲下。(《本事方釋義》蒜連丸)
          4、黃連治大熱盛,煩嘔,呻吟,錯(cuò)語(yǔ),不得臥:黃連三兩,黃芩、黃柏各二兩,梔子十四枚(擘)。上四味,切,以水六升,煮取二升,分二服。忌豬肉、冷水。(《外臺(tái)秘要方》黃連解毒湯)
          5、黃連治傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者:黃連三兩,甘草三兩(炙),干姜三兩,桂枝三兩(去皮),人參二兩,半夏半升(洗),大棗十二枚(擘)。上七味。以水一斗,煮取六升,去滓。溫服,晝?nèi)苟?《傷寒論》黃連湯)
          6、黃連治大冷洞痢腸滑,下赤白如魚腦,日夜無(wú)節(jié)度,腹痛不可堪忍者: 黃連六兩,干姜二兩,當(dāng)歸、阿膠各三兩。上四味,末之,以大醋八合烊膠和之,并手丸加大豆許,干之。大人飲服三十丸,小兒百日以還三丸,期年者五丸,余以意加減,日三服。(《千金方》駐車丸)
          7、治眼赤痛,除熱: 黃連半兩,大棗一枚(切)。上二陳,以水五合,煎取一合,去滓,展錦取如麻子注目,日十夜再。(《僧深集方》黃連煎)
          8、治脾受濕氣,泄利不止,米谷退化,臍腹刺痛,小兒有疳氣下痢,亦能治之:
          9、黃連治嘔吐酸水,脈弦遲者: 人參、白術(shù)、干姜、炙甘草、黃連,水煎服。(《癥因脈治》連理湯)
          10、治肝火: 黃連六兩,吳茱萸一兩或半兩。上為末,水丸或蒸餅丸。 白湯下五十丸。(《丹溪心法》左金丸一名回令丸)
          11、治諸痢脾泄,臟毒下血: 雅州黃連半斤,去毛,切,裝肥豬大腸內(nèi),扎定,入砂鍋中,以水酒煮爛,取連焙,研末,搗腸和丸梧子大。每服百丸,米湯下。(《仁齋直指方》)
          12、黃連治下?。?宣黃連、青木香,同搗篩,白蜜丸,如梧子??崭癸嬒露?、三十丸, 日再。其久冷人, 即用煨熟大蒜作丸。嬰孺用之亦效。 (《兵部手集方》香連丸)
          13、黃連治心煩懊憹反復(fù),心亂,怔忡,上熱,胸中氣亂,心下痞悶,食入反出:朱砂四錢,黃連五錢,生甘草二錢半。為細(xì)末,湯浸蒸餅,丸如黍米大。每服一十丸,食后時(shí)時(shí)津唾咽下。 (《仁齋直指方》黃連安神丸)
          14、治少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥: 黃連四兩,黃芩二兩,芍藥二兩,雞子黃二枚,阿膠三兩(一云三挺)。上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,納膠烊盡,小冷,納雞子黃,攪令相得。溫服七臺(tái),日三服。(《傷寒論》黃連阿膠湯)
          黃連(去須)、吳茱萸(去梗,炒)、白芍藥各五兩:上為細(xì)末,面糊為丸,如梧桐子大。每服二十丸,濃煎米飲下,空心日三服。(《局方》戊己丸)
          15、黃連治心氣不足,吐血衄血,亦治霍亂: 大黃二兩,黃連、黃芩各一兩。上三味,以水三升,煮取一升。頓服之。(《金匱要略》瀉心湯)
          16、黃連治小兒胃熱吐乳: 黃連二錢,消半夏二錢。共為細(xì)末,分100等分,日服三次,每次一分。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
          18、黃連治小兒口疳: 黃連、蘆薈等分,為末。每蜜湯服五分。定馬牙疳,入蟾灰等分,青黛減半,麝香少許。(《簡(jiǎn)便單方》)
          19、治癰疽腫毒,已潰未潰皆可用: 黃連、檳榔等分,為末,以雞子清調(diào)搽之。 (《簡(jiǎn)易方論》)
          20、治消渴能飲水,小便甜,有如脂麩片,日夜六、七十起:冬瓜一枚,黃連十兩。上截冬瓜頭去穰,入黃連末,火中煨之,侯黃連熟,布絞取汁。一服一大盞,日再服,但服兩三枚瓜,以差為度。 (《近效方》)
          21、黃連治婦人熱勞羸瘦: 黃連三兩(去須),人參一兩(去蘆頭),赤茯苓一兩,黃芪一兩(銼),木雷半兩,鱉甲一兩半(涂醋,炙令黃,去裙讕),柴胡一兩(去苗),地骨皮半兩,桃仁一兩半(湯浸去皮、尖、雙仁,麩炒微黃)。上藥,搗細(xì)羅為散,用好嫩豬肚一枚,將前藥末安豬肚內(nèi),以線子縫合,蒸令爛熟,砂盆內(nèi)研令如膏,為丸如梧桐子大。食前,以粥飲下三十丸。(《圣惠方》黃連豬肚丸)
          22、黃連治心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者:大黃二兩,黃連一兩。上二陳,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓。分溫再服。(《傷寒論》大黃黃連瀉心湯)
          23、治小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者:黃連一兩,半夏半升(洗),橋樓實(shí)大者一枚。上三味,以水六升,先煮栝樓,取三升,去滓,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓。分溫三服。(《傷寒論》小陷胸湯)
          24、黃連治膿皰瘡,急性濕疹: 黃連、松香、海螵蛸各三錢。共研細(xì)末,加黃蠟二錢,放入適量熟胡麻油內(nèi)溶化,調(diào)成軟膏。涂于患處,每日三次。涂藥前用熱毛巾濕敷患處,使瘡痂脫落。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
          25、治妊娠子煩,口干不得臥:黃連末,每服一錢,粥飲下,或酒蒸黃連丸,亦妙。(《婦人良方》)
          26、黃連治藥中巴豆,下痢不止: 末干姜、黃連,服方寸匕。(《補(bǔ)缺肘后方》)用藥禁忌胃虛嘔惡,脾虛泄瀉,五更腎瀉,均應(yīng)慎服。
          27、治口舌生瘡: 黃連煎酒,時(shí)含呷之。 (《肘后方》)
          28、黃連治醇酒厚味,唇齒作痛,或齒齦潰爛,或連頭面頸項(xiàng)作痛:黃連(炒)一錢五分,生地黃、牡丹皮、當(dāng)歸各一錢,升麻二錢。上水煎服,實(shí)熱便秘加大黃。(《婦人良方》清胃散)

          【黃連的用量用法】

          1.用量 常用量,3—12克。

          最小量1兩(3克),如半夏瀉心湯。

          最大量,4兩(12克),如黃連阿膠湯。

          2.用法 湯劑,丸藥,散劑。

          按:黃連大苦大寒,大寒能清,味苦性燥,具有瀉火燥濕之功。尤長(zhǎng)于瀉心火,清胃腸濕熱,而為清心、除煩、消痞、止利,治濕火郁結(jié)之主藥。故凡心火亢盛的煩熱神昏,或心煩失眠,血熱妄行的吐血衄血;以及腸胃濕熱的痞滿嘔吐,瀉利腹痛等證,皆為要藥。本品既長(zhǎng)于瀉心火,又善于解毒熱,所以亦為外科疔毒癰腫、口舌赤爛等證的常用之品,不論內(nèi)服外用,效果均良好。

          此外,黃連若過量服用,則苦寒?dāng)∥?,使消化不良。同時(shí),本品性燥,多用則傷胃津,如火盛傷津者,應(yīng)與養(yǎng)陰藥同用。炒制后,雖可減輕苦寒之性,然究屬傷胃之品,故脾胃虛寒非有實(shí)火者則不宜用。清熱瀉火宜生用,清上焦火宜酒炒,止嘔吐宜姜汁拌炒。

            【黃連的文獻(xiàn)摘要】

          《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主熱氣目痛,眥傷淚出,明目,腸澼腹痛下痢,婦人陰中腫痛?!?/p>

          《本草綱目》引《名醫(yī)別錄》:“止消渴……調(diào)胃厚腸……療口瘡。”

          《珍珠囊》:“其用有六:瀉心臟火,一也;去中焦?jié)駸?,二也;諸瘡必用,三也;去風(fēng)濕,四也;治赤眼暴發(fā),五也;止中部見血,六也?!?/p>

          《本草綱目》:“五臟六腑皆有火,平心治,動(dòng)作病……黃連為治火之主藥?!?/p>

            【黃連的藥理作用】

          1.據(jù)化學(xué)分析 黃連的根狀莖含多種生物堿,主要為小檗堿(黃連素),其次為黃連堿、甲基黃連堿,掌葉防己堿、藥根堿、非洲防己堿;此外,還含有青熒光酸等。

          2.據(jù)藥理研究

          a、小檗堿有加強(qiáng)白細(xì)胞吞噬金黃色葡萄球菌的功能。

          b、小檗堿可增加膽汁形成,使膽汁變稀,故有很好的利膽作用,對(duì)膽囊炎甚為合適。

          c、小檗堿能擴(kuò)張末梢血管,有降壓作用。

          d、小檗堿對(duì)子宮、膀胱、支氣管和腸胃道平滑肌都有興奮作用。

          e、小劑量黃連素能增強(qiáng)乙酰膽堿的作用,抗箭毒作用和抗腎上腺素作用。

          f、小檗堿有緩和的解熱作用。

          3.據(jù)抗菌試驗(yàn) 本品抗菌譜較廣,對(duì)痢疾桿菌作用最強(qiáng),優(yōu)于磺胺,對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌、白喉?xiàng)U菌、鏈球菌和結(jié)核桿菌也有較顯著的抑制作用。此外,體外試驗(yàn)黃連素和黃連煎劑,對(duì)鉤端螺旋體也有較強(qiáng)的抗菌作用;另外,還有抗多種流感病毒、阿米巴原蟲和真菌的作用。

          4.據(jù)現(xiàn)代臨床 主治糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn),內(nèi)分泌失調(diào),更年期綜合征,乙型腦炎,流行性腦脊髓膜炎,慢性淺表性胃炎,慢性萎縮性胃炎,急性胰腺炎,膽道蛔蟲癥,急性、慢性膽囊炎,細(xì)菌性痢疾,阿米巴痢疾,慢性結(jié)腸炎,過敏性血小板減少癥,急性中耳炎,急性眼結(jié)膜炎,急性扁挑體炎等。

          黃連的副作用與禁忌

          黃連大苦大寒,過服久服易傷脾胃,脾胃虛寒者忌用??嘣飩?,陰虛津傷者慎用。胃虛嘔惡,脾虛泄瀉,五更腎瀉,均應(yīng)慎服。 黃連惡菊花、蕪花、玄參、白鮮;畏款冬;惡白僵蠶,忌豬肉;畏牛膝

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