第二節(jié).【心腦血管】秘方
1.治腦震蕩后遺癥秘方（3首）
1四子定暈湯
【來源】劉懿，《福建中醫(yī)藥》(1)1984年
【組成】女貞子、枸杞子、桑椹子、菟絲子各12克，黨參、棗仁、黃芪各15克，當(dāng)
歸、蒺藜各10克，川芎、遠(yuǎn)志各6克，牡蠣18克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】養(yǎng)肝益髓，補(bǔ)氣活血，營腦安神。
【方解】蓋頭為諸陽之會，位居至高，內(nèi)涵腦髓，以統(tǒng)全身，為“元神之府”。腦部
受傷，致氣血逆亂，元神無主，脈絡(luò)瘀阻，清竅不通，若遷延日久，必虛而不復(fù)，氣
血受損，窮病及腎，水不涵木，風(fēng)陽上越，神志擾亂而作。本著“精血同源”之旨，
治宜補(bǔ)肝腎，益精髓，氣血雙補(bǔ)。故方用四子補(bǔ)益肝腎，黨參、黃芪補(bǔ)中益氣；當(dāng)
歸、川芎養(yǎng)血活血，棗仁、遠(yuǎn)志安神定志，牡蠣，蒺藜鎮(zhèn)潛止暈，甘草調(diào)和諸藥。諸
藥配伍成方，共奏養(yǎng)肝益髓，補(bǔ)氣活血，營腦安神之功，因藥中病機(jī)，故收效頗捷。
【主治】腦震蕩后遺癥。
【加減】一般宜守本方如一，方能奏效。若合并他癥，則當(dāng)加減使用。
【療效】治療多例，均獲良效。
2健腦散
【來源】朱良春，《中醫(yī)雜志》(1)1989年
【組成】紅人參15克，(參須30克可代)，地鱉蟲、當(dāng)歸、甘枸杞子各21克，制馬錢
子、川芎各15克，地龍、制乳香、制沒藥、炙全蝎各12克，紫河車、雞內(nèi)金各24克，
血竭、甘草各9克。
【用法】馬錢子有劇毒，需經(jīng)炮制，一般先用水浸一日，刮去毛，曬干，放麻油中
炸，應(yīng)掌握火候，如油炸時間太短，則內(nèi)心呈白色，服后易引起嘔吐等中毒反應(yīng)；如
油炸時間過長，則內(nèi)心發(fā)黑而炭化，往往失效。所以在炮制中，可取1枚切開，以里
面呈紫紅色最為合度。以上諸藥曬干，共研極細(xì)末，膠囊裝盛亦可。備用。每次服4.5
克，每日早、晚各1次，開水送服?？蛇B續(xù)服用2～3個月。
【功用】攻補(bǔ)兼施，通絡(luò)止痛。
【方解】本證多呈現(xiàn)虛中夾實(shí)之征，因其虛，必須大補(bǔ)氣血，滋養(yǎng)肝腎，因其實(shí)，氣
血瘀滯，又須化瘀活血。方取紅參、枸杞子、紫河車、當(dāng)歸養(yǎng)血益氣，滋補(bǔ)肝腎，精
血旺，則髓海充。選地鱉蟲、地龍、乳香、沒藥、全蝎、雞內(nèi)金、血竭化瘀通絡(luò)，療
傷定痛。馬錢子制后毒即大減，善于通絡(luò)止痛，消腫散結(jié)，尤有強(qiáng)壯神經(jīng)之功，對此
癥之恢復(fù)，有促進(jìn)之作用。川芎既能行氣活血，又能載藥直達(dá)病所。攻補(bǔ)兼施，標(biāo)本
結(jié)合，故奏效較佳。
【主治】腦震蕩后遺癥，癥見頭暈而痛，健忘神疲，視力減退，周身酸痛，天氣變化
時則更甚；有時食欲不振，睡眠欠佳，易于急躁沖動，面色黧黑，舌有瘀斑，脈多沉
澀或細(xì)澀者，均可用之。嚴(yán)重神經(jīng)官能癥患者，亦可用之。
【加減】如有陰虛或陽虛或痰濁內(nèi)阻者，應(yīng)配合辨治之湯劑以助之。
【療效】屢用屢驗(yàn)。一般用藥1～2周始見效機(jī)，以后持續(xù)服用2～3個月，多能治愈。
3活血溫膽湯
【來源】郭國棟，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】丹參、桃仁、遠(yuǎn)志、菖蒲、枳實(shí)各12克，制香附、紅花、竹茹、半夏、陳皮
各9克，茯苓、木通、厚樸各15克，車前子30克，膽星、大黃(后下)各9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】活血化瘀，祛痰利濕，清竅攻下。
【方解】顱腦損傷的主要病理改變?yōu)槟X組織不同程度的缺氧、水腫、出血及微循環(huán)障
礙，導(dǎo)致腦壓升高，以氣滯血瘀，痰濕內(nèi)阻為多見，故方用丹參、桃仁、紅花活血化
瘀，改善腦組織的微循環(huán)和缺氧狀態(tài)；竹茹、半夏、陳皮、茯苓、木通、車前子、膽
星清熱祛痰利濕，能消除腦組織水腫；厚樸、枳實(shí)、大黃通里攻下，可使病理產(chǎn)物
——瘀血、痰濕等邪有出路，兼醒后天脾胃改善體質(zhì)；遠(yuǎn)志、菖蒲清竅安神；佐以香
附、陳皮等理氣藥加強(qiáng)活血祛瘀之功，互相配合，療效較著。
【主治】腦震蕩和輕、中度腦挫傷。癥見頭暈、頭痛、惡心嘔吐、煩躁或嗜睡，便干
納差，甚至肢體活動障礙等一系列癥狀。
【療效】治療腦外傷15例，(其中腦震蕩6例，輕、中度腦挫傷9例)，結(jié)果：各種主要
癥狀明顯緩解，體征消失者9例，有效5例，無效1例。有效者一般服藥2～3劑癥狀即
明顯減輕。
【附記】本癥單用廣西田七粉，每服3克，溫開水沖服，日服2～3次，用于輕型腦外
傷，效果亦佳。
2.治腦血管意外(中風(fēng))秘方（22首）
1通脈湯
【來源】楊百茀，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】黃芪30克，當(dāng)歸、白芍各15克，桃仁10克，生地15克，川芎、丹皮、桂枝、
茯苓各10克。
【用法】每日1劑，水煎兩次，分3次溫服。
【功用】益氣活血、逐瘀通絡(luò)。
【方解】主治癥狀，均屬“中風(fēng)”的范疇，古今皆稱重癥，對其發(fā)病原因及其機(jī)理的
認(rèn)識，歷代爭論頗大。唐、宋以前側(cè)重于外風(fēng)，多從外風(fēng)立論；從金、元起側(cè)重于內(nèi)
風(fēng)，多從內(nèi)風(fēng)立論。如劉河間主“心火暴甚”；李東垣主“正氣自虛”；朱丹溪
主“濕痰生熱”；張景岳主“內(nèi)傷積損”；尤在涇則進(jìn)一步主張：“無論賊風(fēng)邪氣，
從外來者，必先有肝風(fēng)為之內(nèi)應(yīng)”，從內(nèi)外二因立論，這與《內(nèi)經(jīng)》所說的“邪之所
湊，其氣必虛”的理論是一致的；王清任則認(rèn)為中風(fēng)“實(shí)因氣虧”。當(dāng)然，中風(fēng)并非
只因氣虧，治療時還必須活血化瘀。
本方是從張仲景之桂枝茯苓丸和王清任之補(bǔ)陽還五湯二方化裁而來，根據(jù)氣為血帥，
血隨氣行的理論，以黃芪為君，重在補(bǔ)氣；配桂枝、桃仁、川芎、丹皮為臣，以活血
通脈；用當(dāng)歸、生地、白芍、茯苓為佐使，以養(yǎng)血安正，使瘀去而不傷正，活血而無
耗血之慮，共奏益氣活血之效。
【主治】半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，脈遲緩或浮弱，舌苔薄白。
【加減】氣血虧虛者，加黨參，丹參；神志不清者加石菖蒲、遠(yuǎn)志；口眼歪斜較甚者
加全蝎，蜈蚣；頭昏者加菊花、蔓荊子；失眠者加酸棗仁、女貞子、旱蓮草；語言不
利較甚者加膽南星、石菖蒲；血壓偏高者可倍用黃芪，再加入龍骨、牡蠣、磁石、珍
珠母之屬以重鎮(zhèn)熄風(fēng)(均為先煎)。
【療效】臨床屢用，對中風(fēng)后遺癥屬氣虛者有良效。
【附記】凡中風(fēng)初期實(shí)證者忌用。
2加味補(bǔ)陽還五湯
【來源】鄧鐵濤，《鄧鐵濤臨床經(jīng)驗(yàn)輯要》
【組成】黃芪120～240克，赤芍15克，歸尾、川芎、桃仁各10克，紅花5克，地龍10
克，丹參24克，水蛭10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】益氣活血。
【主治】中風(fēng)后遺癥(偏癱)，外傷性截癱。
【療效】臨床屢用，多獲良效。
【附記】又《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》載周信有的愈癱湯：大黃芪40克，赤芍9克，淫
羊藿20克，紅花、秦艽、僵蠶、廣地龍、歸尾、川芎、續(xù)斷、川牛膝、桑寄生、骨碎
補(bǔ)各9克。每日1劑，水煎服。主治偏癱，語蹇，口眼歪斜，見于腦血栓者。用之多
效。
上列二方，組成各有側(cè)重，一重在益氣活血，一重在兼補(bǔ)腎虛、祛風(fēng)濕，故附方主治
偏癱復(fù)感風(fēng)濕之邪而又腎虛者，用之為宜。
3豨薟至陽湯
【來源】任應(yīng)秋，《中醫(yī)專題講座選(二)》
【組成】九制豨薟草30克，黃芪9克，天南星、白附子、川附片各6克，川芎、紅花各
3克，細(xì)辛1.5克，防風(fēng)、牛膝各6克，僵蠶3克，蘇木6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】扶陽熄風(fēng)，活血通絡(luò)。
【方解】陽虛證有陰盛、有陰不盛的。大抵治療陽虛，藥取其氣，氣重在辛。因?yàn)殛?nbsp;
虛血必凝，不活血無以撥其機(jī)，是為緊要處。故方以九制豨薟合芪附湯扶先后天之陽
氣為主；再以細(xì)辛領(lǐng)天南星、白附子、防風(fēng)、僵蠶行氣分以熄風(fēng)；川芎引紅花、蘇
木、牛膝行血分以熄風(fēng)，則三陰三陽諸經(jīng)氣調(diào)血暢，從根本上改變了中風(fēng)的病變。故
而用之多效。
【主治】中風(fēng)(陽虛證)，多見突然口眼歪斜，皮膚麻木，言語失利，口角流涎，半身
不遂，甚至卒然昏仆，不省人事，目合口張，汗出肢涼，呼吸微弱。
【加減】如見清竅閉塞(牙關(guān)緊急)，先用辛溫開竅法。以細(xì)辛3克，煎湯化開蘇合香丸
3克。灌服，3小時內(nèi)灌兩次，待清醒并有饑餓感時，再進(jìn)本方。
【療效】屢用屢驗(yàn)，效果甚佳。
4豨薟至陰湯
【來源】任應(yīng)秋，《中醫(yī)專題講座選(二)》
【組成】制豨薟30克，干地黃9克，鹽知母12克，當(dāng)歸、枸杞子各9克，炒赤芍12克，
龜板6克，牛膝、甘菊花、郁金、丹參各9克，黃柏3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】滋陰降火，活血通絡(luò)。
【方解】陰虛有陽盛、有陽不盛的，大抵治療陰虛，藥取其味，味重在酸。陰虛血必
凝，不活血無以通其經(jīng)。方用豨薟草合大補(bǔ)陰丸以滋養(yǎng)腎臟虧損的陰精為主；并以當(dāng)
歸、枸杞、牛膝溫養(yǎng)陰經(jīng)外泄之氣；赤芍、郁金、丹參、甘菊花以活血平肝；庶幾陰
精復(fù)，陽氣固，火以寧，風(fēng)以息矣。故用之多效。
【主治】中風(fēng)(陰虛證)，多見頭暈耳鳴、目眩少寐、突然發(fā)生舌強(qiáng)言蹇、口眼歪斜、
半身不遂、兩手握固、肢體強(qiáng)直、時或抽搐、面赤身熱、煩躁不寧，甚則也呈突然昏
迷狀態(tài)、言語失利，尿閉，便秘等。
【療效】屢用屢驗(yàn)，效果甚佳。
5滌痰熄風(fēng)湯
【來源】譚日強(qiáng)，《譚日強(qiáng)醫(yī)案》
【組成】法半夏、膽南星、云茯苓、明天麻、白僵蠶各9克，建菖蒲、遠(yuǎn)志肉、廣陳
皮各5克，雙鉤藤15克，水牛角30克(刨片、先煎)、水竹瀝2匙(兌服)，生姜汁1匙
(兌)，生甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，2～3次分服。
【功用】滌痰開竅，鎮(zhèn)痙熄風(fēng)。
【方解】本方主治痰熱阻竅之中風(fēng)，故方用半夏、南星、白僵蠶、竹瀝化痰散結(jié)；陳
皮理氣，氣順則痰降；茯苓健脾滲濕，濕化而痰無由生；生姜降逆化痰，兼制半夏之
毒；天麻，鉤藤清熱平肝，熄風(fēng)定驚；水牛角可代犀角之用，有較強(qiáng)的平肝熄風(fēng)作
用，又善清熱；菖蒲、遠(yuǎn)志清心寧神，開竅豁痰。諸藥配伍恰當(dāng)，絲絲入扣，臨床投
之，對挽救痰熱阻竅的危重病人有一定效果。
【主治】中風(fēng)偏癱。癥見痰涎壅盛、神志不清、舌強(qiáng)不語、一側(cè)偏癱、舌苔黃膩、脈
象弦滑，證屬風(fēng)陽內(nèi)擾、痰熱阻竅之證。
【療效】屢用效佳。
6通絡(luò)活血湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】生石決明、黛蛤粉各30克，旋覆花、代赭石各9克，桑寄生30克，威靈仙、
地龍各10克，生穿山甲、僵蠶各9克，豨薟草、竹茹各12克，雞血藤20克，知母、黃柏
各9克，蟅蟲、全蝎各3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】平肝豁痰、通絡(luò)活血。
【方解】方中桑寄生、威靈仙、豨薟草皆為疏通活絡(luò)之品。雞血藤活血通絡(luò)，加入穿
山甲、地龍、蟅蟲等活血通絡(luò)之力更強(qiáng)；石決明鎮(zhèn)肝熄風(fēng)；旋覆花，代赭石平肝降
逆；竹茹、黛蛤粉清熱化痰；知母、黃柏滋水瀉火；全蝎、僵蠶專熄肝風(fēng)而治口眼歪
斜。如再加羚羊角粉、牛黃清心丸、活絡(luò)丹等效果更好。此方活血之味較多，古人雖
有治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅之說，其實(shí)活血通絡(luò)，使血栓疏散，血脈流通無阻，偏癱
自能痊愈。
【主治】中經(jīng)絡(luò)為中風(fēng)證之較輕者，多為腦血栓形成。實(shí)證多見半身不遂、口眼歪
斜、言語蹇澀、脈象弦滑而數(shù)。
【加減】若濕痰盛，加清半夏9克，廣皮6克，茯苓12克；言語不利，加羚羊角粉1
克，九節(jié)菖蒲、天竹黃、川郁金各9克；如不語或兼飲水即嗆者，為會厭麻痹，除加
上四味外，再加入天麻、白附子各3克；脈數(shù)大有力，加生石膏30克，龍膽草、梔子
各9克；頭重腳輕，加白蒺藜10克，鉤藤12克(后下)，杭菊花、龍膽草、牛膝各9克，
羚羊角粉0.6克(沖服)。
【療效】臨床屢用屢驗(yàn)，效果甚佳。
7通絡(luò)益氣湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】黃芪、黨參、雞血藤各18～30克，桑寄生30克，威靈仙10克，豨薟草12克，
當(dāng)歸、白術(shù)、地龍、僵蠶各9克，熟地、杭白芍各12克，全蝎3克，白附子2克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】補(bǔ)氣養(yǎng)血、宣通經(jīng)絡(luò)。
【方解】古人曾說，氣為血之帥，血為氣之母，也就是說血為氣的物質(zhì)基礎(chǔ)，氣為血
的循行動力。氣為陽主動，血為陰主靜。血必須由氣的推動才能循環(huán)不息，營養(yǎng)全
身，然又必須有脾的健運(yùn)，肝的條達(dá)疏泄，這樣才能維持其正常的生理功能。若患者
體質(zhì)素弱，氣血不足，必大補(bǔ)氣血方能收功。方用黨參、黃芪、白術(shù)補(bǔ)氣以健脾；當(dāng)
歸、杭白芍、熟地養(yǎng)血以柔肝；再配以活血通絡(luò)之品，俾正氣充足，循環(huán)旺盛，其病
自易恢復(fù)。
【主治】中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò)虛證)，多見半身不遂，四肢麻木等證。脈象弦軟無力或濡滑。
【加減】若頭暈，加生海蛤30克，白蒺藜10克，菊花9克，何首烏10克，或加麻桑丸30
克(布包同煎)，或加鹿角膠9克(烊化)。腰腿無力，加川續(xù)斷、狗脊、枸杞子各12克，
虎骨1克(研細(xì)沖服)；口干，加石斛30克，麥冬12克；大便干燥，加肉蓯蓉30克，或加
郁李仁、桃仁各9克；精神倦怠，加白人參(或西洋參)、鹿角膠(烊化)各9克，何首烏
12克；濕痰盛，加清半夏9克，廣皮6克，茯苓12克；言語不利或聲音低微，加九節(jié)菖
蒲、巴戟天、山茱萸各10克，遠(yuǎn)志6克，天麻3克，麥冬10克，五味子5克。
【療效】屢用皆有良效。
8中風(fēng)先兆湯
【來源】張夢儂，《臨證會要》
【組成】生黃芪、童子參(即太子參)、茯苓、白芍、生地、玉竹、竹茹各15克，白
術(shù)、甘草、當(dāng)歸、牛膝各10克，白茅根、鮮桑枝、赭石粉各30克。
【用法】水煎服，每日1劑，分3次溫服。5劑為1療程。
【功用】益氣、涼血、瀉火、消瘀、降逆、化痰。
【方解】前人以風(fēng)從外入，發(fā)生半身偏癱為真中風(fēng)，如風(fēng)自內(nèi)生，發(fā)病為類中風(fēng)。無
論真中風(fēng)或類中風(fēng)，皆以氣血虧虛、痰多熱伏所致。故方用參、術(shù)、苓、草、黃芪、
玉竹以補(bǔ)氣；歸、芍、生地以養(yǎng)血；白茅根涼血消瘀；赭石平肝鎮(zhèn)逆；牛膝添精益
髓，強(qiáng)筋補(bǔ)肝；鮮桑枝治風(fēng)氣拘攣，久服可預(yù)防偏風(fēng)；淡竹茹涼血除熱，寒滑利竅，
清燥化痰等藥為劑。本方系從十全大補(bǔ)湯化裁而成，若能及時按方藥連服數(shù)劑，多能
收到預(yù)防之效，但須注意休息。
【主治】中風(fēng)先兆。
【療效】屢用皆效，一般連服5劑即安然無恙。
【附記】本方名為編者擬加。凡人過五十或六十后，自覺手指或單側(cè)上肢或上下肢半
身發(fā)麻或木，皆為中風(fēng)先兆，當(dāng)急為預(yù)防，不可忽視。從師傳經(jīng)驗(yàn)及臨床體會，無論
左手或右手，自覺一指發(fā)生麻木，五年之內(nèi)須防中風(fēng)；兩指麻木，應(yīng)在四年內(nèi)；三指
麻木，應(yīng)在三年內(nèi)；四肢麻木，應(yīng)在二年內(nèi)；如五指俱麻，應(yīng)在一年內(nèi)；若半身上下
(或左或右)手指和腳趾連肢體麻木，更加頭目眩暈，上重下輕，行動飄然不穩(wěn)，應(yīng)在
短期一月、長則半年之內(nèi)；倘再加舌蹇、語澀、唇舌發(fā)麻，應(yīng)在數(shù)日之內(nèi)，如能及時
治療，尚可防止，否則必然中風(fēng)，累見不爽。
9通脈舒絡(luò)湯
【來源】張學(xué)文，《中國中醫(yī)藥報》1990年
【組成】黃芪30克，紅花、川芎各10克，地龍、川牛膝各15克，丹參30克，桂枝6克，
山楂30克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】益氣活血、通脈舒絡(luò)、排滯蕩邪、祛瘀生新。
【方解】本方從清·王清任之補(bǔ)陽還五湯加減而成。方中黃芪為補(bǔ)氣要藥，健脾益
肺，補(bǔ)氣通陽，配合諸活血之品，其行氣、補(bǔ)氣活血之功更甚，乃方中君藥。川芎為
血中之氣藥，其性辛香走竄，可溫通脈絡(luò)，活血行氣，祛風(fēng)止痛，走而不守，既能上
行頭目，又可外徹皮毛、旁達(dá)四肢，更可通行血海。紅花活血祛瘀行滯之力甚強(qiáng)，二
者相得益彰，共司臣職。地龍咸寒走竄，入絡(luò)剔邪，暢通血?dú)?，熄風(fēng)止痙；川牛膝味
苦重于甘，攻破之力甚強(qiáng)，非但可活血通絡(luò)，祛瘀，亦可引血下行，走而能補(bǔ)；丹參
功似“四物”，善活血涼血，養(yǎng)血益心，祛瘀生新，安神定志；桂枝則可溫經(jīng)行瘀，
通陽化氣，此四者相伍，可佐君臣，增其活血祛瘀止痛之效。山楂入血分，不但消食
化積之功甚強(qiáng)，且其活血散瘀消腫之力亦佳。故而獨(dú)領(lǐng)使命，該方能補(bǔ)能攻，能下能
上，且寒溫之品并施，以防辛溫走竄之品傷及陰血，共奏益氣活血，通脈舒絡(luò)，排蕩
滯邪，祛瘀生新之功。同時一味山楂既可奏活血散瘀之效，又可消解諸藥之膩，健脾
和胃。
【主治】中風(fēng)、痹證等偏于氣虛血瘀者。
【加減】如意識、語言障礙明顯，屬氣郁或痰濕內(nèi)阻者，加郁金12克，菖蒲、法半夏
各10克，茯苓15克；語言障礙，吞咽困難者，原方去桂枝，加膽南星、郁金各10克；
頭痛甚者去桂枝、紅花，加僵蠶10克，菊花15克；眩暈明顯，屬肝陽上亢者，去桂
枝、川芎、黃芪，加珍珠母30克(先煎)，茺蔚子10克；納呆胸悶、舌苔白膩、濕濁明
顯者，加白術(shù)、茯苓各10克，苡仁20克或藿香、佩蘭各10克；嘔吐者，加竹茹、姜半
夏各10克；便秘、口臭者，加大黃12克(后下)；抽搐者去桂枝，加僵蠶、鉤藤各10
克。
【療效】臨證屢用，每獲顯效。
10發(fā)郁通絡(luò)湯
【來源】田成慶，《中國中醫(yī)藥報》1990年
【組成】羌活3～6克，葛根15～30克，川芎15～30克，地龍10～15克，白附6～12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】發(fā)郁化痰、通絡(luò)祛瘀、熄風(fēng)解痙。
【方解】中風(fēng)之源不外是“痰、瘀、風(fēng)”三者凝聚郁結(jié)阻塞經(jīng)絡(luò)脈道，郁生諸病、經(jīng)
絡(luò)區(qū)域廣泛，《內(nèi)經(jīng)》言：“火郁者發(fā)之，木郁者達(dá)之。”心屬火，主血脈，心腦一
體，血郁發(fā)之；肝屬木，風(fēng)象肝，風(fēng)郁達(dá)之，古有“發(fā)郁湯”、“達(dá)郁湯”方中有羌
活、葛根、川芎諸藥，故以二方化裁變通。葛根通經(jīng)絡(luò)、化瘀滯、疏陽明、理筋脈為
君；川芎化瘀血、透巔腦、通經(jīng)隧為臣；地龍柔血脈、達(dá)氣機(jī)、熄風(fēng)熱；白附入經(jīng)
絡(luò)、化痰結(jié)、解痙攣，熄風(fēng)掣為佐；羌活達(dá)太陽、透營衛(wèi)、行氣血、消結(jié)滯，通暢周
身，發(fā)揮發(fā)郁通絡(luò)以致熄風(fēng)之最高效用為使。田教授用此方加減治療中風(fēng)各期及所謂
心腦血管系統(tǒng)疾患不下數(shù)百例，得心應(yīng)手。
【主治】風(fēng)眩、風(fēng)厥、風(fēng)癱等中風(fēng)各期之證，包括心腦血管系統(tǒng)疾病。
【加減】風(fēng)眩眩暈、風(fēng)陽上亢、高血壓者，加牛膝、車前子、肉桂引火歸原，導(dǎo)龍入
海；熱者加夏枯草、菊花、元參；痰濕盛加南星、半夏；風(fēng)盛者加代赭石、磁石、龜
板；陰虛加元參、草決明；陽虛加淫羊藿、仙茅；瘀血者加桃仁、紅花、當(dāng)歸、赤
芍、郁金、土元、水蛭諸物；風(fēng)厥期昏迷、高熱者加牛黃安宮丸，寒者加蘇合香丸。
風(fēng)癱期加白薇、澤蘭、甲珠、全蟲、蜈蚣。本方有四味藥常常加入，作用各異。菊
花，清頭目、散風(fēng)熱、柔血脈、益肝腎、解毒氣、降血壓；淫羊藿，補(bǔ)腎壯陽，祛風(fēng)
除濕，擴(kuò)張血管、降低血壓、治冠心病、氣管炎；郁金，入心化瘀、舒肝利膽、開郁
行氣、寬胸止疼，降低血脂、膽固醇；山楂消內(nèi)積、柔血脈、溶血脂、降血壓、進(jìn)食
減肥。
【療效】臨床屢用，療效頗佳。
11丁氏七妙湯
【來源】丁伯蓀，《浙江中醫(yī)雜志》(11～12)1982年
【組成】生黃芪30克，生石決明(先煎)20克，金銀花15克，夏枯草12克，全當(dāng)歸、赤
芍、防風(fēng)各9克，生甘草5克，鮮桑枝1尺。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】益氣扶正、抑制血熱沸騰。
【方解】中風(fēng)一證，致因諸說紛云，丁氏認(rèn)為：本病多由氣虛不攝、血熱沸騰、痰瘀
膠結(jié)，導(dǎo)致機(jī)體陰陽平衡失調(diào)，甚至離決，故當(dāng)以益氣攝血、涼血瀉火、化痰消瘀為
治療原則。此方系由黃芪赤風(fēng)湯合四物湯復(fù)方加減而成。方用黃芪、甘草補(bǔ)中益氣，
氣壯自能攝血；當(dāng)歸養(yǎng)血撫亂；赤芍涼血散瘀；石決明平肝潛陽；夏枯草清泄肝火，
緩肝之急；金銀花清絡(luò)中風(fēng)火濕熱；桑枝、防風(fēng)祛風(fēng)通絡(luò)。合奏益氣扶正、抑制血熱
沸騰之功。其中黃芪一味，別有妙用，看似與中風(fēng)之證相悖，實(shí)則根據(jù)有關(guān)實(shí)驗(yàn)證
明，本品具有鎮(zhèn)靜降壓作用，故用為主藥。對于氣虛患者尤宜。
【主治】中風(fēng)，或中風(fēng)先兆。
【加減】若血熱甚者，加丹皮9克，倍夏枯草；手足麻甚者，加太子參30克，豨薟草
15克；手足木甚者，加牛膝15克，淡竹茹12克；口干舌燥者，加大生地30克，石斛9
克；氣不順者，加沉香3克(沖)；心悸不寐者，加棗仁9克，珍珠母(先煎)30克；便秘
者，加生大黃6克(后入)。
【療效】臨床屢用，頗有良效，對中風(fēng)之預(yù)防，尤有妙用，輕證每月服3～5劑，重證
可酌情加服數(shù)劑，自可防止中風(fēng)之發(fā)生，效佳。
12山花湯
【來源】葉仕宏，《新中醫(yī)》(6)1991年
【組成】山楂、赤芍、玉竹、路路通各12克，紅花3克，地龍、當(dāng)歸尾各10克，丹參15克。
【用法】水煎服，每日1劑。15劑為1療程。
【功用】活血化瘀，祛風(fēng)通絡(luò)。
【方解】本病之因，概之為“瘀、風(fēng)、痰”，三者而以瘀為主，即血失度。本方具有
改善血液循環(huán)，特別是微循環(huán)的改善，降低血中黏稠度，溶解血液中的固體物質(zhì)，改
善血管彈性等作用。方中山楂活血化瘀，且有擴(kuò)張血管，降低血脂的作用；紅花活血
化瘀而質(zhì)輕上行；赤芍活血而涼血；路路通祛風(fēng)通絡(luò)；地龍滋液通絡(luò)；玉竹養(yǎng)陰增
液，津血同源，能緩解血中黏稠度。并隨證加減，共奏活血化瘀、祛風(fēng)通絡(luò)之功。血
瘀得化、邪風(fēng)得祛、脈絡(luò)調(diào)和、血流通暢則筋脈得養(yǎng)，故用之療效滿意。
【主治】中風(fēng)先兆(小中風(fēng))，類似現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高凝血癥。
【加減】若脾虛納差加茯苓15克；血壓偏高加桑寄生15克，天麻10克；血壓偏低加川
芎、升麻各10克；手足麻木加雞血藤、牛大力各40克；舌蹇、語言不利加蜈蚣3克，
僵蠶9克；反應(yīng)遲鈍和記憶力減退，加石菖蒲10克；久病體虛加黃芪30克。
【療效】治療189例，用藥1療程，最多2療程后，沒有出現(xiàn)停藥后的反跳現(xiàn)象，并隨
訪1年多，無一例出現(xiàn)缺血性腦中風(fēng)。
13二仙芎歸湯
【來源】湯宗明，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】仙茅15克，仙靈脾、巴戟天、川芎各12克，當(dāng)歸18克，知母15克，黃柏12
克，牛膝24克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】補(bǔ)腎和血。
【方解】方中仙茅、仙靈脾、巴戟天溫而不燥，滋而不膩，陰陽雙補(bǔ)，填補(bǔ)精血，為
溫柔之品，可使精血得充、肝腎得養(yǎng)則肢體不酸；當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)血，配血中氣藥川芎以
上行頭目，下行血海；牛膝補(bǔ)肝腎，引血下行，與川芎一升一降，調(diào)和氣機(jī)；知母、
黃柏既可潤燥滋陰，又可防止過溫，補(bǔ)中有瀉，瀉寓于補(bǔ)中。諸藥配伍為用，共奏補(bǔ)
腎和血之功。
【主治】中風(fēng)后遺癥。
【加減】氣虛加黃芪、黨參；小便多加益智仁；肢體疼痛加雞血藤、赤芍；重著或腫
脹加苡仁、防已；拘攣加龜板、鱉甲、白芍；語言不利加天竹黃，石菖蒲；血壓增高
加夏枯草、鉤藤、石決明，或復(fù)方羅布麻片；舌苔變黃膩加竹茹，重用黃柏。
【療效】治療48例，基本治愈(癥狀消失，肌力正常，并能自理生活)21例(占44%)；好
轉(zhuǎn)(癥狀基本消失，肌力未完全正常)19例(占39%)，無效8例，總有效率達(dá)83%。
14鎮(zhèn)肝益陰湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】生石膏、生石決明、黛蛤粉各30克，龍膽草、梔子、天竹黃、九節(jié)菖蒲、旋
覆花、代赭石、知母、黃柏、牛膝、川郁金各9克，竹茹、滑石、磁石各12克，安宮
牛黃丸1粒(吞服)，羚羊角粉0.6克(沖服)，犀角粉0.6克(沖服，如無犀角粉則用廣角粉
或水牛角粉代之)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清熱鎮(zhèn)肝，豁痰開竅。
【方解】中腑、中臟多同時出現(xiàn)，因此合為一型。然中臟腑必然兼中經(jīng)絡(luò)，而中經(jīng)絡(luò)
可以不兼中臟腑。如屬閉證，治宜清熱鎮(zhèn)肝、豁痰開竅，故方用石決明、龍膽草、羚
羊角粉鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，瀉肝膽之火；旋覆花、赭石鎮(zhèn)肝潛陽，牛膝引熱下行；生石膏專清
胃熱，胃為五臟六腑之海，胃熱清則五臟六腑自無熱邪熏蒸；梔子瀉三焦火，能引熱
從小便而解；知柏育陰兼清下焦。以上皆是清熱瀉火、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之藥?；鹦匝咨?，使
火不上炎，則氣血自不上行，且瀉火即所以育陰。黛蛤粉清熱化痰；竹茹和胃降逆；
天竹黃清熱豁痰，涼心安神；郁金入心，涼血解郁；犀角粉涼血解毒，再配以石菖
蒲、安宮牛黃丸之類芳香通竅，可清神志而化痰涎。本方以清熱育陰為主，鎮(zhèn)肝豁痰
為輔，芳香開竅，宣通經(jīng)絡(luò)，以為佐使，俾熱凈則風(fēng)熄，陰復(fù)則肝平，豁痰開竅以清
神志，宣通經(jīng)絡(luò)以利偏癱，平肝潛陽以降血壓，補(bǔ)腎強(qiáng)筋以健腰膝。但必須靈活運(yùn)
用，辨證加減，如稍露虛象，此方即當(dāng)禁用。
【主治】中風(fēng)閉證(中臟腑即為腦出血之類)，多見突然倒仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，
兩手握固，面赤氣粗，痰涎壅盛，口眼歪斜，半身癱瘓，脈弦滑而數(shù)，或沉弦而緩。
【加減】如突然昏仆，脈沉弦而緩者，必然四肢不溫，面色蒼白，此為氣血郁閉之
象，可先用蘇合香丸以開之，或于方內(nèi)去安宮牛黃丸，加入蘇合香丸，如服后脈轉(zhuǎn)滑
數(shù)，面轉(zhuǎn)紅潤，再去蘇合香丸，改用安宮牛黃丸。如患者牙關(guān)緊閉，不能服藥者，可
用烏梅一個，溫水泡軟，塞于腮內(nèi)，牙關(guān)即開。如肥胖人濕痰素盛者，加清半夏9
克，廣皮6克，茯苓12克；如痰涎壅盛，加竹瀝水30克(兌服)，猴棗0.6克(沖服)，或先
用稀涎散(白礬、皂角)1.5克，白開水送下，痰涎即順口流出。神志清醒后，去安宮牛
黃丸、犀角粉，加桑寄生30克，威靈仙10克，雞血藤30克，地龍、生穿山甲各9克，蟅
蟲3克以及大活絡(luò)丹等，活血通絡(luò)以治偏癱；脈弦滑有力、頭暈甚者，石決明可用至
60～90克，加菊花、白蒺藜各9克，天麻1.5克；面赤煩躁不安，脈數(shù)大有力者，生石
膏可用至60～90克；舌強(qiáng)言蹇，加全蝎3克，僵蠶9克；大便燥結(jié)，加瓜蔞30克，大
黃、芒硝各9克；大便溏加黃連6克，芡實(shí)30克；如四肢已靈活，腰膝尚覺無力，加狗
脊18克，續(xù)斷、杜仲各12克；若偏癱部已見活動，惟覺無力，脈象滑大之象已衰，可
加黃芪30～120克，黨參30克，以及活血通絡(luò)之類。然必須風(fēng)痰已凈，熱勢已平，方可
加入?yún)④?，以免閉邪于內(nèi)，而遺終身之累；舌赤少苔，為陰液不足，加川石斛20克，
北沙參、麥冬各15克；如熱勢不重，脈弦滑而不數(shù)，去石膏、石決明，改用生龍骨、
生牡蠣各15克，珍珠母30克。
【療效】屢用屢驗(yàn)，療效甚佳。
【附記】余治療此類病例，皆是分兩個階段，第一階段，先以救急恢復(fù)神志為主，第
二階段，神志已清，再以治療偏癱為主。在臨床上閉證病例比較多見，故用本方的機(jī)
會亦較多。
15固脫保元湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】黃芪、黨參、熟地、山萸肉、桂元肉、山藥各30克，枸杞子15克，茯神、棗
仁各12克，白術(shù)9克，生龍骨、生牡蠣各12～30克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】補(bǔ)氣固脫。
【方解】方用黨參、黃芪、甘草大補(bǔ)元?dú)?；熟地、枸杞、山茱萸、山藥大補(bǔ)腎陰；桂
元肉、茯神、熟棗仁強(qiáng)心；山藥、白術(shù)健脾；生龍牡斂精固脫。共奏補(bǔ)氣固脫之功。
【主治】中風(fēng)脫證，多見卒然昏仆不語、口開、眼合、手撒、遺尿、鼾聲，或四肢厥
冷，汗出如油，或面赤如妝，脈浮大無力，或沉細(xì)欲絕。凡五絕俱全者死不治。五絕
之中心脾兩絕(口開、手撒)最為嚴(yán)重。如再兼四肢逆冷，汗出如油，危在頃刻。為了
挽救萬一，可用參附湯以回陽救逆，扶正固脫。凡五絕中出現(xiàn)肝(眼合)、脾(手撒)、
腎(遺尿)三絕者均可用之。
【加減】如四肢清冷，汗出如油，脈微細(xì)者，加附子15克(先煎)，干姜5克，待四肢轉(zhuǎn)
溫即去之；藥后病情好轉(zhuǎn)，但仍昏迷時，加十香丹1粒(方見《肘后積余集》)，分2～3
次服；如天柱骨倒(證見頭不能直豎)，系督脈虛損，加鹿茸0.6克(沖服)，或用人參鹿
茸丸1粒，分2～4次；大便燥，加肉蓯蓉30克，或火麻仁20～30克。
【療效】屢用皆效。
16克癱靈丸
【來源】程爵棠，《臨床驗(yàn)方集》
【組成】蜈蚣3條，全蝎6克，烏梢蛇(蘄蛇尤佳)、土鱉蟲、穿山甲、桑枝、桂枝各9
克，干地龍15克，水蛭粉3克，丹參、雞血藤各30克，桃仁、紅花各9克，黃芪90克，
赤芍、海桐皮各15克。
【用法】上藥共研細(xì)末，以冷開水、白酒各半調(diào)和搓丸如梧桐子大，曬干貯瓶備用。
每日服3次，每次服5～10克，溫開水送服，如用對證湯藥送服更佳。
【功用】益氣活血、搜風(fēng)通絡(luò)。
【方解】中風(fēng)之病，致因雖有氣、血、瘀、火等因不同，皆可化生內(nèi)風(fēng)，故前人
有“風(fēng)自內(nèi)生”之說。內(nèi)風(fēng)相召，風(fēng)邪乘虛而入所致。至其中風(fēng)后遺所致的偏癱、失
語、口眼歪斜等癥，與肝主筋膜有關(guān)，其主要原因是氣血運(yùn)行不暢，風(fēng)入經(jīng)隧，血行
受到障礙所致，治宜益氣活血、搜風(fēng)通絡(luò)為主。故方用蜈蚣、全蝎、烏梢蛇、土鱉
蟲、干地龍、穿山甲、水蛭等大隊(duì)蟲類之品，性善走竄，合用之，其搜風(fēng)活絡(luò)、活血
化瘀、軟化血管、疏通經(jīng)隧之作用甚強(qiáng)，故以為君；臣以黃芪，宜重用，通過補(bǔ)氣來
加強(qiáng)活血行血；又用丹參、雞血藤、赤芍、紅花、桃仁活血行血化瘀，“血行風(fēng)自
滅”，佐以桑枝祛風(fēng)濕、利關(guān)節(jié)，治偏癱尤宜；海桐皮祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)；又桂枝溫經(jīng)
散寒，活血通絡(luò)，且橫通肢節(jié)，故兼之為使。諸藥配伍為用，共奏益氣活血、搜風(fēng)通
絡(luò)之功。
【主治】中風(fēng)偏癱(腦血栓形成所致偏癱)，癥見半身不遂或偏癱，神志清而語言不
利、口角舌體向?qū)?cè)歪斜、鼻唇溝變淺、肌體肥肉松弛、握力消失、足軟無力，甚則
不能提，舌質(zhì)瘀點(diǎn)或瘀紫斑，苔白或膩，脈弦滑或澀。
【加減】若癥狀或兼證嚴(yán)重者可加用對證湯劑內(nèi)服。
【療效】筆者驗(yàn)證30例，病程在3個月～3年左右，療程在30天～1年之間，結(jié)果痊愈25
例，顯效2例，有效2例，無效1例?？傆行蕿?6.67%，其中痊愈率為83.33%。
【附記】本方為程氏祖?zhèn)髅胤健?jù)臨床觀察，本方對于中風(fēng)偏癱康復(fù)和伴隨癥狀的改
善均有肯定的治療效果。三十多年來，本人治驗(yàn)甚多，療效顯著。臨證一般應(yīng)用本方
服用即可。若有高血壓病史，或證兼陰虛陽亢者，本方去黃芪、桂枝，加生石決明、
珍珠母各30克，知母、黃柏各9克，熟地30克。待陽亢潛降，陰復(fù)證平后再用原方療
之。只要堅(jiān)持用藥，多能奏效或痊愈。
17正舌散
【來源】程爵棠，《臨床驗(yàn)方集》
【組成】白附子、石菖蒲、茯苓各15克，遠(yuǎn)志、川芎、廣郁金、膽南星各9克，蜈蚣3
條，全蝎3克，冰片15克。
【用法】共研細(xì)末，貯瓶備用，勿泄氣。每日服3次，每服3～5克，以溫開水(或溫白
酒)送服?；蛉”旧?適量)外擦牙頰處，每日搽5次。
【功用】祛風(fēng)化痰、活血熄風(fēng)、通絡(luò)開竅。
【方解】中風(fēng)不語之癥，屬腦血栓形成范疇，主要是風(fēng)邪中于經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致腦血管血行
受到障礙阻遏清竅所致。與肝主筋膜有關(guān)。治宜祛風(fēng)化痰，活血熄風(fēng)通竅，方中君以
白附子善祛頭面之風(fēng)疾，臣以石菖蒲善宣氣祛痰、開通心竅、聰耳目、發(fā)聲音；遠(yuǎn)志
祛痰開竅安神；佐以茯苓健脾滲濕，以消生痰之源，又能寧心安神；川芎、廣郁金解
氣郁、散血瘀、活血通絡(luò)；膽南星善化經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰；蜈蚣配全蝎，性善走竄，其熄風(fēng)
止痙、舒經(jīng)活絡(luò)、軟化血管的作用尤著；冰片芳香開竅，又能醒腦解毒，故兼之為
使。諸藥配伍，共奏祛風(fēng)化痰、活血熄風(fēng)、通絡(luò)開竅之功。
【主治】中風(fēng)失語(腦血栓形成)，證見中風(fēng)舌強(qiáng)不語，或言語不利。
【療效】治療中風(fēng)后遣失語或言語不利35例，結(jié)果痊愈32例，顯效2例，無效1例，總
有效率為97%，其中痊愈率91%。
【附記】本方為程氏祖?zhèn)髅胤健?nbsp;
18秘方虎骨丸
【來源】李浩安，《四川中醫(yī)》(9)1987年
【組成】虎骨(炙酥)15克(或倍豹骨代之)，朱砂、血竭、乳香(去油)、沒藥(去油)各15
克，金錢白花蛇2條，全蝎18克，馬錢子200克，大棗500克。
【用法】先將馬錢子加水1500毫升，加小黑豆50克共入砂鍋內(nèi)，用火煮至易剝?nèi)ヱR錢
子皮時為度，去凈馬錢子外面的皮毛及生長點(diǎn)，曬干用砂或土炒焦，同上諸藥共研細(xì)
末。再將大棗加米醋1500毫升，入砂鍋內(nèi)以火煮至醋盡棗熟為度，去凈皮核，取肉搗
爛如泥，和入上藥末調(diào)和成丸如黃豆粒大小，曬干密封，勿泄氣備用。每日早、晚各
服3～4丸，女用黃(米)酒，男用白酒為引，不會飲酒者用開水送下，但藥力稍弱。如
常服3～4丸無知覺可漸增至6～8丸。
【功用】祛風(fēng)寒濕邪、健脾活血、通絡(luò)止痛。
【方解】方中以虎骨、馬錢子、白花蛇、全蝎祛風(fēng)活絡(luò)止痛；血竭、乳香、沒藥、朱
砂有活血化瘀，熄風(fēng)鎮(zhèn)痛的作用；食醋、小黑豆壯筋骨滋補(bǔ)肝腎；大棗補(bǔ)中益氣健脾
和胃固其中。諸藥合用，使風(fēng)寒濕邪得祛；脾健血活經(jīng)絡(luò)通暢，故用之每收良效。
【主治】中風(fēng)不語、癱瘓、麻木不仁及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛，無論病程長短均
可用之。
【療效】臨床屢用，收效甚佳。
【附記】服藥期間，忌食大蒜、豬頭肉、母豬肉、公種豬肉及雞、魚、蝦、白糖、甘
草、綠豆等。此藥有毒性，服用一定不要過量，如見牙關(guān)過緊、四肢抽動、煩躁不安
等癥狀，可急服白糖涼開水或甘草水，一飲即解。
此藥對風(fēng)濕熱證效果不佳。
19化痰通腑飲
【來源】王永炎，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】全瓜蔞30～40克，膽南星6～10克，生大黃10～15克(后下)，芒硝10～15克(分沖)。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次?；蚋闹瞥蓻_劑。
【功用】化痰通腑。
【方解】中風(fēng)之因，從古至今，代有論述，不外“風(fēng)、火、虛、瘀”四端。王老對中
風(fēng)研究有素，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，獨(dú)辟蹊徑，提出了對中風(fēng)病機(jī)的新見解——痰熱腑實(shí)。
用自創(chuàng)化痰通腑飲取得了滿意療效，從而為治療中風(fēng)病創(chuàng)立了全新治法。本方系從大
承氣湯化裁而成，并以全瓜蔞、膽南星代厚樸、枳實(shí)。方中全瓜蔞清熱化痰散結(jié)，利
大腸，使痰熱下行；膽南星熄風(fēng)解痙，也有清化痰熱的作用。二味合用，能清化痰
熱，散結(jié)寬中；生大黃苦寒峻下，蕩滌胃腸積滯；芒硝咸寒軟堅(jiān)，潤燥散結(jié)，助大黃
以通腑導(dǎo)滯。諸藥合用，共奏化痰通腑，清熱熄風(fēng)之功。
【主治】中風(fēng)，若證兼見便干便秘、舌苔黃膩、脈弦滑者均可用之。
【加減】臨證應(yīng)用，硝黃用量一般掌握在10～15克左右，以大便通瀉，滌除痰熱積滯
為度，不宜過量，等腑氣通后，再予清化痰熱活絡(luò)之劑，如全瓜蔞、膽南星、丹參、
赤芍、雞血藤、威靈仙等，針對中臟腑而見痰熱腑實(shí)證的重證病人，還可加用竹瀝、
清開靈等。竹瀝苦微寒，具清熱化痰之功，可單用或兌入湯劑中服，每服30～60毫
升，日服2～3次。清開靈針劑40毫升加入250毫升5%葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴，每日1～2次。
【療效】臨床屢用，療效顯著。如用本方治療中風(fēng)急癥患者158例，治療半個月以
內(nèi)，結(jié)果痊愈39例，顯效者42例，有效者49例，無效28例，總有效率為82.3%。
20三化復(fù)遂湯
【來源】焦樹德，《名醫(yī)秘方匯萃》
【組成】生大黃3～10克，枳實(shí)、川厚樸、羌活、半夏、防風(fēng)、桃仁泥各10克，全瓜
蔞30克，鉤藤20～30克，元明粉6～9克(分沖)。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】通腑化痰，活血通絡(luò)。
【方解】仲圣有“邪在于經(jīng)，即重不勝”之說，后世醫(yī)家又有邪中于經(jīng)，必歸于腑之
論。證之臨床，中風(fēng)病，邪中于經(jīng)者，除半身肢體不遂，不能自己活動外，又多出現(xiàn)
大便秘結(jié)，陽明經(jīng)痰熱結(jié)滯，腑氣不通之證。常須同時通其陽明腑氣，使大便通暢，
半身不遂之情也常隨大便的通利，而隨之明顯好轉(zhuǎn)，活動度一日比一日增強(qiáng)，而漸恢
復(fù)正常。如大便不通，腑氣閉阻，全身氣血運(yùn)行也因之不暢，故半身不遂之癥也多不
見好轉(zhuǎn)，所以前人制訂了三化湯(大黃、枳實(shí)、厚樸、羌活)以專主此癥。然而本證不
僅腑氣不通，而且還有痰濁瘀血阻滯，經(jīng)絡(luò)血脈不通之證，故在三化湯中加入化痰降
濁，活瘀通絡(luò)之品，而成本方。方中以大黃蕩滌腸胃，下燥結(jié)，除瘀熱推陳致新；枳
實(shí)行氣降痰，除痞消積，二藥一走血，一走氣，共為主藥；以厚樸行氣除滿，消痰化
食；半夏除濕化痰，下逆止嘔；羌活搜肝風(fēng)，理游風(fēng)，共為輔藥；以全瓜蔞降氣化
痰，潤肺滑腸；桃仁泥活血潤燥，通大便血秘；防風(fēng)搜肝散風(fēng)行滯氣；鉤藤舒筋活
絡(luò)，平肝熄風(fēng)，共為佐藥；元明粉咸能軟堅(jiān)，通腑瀉熱為使藥。諸藥合用，共奏通腑
化痰，活血通絡(luò)之功，故用之有效。
【主治】中風(fēng)病(中經(jīng)證)。表現(xiàn)為神志清楚，半身不遂病側(cè)肢體不能活動，肌力0度或
1度。大便秘結(jié)，數(shù)日甚至十余日不能自行排大便。可兼見口中有熱腐氣味，舌苔厚
膩而黃，脈沉滑，重按有力等癥?；驖u漸出現(xiàn)神識恍惚，有欲向中腑證轉(zhuǎn)化趨勢。
【加減】上肢不遂者，加桑枝30克，片姜黃、紅花各10克；下肢不遂者，加桑寄生30
克，懷牛膝12～15克，川斷15克；大便通暢后，去元明粉；去元明粉后大便仍一日二
三次者，可減少大黃用量，但不可去掉；去元明粉后，大便雖能一日1次，但感到排
便不太通暢，腹部略感脹滿者，可另加焦檳榔10～12克消滯行痰，通降腑氣。時日稍
久，病入血分，瘀血癥明顯者，加紅花10克，雞血藤15克，川芎6克，患肢感到有感
痛者，加紅花10克，地龍9克，地鱉蟲6克，絡(luò)石藤20～30克，伸筋草20～30克；舌苔
厚膩，食納不香者，加蒼術(shù)9克，藿香、佩蘭各10克，陳皮3～6克，茯苓10克；兼有言
語不利者，加全蝎6～9克(或蝎尾10～20條)，菖蒲、遠(yuǎn)志各10克；有欲向中腑證轉(zhuǎn)化
者(神識有些恍惚)，加菖蒲、遠(yuǎn)志各12克，天竹黃10克，或再加服牛黃清心丸。
【療效】臨床屢用，隨證加減，每收良效。
21鎮(zhèn)肝復(fù)遂湯
【來源】焦樹德，《名醫(yī)秘方匯萃》
【組成】生石決明25～35克(先煎)，生牡蠣、生代赭石各20～30克(均先煎)，膽南星、
制半夏各10克，化橘紅12克，茯苓15克，鉤藤30克(血壓高者后下)，全蝎6～9克，桑
枝30克，紅花、桃仁各10克，赤白芍各12克，菖蒲、郁金各10克，炙山甲6～9克，竹
瀝汁50～60毫升(臨服前滴入生姜汁二三滴)，分2次隨湯藥同服。羚羊角粉1～1.5克(分
沖)。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，化痰結(jié)絡(luò)。
【方解】本方系由安魂湯和導(dǎo)痰湯加減化裁而成。方中以生代赭石鎮(zhèn)肝降逆；生石
決、生牡蠣養(yǎng)肝陰，潛肝陽，共為主藥；以南星、半夏、鉤藤、全蝎、羚羊角化痰熄
風(fēng)；牛膝(配代赭石)引風(fēng)陽下行，以交于陰中，共為輔藥；白芍養(yǎng)血柔肝；郁金舒郁
化風(fēng)；橘紅、茯苓健脾化濕；菖蒲開竅滌痰；紅花、桃仁、赤芍活血行瘀，以應(yīng)血行
風(fēng)自滅之理；桑枝祛風(fēng)活絡(luò)，通達(dá)四肢，竹瀝善祛經(jīng)絡(luò)之痰(滴入生姜汁既助辛通之
力，又防寒滑傷胃)，共為佐藥；以炙山甲通經(jīng)活絡(luò)，直達(dá)病所為使藥。諸藥合用，
共奏鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，化痰活絡(luò)之功，故用之效佳。
【主治】卒然中風(fēng)，神情煩躁，半身不遂，口面歪斜，言語不利，神志尚清楚，或兼
患肢抽動拘攣，屬肝陽旺，肝風(fēng)盛之證。適用于西醫(yī)之腦血栓形成剛發(fā)病后，或突患
腦溢血輕癥(出血量少，未出現(xiàn)神志昏迷者)，可即服此方。
【加減】半身不遂主要在上肢者，減郁金、赤芍、加片姜黃9～12克，葛根10克，羌
活6克；半身不遂主要在下肢者，減藥同上，加桑寄生30克，懷牛膝、川續(xù)斷各15
克，地龍9克；言語不利明者，加羌活6克，改全蝎為9～12克；口眼歪斜較重者減藥
同上，加白僵蠶9～12克，白附子6克，白芷6克；大便不暢通者，加川軍3～6克，全瓜
蔞30克，把桃仁改為桃仁泥；患肢有時拘攣者，加伸筋草，生苡仁各30克，雞血藤15克。
【療效】屢用屢驗(yàn)，效果甚佳。
22活瘀復(fù)遂湯
【來源】焦樹德，《名醫(yī)秘方匯萃》
【組成】桑枝30克，地鱉蟲6～9克，紅花、桃仁各10克，皂刺6～9克，赤芍9～12克，
蜈蚣2～3條，鉤藤30克，半夏10克，化橘紅12克，茯苓15克，地龍6～9克，川續(xù)斷15
～18克，懷牛膝15克，炙山甲6～9克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】活血通絡(luò)，化痰熄風(fēng)。
【方解】方中以桑枝通利四肢關(guān)節(jié)，祛風(fēng)活絡(luò)；地鱉蟲破血逐瘀，搜剔血積，通經(jīng)活
絡(luò)，共為主藥；紅花，桃仁破瘀通經(jīng)，行血潤燥；皂刺搜風(fēng)通絡(luò)，潰散壅結(jié)；赤芍散
瘀，行血中之滯；蜈蚣入肝經(jīng)祛風(fēng)，并善走散；鉤藤除風(fēng)舒筋，共為輔藥；半夏、化
橘紅、茯苓化痰祛濕和胃健脾；地龍性寒，祛濕清熱，以防瘀血久郁化熱，并善通下
肢經(jīng)絡(luò)；川斷補(bǔ)腎肝，壯筋骨；懷牛膝益肝腎，強(qiáng)筋骨，起足痿，共為佐藥；炙山甲
活血通絡(luò)，引藥直達(dá)病所為使藥。因久病入血，故用多種破瘀，行血，活絡(luò)，祛風(fēng)之
品；同時又配以化痰祛濕，健脾胃、補(bǔ)肝腎之品，使之祛風(fēng)不燥血，破瘀不傷正，標(biāo)
本同治，提高療效。
【主治】中風(fēng)病(中經(jīng)證)恢復(fù)期。癥以半身不遂為主，其他癥狀不明顯，中風(fēng)后已數(shù)
月(或更長時間)，半身不遂之癥遲遲不見恢復(fù)者。
【加減】大便經(jīng)常干燥者，加全瓜蔞30克，灑軍5克，或加當(dāng)歸9克，生軍3～5克(體胖
痰盛者，用前者，體瘦、血虛者，用后者)；上肢不遂明顯者，去地龍，加片姜黃9～
12，桂枝6～12克；言語不利者，去蜈蚣，加羌活6～9克，全蝎6～9克；兼有頭暈者，
去地龍，加天麻9～12克，澤瀉25～30克；癥情較痼者，加水蛭3～6克；下肢不遂明顯
者，加重川斷，牛膝用量，另加杜仲15克，補(bǔ)骨脂(或巴戟天)9～12克；足部浮腫者，
加重地龍、茯苓用量；患側(cè)脈象明顯小于健側(cè)脈象者加黃芪15～30克，當(dāng)歸9克；見
人易哭者，去赤芍、地龍，加天竹黃9克，合歡花6克，節(jié)菖蒲9克，遠(yuǎn)志9克；吞咽時
容易發(fā)嗆咳者，去赤芍、蜈蚣加代赭石15～25克9(先煎)，旋覆花10克(布包)，羌活、
全蝎各9克；健忘者，去地龍、赤芍、蜈蚣，加菖蒲、運(yùn)志肉各9～12克，生龍骨15克
(先煎)，炙鱉甲15克(先煎)，水蛭3克；肢體沉重，舌苔厚膩，痰濁壅盛者，加竹瀝汁
60毫升(兌入生姜汁二三滴)分沖。
【療效】屢用屢驗(yàn)，效果甚佳。
3.治高血壓病秘方（17首）
1八味降壓湯
【來源】周次清，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】何首烏15克，白芍12克，當(dāng)歸9克，川芎5克，炒杜仲18克，黃芪30克，黃柏6
克，鉤藤30克。
【用法】每日1劑，先將藥物用適量水浸泡1小時左右，煎兩次，首煎10～15分鐘，以
只留藥物的易揮發(fā)成分；二煎30～50分鐘文火。煎好后將兩汁混
合，總量為250～300毫升，日分2～3次服用，飯后2小時左右溫服。
【功用】益氣養(yǎng)血，滋陰瀉火。
【方解】高血壓病的病因不一，發(fā)展到一定程度，其基本病機(jī)是陰陽失調(diào)，營血虧
損，血行不暢。故治以益氣養(yǎng)血，滋陰瀉火為法。本方系根據(jù)日人
大敬節(jié)之經(jīng)驗(yàn)方“八物降下湯”化裁而來。因而方用首烏、白芍、杜仲養(yǎng)其陰血；川
芎、當(dāng)歸行其血滯；陰血滋潤有賴于陽氣的溫煦，故用黃芪益氣
配陽以助陰；“陰虛而陽盛，先補(bǔ)其陰，而后瀉其陽以和之”。黃柏、鉤藤之用意就
在于此。諸藥合用，使腎有所滋，腦有所養(yǎng)，肝有所平，從而達(dá)
到肝養(yǎng)風(fēng)熄、血壓得降的目的。
【主治】凡表現(xiàn)為陰血虧虛、頭痛、眩暈、神疲乏力、耳鳴、心悸等癥狀的原發(fā)性高
血壓病、腎性高血壓以及更年期綜合征，心臟神經(jīng)官能癥等，均
可用本方治療。
【加減】伴失眠、煩躁者，加炒棗仁、夜交藤各30克，梔子9克；便稀苔膩、手足腫
脹者，加半夏9克，白術(shù)12克，澤瀉30克；大便干燥加生地30克，
仙靈脾18克；上熱下寒、舌紅口干、面熱、足冷加黃連、肉桂各5克。
【療效】多年使用，治驗(yàn)甚多，療效顯著。
2益心健腦湯
【來源】周次清，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】黃芪30～60克，葛根15～30克，丹參20～40克，生山楂9～15克，桑寄生15～
30克。
【用法】每日1劑，將上藥用適量水浸泡30分鐘左右，煎兩次，取汁共300～400毫升，
日分2～3次溫服。
【功用】補(bǔ)氣活血，益心健腦。
【方解】心腦血管疾病的致病原理較為復(fù)雜，但患者多為老年人，其病機(jī)主要為“氣
虛血瘀”。本方以“益氣活血”為宗旨，方中黃芪、葛根、桑寄
生以益氣為主；丹參、生山楂、川芎活血為輔，取其“氣不虛不阻，血得氣而不
滯”之意。
人體是一個氣血相依，臟腑相關(guān)的有機(jī)整體，心腦血管氣虛血瘀之病變會影響到整體
機(jī)能，同時也是整體病變在局部的反映。如“心舍脈，其主在腎
”，“肝藏血，心行之”，“食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈，脈氣流精?！币虼?，
本方在“益氣活血”的宗旨下，既著眼于整體機(jī)能，又考慮到局
部病變，力求達(dá)到整體與局部統(tǒng)籌兼顧的治療目的。在補(bǔ)氣藥中，黃芪補(bǔ)心肺之氣，
葛根升脾胃之氣，桑寄生益腎氣；在活血藥中，丹參活心血，生
山楂消中積，川芎行肝血。諸藥合伍，益諸臟之氣，活一身之血，使氣旺血活，心脈
得通，腦以得養(yǎng)，從而達(dá)到益心健腦之功能。據(jù)現(xiàn)代藥理研究，
以上諸藥有不同程度的擴(kuò)張心腦血管，增加血流量，降血脂、降血壓以及抗心律失常
的功能。
【主治】高血壓病、腦栓塞、腦血栓形成、腦動脈硬化以及心律失常、高血脂等心腦
血管疾病。
【加減】主要根據(jù)病證的變化和兼證的多少而進(jìn)行相應(yīng)的加減。如出現(xiàn)畏寒肢冷，加
桂枝6克，炮附子9克；出現(xiàn)口干、舌紅少苔、大便干結(jié)等陰虛證
，加麥冬12克，生首烏15克；體倦，神疲、氣短等氣虛證明顯者，加黨參30克，五味
子6克；血瘀氣滯疼痛明顯者，加香附12克，元胡9克；失眠多夢
者，加炒棗仁5克，夜交藤30克。
本方在用量上，可根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整，如氣虛明顯者，補(bǔ)氣藥可用大量，活血藥用小
量；如久病體弱或初病患者，可先從小量開始，逐漸加大劑量。
總之要使藥物主次分明，劑量適中，才能取得滿意的臨床療效。
【療效】經(jīng)用本方治療冠心病336例，臨床取得顯著療效，其中心絞痛顯效率53%，總
有效率87%；心電圖顯效率30%，總有效率63%，同時，對高血壓
顯效率53%，總有效率94%；高血脂顯效率42%，總有效率77%。
3黃精四草湯
【來源】董建華，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】黃精20克，夏枯草、益母草、車前草、豨薟草各15克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】平肝補(bǔ)脾，通絡(luò)降壓。
【方解】高血壓屬中醫(yī)眩暈病癥，多由脾腎不足，肝陽偏亢所致，為虛實(shí)挾雜之癥。
本方以黃精益脾腎、潤心肺；夏枯草清肝火、平肝陽；益母草活
血，車前草利水，豨薟草通絡(luò)。諸藥相配，能補(bǔ)脾、平肝、通絡(luò)以降血壓，宜于腦血
管硬化、腎病水腫兼有高血壓者，用之皆宜。本方藥少功著，效
果非凡。
【主治】眩暈、手麻、腫脹兼有高血壓者。
【療效】臨床屢用，多獲良效。
4養(yǎng)血降壓湯
【來源】史方奇，《益智健腦效驗(yàn)方精選》
【組成】生牡蠣(先煎)、珍珠母(先煎)、桑椹子各30克，白芍24克，木防己、黃芩、
菊花各12克，刺蒺藜15克，地骨皮20克。
【用法】每日1劑，上藥中以生牡蠣、珍珠母加水先煎30分鐘后，再加入預(yù)先浸泡30
分鐘的余藥同煎20分鐘，每劑煎3次。然后，將3次煎汁混合，于
早、中、晚飯后各服1次。
【功用】平肝潛陽，瀉火寧心。
【方解】原發(fā)性高血壓病Ⅱ期，因血壓持續(xù)升高，心、腦、腎已有器質(zhì)性損傷，臨床
表現(xiàn)除頭痛，眩暈外、常有記憶力減退，頭昏眼花、耳鳴、失眠
、心悸、夜尿頻數(shù)等心、腦、腎功能減退之表現(xiàn)。辨證屬肝腎不足、肝陽上亢者頗
多。方中以生牡蠣、珍珠母平肝潛陽；黃芩、地骨皮、蒺藜、菊花
、清肝瀉火；白芍、桑椹子柔肝養(yǎng)陰；又加入有祛風(fēng)、除濕、消腫作用的木防己以去
痰濁，調(diào)氣機(jī)。諸藥配伍為用，具有平肝潛陽、清肝瀉火、柔肝
養(yǎng)陰之功。用之臨床，對高血壓確有良效。
【主治】原發(fā)性高血壓病Ⅱ期，癥見頭昏、頭痛、心悸、目昏、耳鳴、記憶力減退、
夜尿頻數(shù)、失眠等。
【加減】如頭昏易怒者，加夏枯草30克，天麻12克；失眠者，加生龍骨30克(先煎)，
茯苓15克；目澀尿頻者，加枸杞子、山茱萸各15克；肢麻肉惕者
，加地龍12克，川芎2克。
【療效】曾將本方制成沖劑，治療高血壓82例，總有效率66.7%。本方作用緩和而持
久，服藥后血壓緩慢下降，但停藥后藥效維持時間較長。
5調(diào)絡(luò)飲
【來源】王樂善，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】桑寄生、生地、丹皮、白芍、黃芩、菊花各15克，夏枯草30克，杜仲、牛
膝、桑枝、桂枝各15克，生石決明30克(先煎)，甘草15克。
【用法】每日1劑，水煎服，每日早、晚各服1次。
【功用】調(diào)和脈絡(luò)，降壓清眩。
【方解】緩進(jìn)型高血壓，亦稱良性高血壓，起病隱匿，病程進(jìn)展緩慢，近半數(shù)病人可
無癥狀，血壓增高常在體格檢查或因其他疾病就醫(yī)時才得發(fā)現(xiàn)，
少數(shù)病人則突然在腦血管意外(中風(fēng))時發(fā)現(xiàn)，由此可見本病與血脈直接相關(guān)。故方中
以桑寄生助筋骨、益血脈；生地平血逆；丹皮和血涼血而生血；
白芍瀉肝火，和血脈；黃芩養(yǎng)陰清熱；菊花治頭目眩暈；夏枯草補(bǔ)肝血，除虛煩；杜
仲益精氣，堅(jiān)筋骨，久服輕身耐老；牛膝益肝腎，強(qiáng)筋骨，引諸
藥下行；桑枝久服終身不患偏風(fēng)；桂枝調(diào)和營衛(wèi)；生石決明久服益精輕身；甘草通經(jīng)
脈，利血?dú)?，調(diào)和諸藥。諸藥合用有益血脈，平血逆，涼血生血
，補(bǔ)肝血，益精氣，調(diào)和營衛(wèi)，養(yǎng)陰清熱之效，使陰平陽秘，血脈調(diào)和，尤適合于緩
進(jìn)型高血壓病。
【主治】緩進(jìn)型高血壓病。癥見頭暈、目眩，甚則頭痛且脹，每因煩勞惱怒而加劇，
脈象弦數(shù)有力，嚴(yán)重時手足麻木。
【加減】手足麻木加黃芪30克。
【療效】臨床屢用，對本病確有一定療效。
6雙降湯
【來源】趙尚久，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】黃精、首烏、桑寄生、澤瀉各20克，菊花10克，生山楂、草決明、丹參、豨
薟草各15克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】補(bǔ)益肝腎，行滯通脈，泄?jié)釢嵏?，降脂降壓?nbsp;
【方解】本病多責(zé)之于肝腎陰虧、木少滋榮，故肝陽偏亢，肝風(fēng)內(nèi)動，血壓升高，而
腎氣不足，蒸化無力，脾失健運(yùn)，精化為濁，痰濁入血，久必成
瘀，濁瘀交著，痼結(jié)難解，又可導(dǎo)致血脂升高。故方中以首烏補(bǔ)肝腎，益精血，除風(fēng)
眩；黃精“補(bǔ)諸虛，止寒熱，填精髓”(《本草綱目》)。而且本
品“平補(bǔ)氣血而潤”(《本草從新》)，其性偏走，與首烏合用，能使精中生氣；菊
花、草決明平肝潛陽，以降肝氣之上逆。四藥合用，標(biāo)本同治，效
果較佳。且經(jīng)藥理研究證實(shí)，以上四藥均有明顯的降壓作用。豨薟草祛風(fēng)除濕、利筋
骨，本品涼燥搜風(fēng)通絡(luò)，燥濕行血，且能入肝腎，養(yǎng)陰血，平降
氣逆，治療內(nèi)外風(fēng)皆宜；澤瀉甘寒，《本經(jīng)》載其“消水，養(yǎng)五臟，益氣力”，《主
治秘訣》謂本品“去舊水，養(yǎng)新水，利小便，消水腫”；山楂酸
甘，“化食積，行結(jié)氣，健胃健膈，消血痞氣塊?！?《日用本草》)述之澤瀉，其利
濕化濁之力雖遜，而活血通脈之力尤盛，本品活血和絡(luò)，消痰化
濁，善治瘀濁閉絡(luò)，以其味酸甘，善化陰氣，配澤瀉、豨薟草活血而不傷陰，瀉濁而
不傷正。實(shí)踐證明，此三藥確有降壓消脂等多種藥理作用。更用
丹參活血，與山楂相伍達(dá)行氣解郁活血，斡旋陰陽之功。桑寄生與首烏、黃精相伍達(dá)
補(bǔ)肝腎、固精氣之效。諸藥相伍，補(bǔ)中有行，補(bǔ)而不滯，固而不
澀，行而不散，共奏補(bǔ)益肝腎、行滯通脈、泄?jié)釢嵏?、降脂降壓之功效。故用于肝腎
陰虛、瘀濁阻滯之高血壓病、高脂血癥，效果頗佳。
【主治】高血壓、高脂血癥，常見頭痛頭暈、頸脹、腰酸肢軟、四肢麻木等癥，屬中
醫(yī)眩暈、頭痛范疇。
【療效】臨床屢用，療效滿意。
7治高血壓方
【來源】龔志賢，《龔志賢臨床經(jīng)驗(yàn)集》
【組成】川芎12克，菊花20克，地龍10克，川牛膝15克，夏枯草30克，地骨皮15克，
玉米須30克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】平肝清熱、通絡(luò)止痛。
【方解】方中川芎行氣活血、祛風(fēng)止痛；菊花疏風(fēng)明目；地龍平肝熄風(fēng)；川牛膝活血
祛瘀；夏枯草清肝散風(fēng)；地骨皮清泄肝熱；玉米須平肝泄熱；川
芎配菊花、夏枯草、玉米須、地骨皮，則清肝祛風(fēng)之力更強(qiáng)；牛膝引火下行；加地龍
則祛風(fēng)之力更著。
【主治】因肝陽上亢所致的頭痛、眩暈、耳鳴脈眩實(shí)等證。
【療效】多年使用，療效頗著。
8柔肝熄風(fēng)方
【來源】潘蘭坪，《新編經(jīng)驗(yàn)方》
【組成】生地、熟地、天冬各9克，玉竹15克，黑芝麻12克，鉤藤9克，白菊花6克，鮮
蓮葉20克，羚羊角0.5克，苦丁茶9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清熱熄風(fēng)、滋陰益血。
【方解】本方用菊花、羚羊角、鉤藤、苦丁茶清肝熱、熄肝風(fēng)；地黃、天冬、玉竹、
芝麻滋肝益腎，“此養(yǎng)肝體，佐以清肝用法，陰虛火浮之頭痛最
宜，即偏正頭痛風(fēng)可治。葉案所謂育陰和元陽、柔潤內(nèi)風(fēng)者此也”。
【主治】陰虛火浮之頭痛、偏正頭風(fēng)?？捎糜陉幪撽柨?、血壓上升引起的頭痛。
【療效】臨床屢用，效果甚佳。
9熄風(fēng)湯
【來源】吳頌康，《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》
【組成】地龍12克，槐米20克，川芎、僵蠶各10克，白蒺藜20克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】平肝、潛陽、熄風(fēng)。
【方解】方中地龍通絡(luò)、鎮(zhèn)痙、降壓；槐米清熱涼血、解痙降壓；川芎活血行氣、散
風(fēng)降壓；僵蠶止痙熄風(fēng)；白蒺藜平肝疏肝降壓。合而為方，加減
化裁，對各種類型的高血壓，均能收到明顯的效果。
【主治】肝陽上亢，可用于高血壓病。
【加減】在用熄風(fēng)湯時，常加青葙子30克，昆布20克，對降壓有明顯的效果。肝腎陰
虛，風(fēng)火相煽，加山梔、丹皮、鉤藤、黃芩、茜草根各9克；氣
陰虧虛，筋脈失養(yǎng)，加黃芪12克，丹皮9克，防風(fēng)6克，桑枝12克，二至丸；痰濕至
絡(luò)，熄風(fēng)湯合黃連溫膽湯；陰虛凡有胸痹癥者，可合枳實(shí)薤白桂枝
湯；婦人沖任失調(diào)，引起高血壓，可合二仙湯。
【療效】臨床屢用，療效顯著。
10柔肝熄風(fēng)湯
【來源】趙金鋒，《中國中醫(yī)藥報》1990年
【組成】枸杞子、杭菊花、夏柘草各12克，桑寄生15克，刺蒺藜、何首烏各12克，全
當(dāng)歸9克，赤芍、白芍、大元參、懷牛膝各12克，凈鉤藤、廣地
龍各9克，珍珠母24克。
【用法】方中珍珠母一味，煎藥時用炒布包好，先煎15分鐘；再鉤藤一味，煎藥時要
后下，即頭煎不下，二煎再下，兩煎藥汁兌在一起，約350毫升
左右，分兩次早、晚飯后一小時溫服。每日1劑。
【功用】柔肝熄風(fēng)、清熱、降壓、解痙。
【方解】眩暈一證(含高血壓)，中醫(yī)認(rèn)為無虛不暈、無風(fēng)不暈、無熱不暈、無痰不
暈，本方所治之眩暈，是屬肝腎陰虛、肝陽偏亢、化熱生風(fēng)的高血
壓及中風(fēng)先兆癥。方中枸杞子、桑寄生、當(dāng)歸、白芍、制首烏滋補(bǔ)肝腎之陰，起滋水
涵木作用。菊花、鉤藤、赤芍、夏枯草、元參具有涼血、平肝清
熱、熄風(fēng)解痙的功效；懷牛膝壯腰膝，并能引氣血及浮越之火下行；珍珠母平肝滋
陽，安神定驚；刺蒺藜，地龍具有降壓作用。共同組成方劑，則具
有柔肝熄風(fēng)、清熱、降血壓、解痙的作用。
【主治】肝腎陰虛，水不涵木，肝陽偏亢所致之眩暈(高血壓、中風(fēng)先兆)，口干舌
燥、腰膝無力、頭重腳輕之證。
【加減】語澀加寸菖蒲；有痰或舌苔微黃而膩，加鮮竹瀝50毫升，先入藥液中，分2
次服下；大便干，加炒決明子15克，也可泡開水當(dāng)茶飲。
【療效】臨床屢用，效果良好。
【附記】本方的特點(diǎn)是，補(bǔ)而不膩，清而不寒，行中有補(bǔ)，潛中有安，臨床實(shí)踐證
明，對上述類型的眩暈(高血壓、中風(fēng)先兆)，效果良好。臨床驗(yàn)之
，果如斯言。
11加減天麻鉤藤飲
【來源】印會河，《中醫(yī)內(nèi)科新論》
【組成】天麻9克，鉤藤15克，珍珠母(先下)30克，菊花、龍膽草各9克，赤芍15克，
川續(xù)斷9克，夏枯草、青葙子各15克，苦丁茶9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】平肝潛陽。
【方解】肝陽上亢，為有余之證，方用天麻、鉤藤、菊花、夏枯草、龍膽草、苦丁
茶、青葙子平肝熄風(fēng)；珍珠母鎮(zhèn)肝定風(fēng)治眩暈；川斷補(bǔ)腎，引氣下
行。諸藥合用，共奏平肝潛陽之功。方切病機(jī)，效果頗佳。
【主治】肝陽上亢之高血壓病。
【療效】臨床屢用，效果良好。
【附記】本方為印老“抓主癥”之方，經(jīng)常用之于臨床，凡高血壓見有頭熱足冷、頭
重腳輕、面赤心煩者，類多用此，效果良好。在高血壓病中，此
型最為多見。
12降壓延壽湯
【來源】呂志杰，《新中醫(yī)》(11)1990年
【組成】制首烏、生地、熟地、白芍、枸杞子、菟絲子、杜仲、桑葉、菊花、鉤藤、
石決明、懷牛膝、丹參、丹皮、茯苓、澤瀉(一般用10～15克，
可重用15～30克，滋補(bǔ)藥用量應(yīng)較大，其他藥視病情而定，以中病為宜)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】滋陰平肝。
【方解】本病的基本病機(jī)是本虛標(biāo)實(shí)，上盛下虛，治以滋陰、平肝，視病情而有側(cè)
重，再隨證加減，以定方中用藥之君臣佐使為治。
【主治】高血壓病。
【加減】若血虛肝熱者，白芍為君，加天麻、玄參、地骨皮等；腎虛有熱者，生地為
君，加女貞子、旱蓮草；肝腎不足，無熱象者，若以肝虛為主，
首烏為君；以腎虛為主，熟地為君；肝陽上亢者，石決明為君，加生牡蠣、珍珠母；
肝火較盛者，去首烏、枸杞子、菟絲子等，而以丹皮為君，加黃
芩、夏枯草、青葙子；火盛須用龍膽草、山梔子；大便燥結(jié)加大黃；肝腎陰虛，肝陽
化風(fēng)者，去溫陽、滲利，活血藥，加鱉甲、龜板、阿膠、羚羊角
等滋陰清潛藥；挾有血瘀者，以丹參為君，白芍易赤芍，酌加當(dāng)歸、川芎、雞血藤、
紅花、茺蔚子等；痰濕較盛者，去生地、熟地等，以茯苓為君，
加陳皮、半夏、石菖蒲、遠(yuǎn)志；痰濕化熱，宜加竹茹、竹瀝、栝蔞；脾胃虛弱者，則
生地、熟地、首烏、牛膝等礙胃滑腸之藥應(yīng)慎用，宜加黨參、黃
芪、白術(shù)；陰損及陽，陽氣不足者，重用首烏、熟地、枸杞子、菟絲子，并可加肉蓯
蓉、巴戟天、淫羊藿等；陽虛甚者，應(yīng)加制附子。對證用藥：如
肢麻加豨薟草、桑枝；手顫加地龍、僵蠶；項(xiàng)強(qiáng)加葛根等。辨病用藥，具有“一舉兩
得”之功。如首烏既養(yǎng)血，又降脂；鉤藤既熄風(fēng)，又降壓；黃芩
、夏枯草既清肝，又降壓等。
【療效】治療87例，結(jié)果顯效53例，有效25例，無效9例。
【附記】本方是在田乃庚教授指導(dǎo)下，擬定的治療常規(guī)用藥——延壽降壓湯，運(yùn)用于
臨床，并隨證加減，療效滿意。
13逍遙降壓湯
【來源】張文高，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】丹皮、梔子、黃芩、菊花(或野菊花)各12～15克，柴胡15克，白芍30克，茯
苓、鉤藤、夏枯草各15克，當(dāng)歸9～12克，薄荷9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清肝解郁，平肝降壓。
【方解】因高血壓之肝郁化火者，多無脾虛之候，故方用黃芩、菊花、鉤藤、夏枯草
以加強(qiáng)清肝泄火之力，以求盡速緩解癥狀，降低血壓；柴胡用中
等量，取其疏解之功效；白芍用量大于柴胡，取其柔肝益陰，既監(jiān)制柴胡辛散升發(fā)之
性，又有預(yù)防火盛傷陰之意。合而用之，共奏清肝解郁，平肝降
壓之功。
【主治】高血壓病。
【加減】肝氣郁滯者酌加香附、郁金或甘松；失眠多夢者加炒棗仁或夜交藤；心悸明
顯者加柏子仁或蓮子心；頭痛項(xiàng)強(qiáng)者加川芎、葛根；若有傷陽之
象，證見兩目干澀、口干咽燥，加玄參、知母；腰膝酸軟者，加桑寄生、牛膝；浮腫
者，加澤瀉；肝陽上亢者酌加代赭石，或生龍骨、生牡蠣。
【療效】治療33例，多為起病6年以內(nèi)的早期高血壓患者，總有效率為78.79%。
14三草湯
【來源】劉渡舟，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】夏枯草12克，龍膽草6克，益母草9克，芍藥9克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清熱、平肝、降壓。
【方解】方用夏枯草清肝散結(jié)；龍膽草清泄肝經(jīng)之火；益母草為厥陰血分之圣藥，性
善行走，能行血通經(jīng)；重用芍藥，和營斂陰，緩急解痙；以甘草
調(diào)和諸藥。合而用之，共奏清熱，平肝，降壓之功。故用之效佳。
【主治】肝火上炎型高血壓病。
【療效】治療1例典型病例，對緩解高血壓病頭痛諸癥效果頗為顯著，且血壓也有所
下降。
15黃石降壓湯
【來源】程爵棠，《臨床驗(yàn)方集》
【組成】炒黃芩9克，石決明、生西瓜子(打碎)各15～30克，夏枯草、桑寄生、元參、
干地龍各9～15克，黑芝麻12～15克，益母草9～30克，懷牛膝6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】滋陰潛陽，平肝熄風(fēng)，降壓。
【方解】引起高血壓病之因甚多，概括起來，主要是下虛上實(shí)，即肝腎陰虛、肝陽上
亢或挾痰瘀所致。又“陰虛生內(nèi)熱”，故每見肝火上沖之象。治
宜滋陰潛陽、平肝熄風(fēng)，故方用炒黃芩、石決明為君，二者合用，其清肝潛陽之作用
甚著。且黃芩炒后苦寒之性大減，而清熱降壓之力尤著，又有擴(kuò)
張血管的作用；石決明清肝而不傷陰，且潛陽作用大而持久。臣以黑芝麻、桑寄生、
元參滋陰以助君藥潛陽之力，且3味合用，既可潛降已亢之陽，
又可制肝火上沖之勢，陰充則肝火自熄。佐以夏枯草、生西瓜子清肝化痰散結(jié)；干地
龍熄風(fēng)止痙、化瘀通絡(luò)；益母草清肝平逆、活血化瘀，且對久病
或產(chǎn)后高血壓尤宜，而且有較好的降壓作用；懷牛膝活血降壓而引諸藥之性下行以增
強(qiáng)降壓之效用，故兼之為使。諸藥配伍嚴(yán)謹(jǐn)，絲絲入扣，藥中病
機(jī)，奏效頗捷。而且本方降壓作用穩(wěn)定、持久、反跳現(xiàn)象少。
【主治】高血壓病，血壓持續(xù)在150/95mmHg以上，證見頭昏頭脹、急躁易怒、面紅
目赤而脹、失眠易驚、或口燥咽干、虛煩不安、五心煩熱、多夢、
健忘、耳鳴、目眩、脛骨跟痛，或嗜睡、胸悶納呆、口膩、渴不多飲、惡心、面色黃
滯、體型較肥；或心悸，或肢冷神萎，便溏或便秘，小便清長或
黃赤，或氣短、陽痿，舌質(zhì)紅或淡紅，苔黃或黃燥，黃膩，脈弦數(shù)或細(xì)數(shù)，或弦滑。
【加減】若眩暈甚、血壓偏高者，加代赭石、珍珠母、生地各15克；偏腎陰虛加熟
地、二至丸各9～15克；偏腎陽虛加肉桂、制附子各3～6克；肝陽
上亢甚者，重用石決明，加珍珠母15～30克；頭痛項(xiàng)強(qiáng)者加葛根9克；失眠多夢加夜
交藤15克，酸棗仁9克；瘀血偏甚或動脈硬化者，重用益母草，加
丹參15克，桃仁、蘇木各9克；血脂偏高，加澤瀉、首烏、生地各9～15克。惡心加竹
茹、姜半夏各6～9克；肝火偏甚加杭菊花、蔓荊子各9克，或加
龍膽草15克，羚羊角粉0.6～2克(沖服)；鼻衄加生地、丹皮、生藕節(jié)各9克；大便秘結(jié)
加生大黃9克(后下)，體虛改用栝蔞仁、火麻仁各9克；痰濕甚
加陳皮、法半夏、茯苓各9克；白帶多，加黨參、白術(shù)、茯苓、芡實(shí)各9克；或去牛
膝；遺精，去牛膝加金櫻子、五倍子、益智仁各9克。
【療效】治療300例，治后基本痊愈235例，顯效35例，有效22例，無效8例?？傆行?nbsp;
達(dá)97.33%。
【附記】長期臨床觀察，本方對高血壓病各型的降壓和伴隨癥狀的改善均有肯定效
果，尤以肝陽上亢、陰虛陽亢二型效果更佳。且降壓作用穩(wěn)定、持
久、反跳現(xiàn)象少。未發(fā)現(xiàn)毒副作用，確為治療高血壓病的有效良方。
16鎮(zhèn)肝潛陽湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】生石決明30克，菊花、龍膽草、白蒺藜、知母、黃柏、旋覆花各10克，赭石
20克，牛膝10克，鉤藤12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】平肝潛陽，苦降泄熱。
【方解】素體陽盛、肝邪偏旺而致肝陽上亢，故方用石決明鎮(zhèn)肝潛陽；旋覆花、赭
石、龍膽草平肝降逆；知母、黃柏苦寒泄熱；白蒺藜、菊花、鉤藤
滋腎陰而熄肝風(fēng)；牛膝引熱下行。再參考加減法化裁運(yùn)用，可治肝陽上亢之高血壓
病。
【主治】高血壓病(肝陽上亢型)，癥見頭暈、頭痛、煩躁易怒、少寐多夢，每因精神
刺激增劇，脈弦數(shù)有力。
【加減】若濕痰盛，加清半夏10克，廣皮6克，茯苓12克，黛蛤粉20克；四肢麻木，加
桑寄生30克，威靈仙、蘇地龍各10克；大便燥，加大黃10克；
面赤、口干加生石膏30克；血壓過高、頭暈甚者，加羚羊角粉0.6克(沖服)；舌強(qiáng)，加
僵蠶10克，全蝎5克，九節(jié)菖蒲、天竹黃各10克；目視兩歧，加
滋朱丸15克，羚羊角粉0.6克(沖服)。
【療效】多年使用，效果甚佳。
【附記】高血壓病除積極治療外，下列注意事項(xiàng)亦很重要。①凡高血壓患者，如遇感
冒，血壓往往升高，此時不必治血壓，以辛涼解表，感冒愈，血
壓高隨之降；②飲食方面必須注意，如羊肉、海魚、海蝦之類皆能助熱升陽，白酒性
烈，升陽更甚，皆非高血壓患者所宜；③高血壓患者最忌大怒，
大怒則血壓升，易于引起腦溢血癥。
17育陰潛陽湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】生海蛤殼30克，生牡蠣15克，生龍骨12克，白蒺藜、杭菊花各10克，桑寄生
30克，杜仲12克，磁石15克，何首烏12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】育陰潛陽。
【方解】肝腎陰虛、水不涵木以致肝陽偏亢，故方用石決明、海蛤殼、牡蠣，三者雖
同屬介類，然石決明入肝，功能鎮(zhèn)肝潛陽；而海蛤殼、牡蠣入腎
，功能育陰柔肝，故本方只取海蛤、牡蠣而不用石決明。龍骨、磁石益腎而潛浮陽；
白蒺藜、菊花滋腎而清頭目；桑寄生、杜仲補(bǔ)腎而降血壓；何首
烏補(bǔ)肝腎、益陰精，俾水能涵木則浮陽不致上亢矣。
【主治】高血壓病(陰虛陽亢型)，證見眩暈耳鳴、腰酸腿軟、失眠、精神不振，脈弦
滑無力或細(xì)弱。
【加減】精神不振，加合歡皮12克，人參須5克；頭暈甚加桑葉9克，黑芝麻12克；失
眠，加首烏藤30克，熟棗仁10克；腰酸腿軟，加續(xù)斷12克，熟地
20克；心悸，加柏子霜10克，茯神10克；同時還可參照“鎮(zhèn)肝潛陽湯”加減法。
【療效】屢用效佳。
4.治冠心病(胸痹)秘方（16首）
1養(yǎng)心定志湯
【來源】高輝遠(yuǎn)，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】太子參15克，茯神(茯苓)、菖蒲、遠(yuǎn)志、丹參各10克，桂枝8克，炙甘草5
克，麥門冬、川芎各10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】益心氣、補(bǔ)心陽、養(yǎng)心陰、定心志。
【方解】冠心病，屬胸痹，心悸，真心痛范疇。多見于老年患者，臨床常呈現(xiàn)心動
悸，脈結(jié)代，心絞痛，疲倦乏力，胸悶氣短或煩躁汗出等證候，乃
本虛標(biāo)實(shí)之為病。本虛則心氣不足，心陽虛損，心脈失養(yǎng)，心志不寧；標(biāo)實(shí)則氣滯血
瘀，痰飲阻滯，故治療宜標(biāo)本兼顧，以治本為要。本方系以定志
丸、桂枝甘草湯、生脈飲加丹參、川芎、延胡索而成，是治療冠心病的通用方劑。根
據(jù)《千金方》之定志丸，用太子參益心氣；苓佐參調(diào)心脾；菖蒲
、遠(yuǎn)志通心竅以定志；龍骨鎮(zhèn)靜以安心神，立意有“補(bǔ)心強(qiáng)志”的作用。桂枝、甘草
辛甘化陽以補(bǔ)心之陽。生脈飲酸甘化陰以養(yǎng)心之陰。合而為用，
有治虛為本的功效。再加丹參、川芎以活血化瘀，延胡以理氣止痛，以收治標(biāo)之用。
【主治】冠心病。
【加減】胸悶憋氣，胸陽痹阻較甚者，加瓜蔞、薤白；心痛劇烈，痛引肩背，氣血瘀
滯重者，加三七、金鈴子；心煩易怒，心慌汗出，心肝失調(diào)者，
加小麥、大棗；若高血壓性心臟病，亦可用此方去龍骨，加決明子、川牛膝、杜仲；
肺源性心臟病，可加銀杏、天冬、生地、杏仁、去川芎等。
【療效】經(jīng)多年的臨床驗(yàn)證，效果較為滿意。
2加味四妙勇安湯
【來源】鄭惠伯，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】當(dāng)歸、玄參、金銀花、丹參、甘草各30克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】活血化瘀，解痙止痛。
【方解】本方系《驗(yàn)方新編》“四妙勇安湯”加丹參而成。方中以當(dāng)歸養(yǎng)血和血；丹
參養(yǎng)血散瘀；玄參養(yǎng)陰涼血化瘀；金銀花、甘草解毒止痛。諸藥
合用，共奏養(yǎng)血和血、化瘀止痛之功。
【主治】冠心病，胸痞氣短、心痛、脈結(jié)代，能治療肝區(qū)刺痛及腎絞痛。
【加減】(1)冠心?。荷戏郊用?、太陽草以擴(kuò)張血管；若兼氣虛者，加黃芪、生脈
散以補(bǔ)益心氣；若心血瘀阻甚者，加冠心二號以活血化瘀。
(2)病毒性心肌炎：上方加郁金、板藍(lán)根、草河車以清熱解毒活血。
(3)植物神經(jīng)功能紊亂心律失常：上方配合甘麥大棗湯或百合知母湯，以養(yǎng)心安神，和
中緩急。
【療效】鄭氏親身嘗試四妙勇安湯加丹參對冠心病有顯著療效。自此以后，20余年來
鄭氏應(yīng)用本方治療冠心病心絞痛以及肝腎區(qū)絞痛，療效滿意。
3益神方
【來源】張鏡人，《中華名中醫(yī)治病囊秘·張鏡人卷》
【組成】野生靈芝15克，制黃精、炙黃芪各10克，炒當(dāng)歸6克，制首烏10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】益神延年，養(yǎng)顏黑發(fā)，潤肺固衛(wèi)，寧心安眠，健脾悅胃，補(bǔ)腎強(qiáng)身。
【方解】方中靈芝、黃精性味相同，甘平無毒，惟靈芝益神而養(yǎng)精氣，黃精補(bǔ)中而安
五臟。本方采用野生靈芝與黃精配合，其效更彰，增以黃芪固表
衛(wèi)、實(shí)皮毛。當(dāng)歸理營血、和絡(luò)脈。首烏滋肝腎、悅顏發(fā)。五味共投，可奏保健強(qiáng)身
之功。
【主治】肺虛常易感冒，冠心病胸悶心悸，神經(jīng)衰弱，失眠酸乏，胃腸功能障礙食欲
不振，白細(xì)胞減少，婦女更年期綜合征，產(chǎn)后、病后、術(shù)后身體
虛弱，及老年黃褐斑等多種病癥。
【療效】本方為康復(fù)劑，堅(jiān)持服用，確有良效。
4冠心通痹湯
【來源】柯雪帆，《中國中醫(yī)藥報》1990年
【組成】全瓜蔞30克，桂枝18克，炙甘草、枳殼、川厚樸、熟附塊各10克，川象貝母
各6克，法半夏10克，黨參18克，生牡蠣30克。
【用法】水煎服，取頭汁400～600毫升，分2～3次服；如煎二汁，應(yīng)與頭汁混和后分
服。
【功用】溫通陽氣、開胸順氣、散結(jié)聚、化痰濁。
【方解】本方以《金匱要略》栝蔞薤白桂枝湯為基礎(chǔ)，加減變化而成。本方可分溫陽
與化痰兩個部分。溫陽部分用附子、桂枝配伍甘草，辛與甘合，
既能溫振陽氣，又能溫通陽氣，酌加甘平之黨參以助甘草，氣虛嚴(yán)重者宜用人參。化
痰部分是本方的重點(diǎn)，化痰、散結(jié)、順氣以開胸中之痹阻。瓜蔞
兼有化痰、散結(jié)、開胸順氣之功，為化痰部分之要藥，用量最重。貝母化痰散結(jié)；半
夏化痰降氣；牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)；枳殼、厚樸順氣降濁，作為配伍。
本方配伍的特點(diǎn)在于用了三對反藥，即十八反中的瓜蔞反附子，貝母反附子，半夏反
附子。今人大多忌用反藥，而古人用反藥者屢見不鮮。仲景方中
亦用反藥，如附子粳米湯中附子與半夏同用，赤丸中烏頭與半夏同用，甘遂甘夏湯中
甘遂與甘草同用。這三方所治病證，有一個共同點(diǎn)，都是病邪痼
結(jié)。附子粳米湯證為寒邪嚴(yán)重結(jié)于腸胃，赤丸所治為寒飲痼結(jié)于心，甘遂半夏湯之證
為留飲結(jié)聚難除。利用反藥，激越藥性，沖擊病邪，以驅(qū)除錮結(jié)
之寒水痰飲瘀濁等。這三方在應(yīng)用反藥的同時，都適當(dāng)配用和緩安正之藥，以防反藥
激越過分，有損正氣。如赤丸中用人參、蜂蜜；附子粳米湯中用
甘草、大棗、粳米：甘遂半夏湯中用芍藥、蜂蜜。本方效仲景配伍之法，在應(yīng)用反藥
開通痹阻的同時，配用甘草、黨參益氣和中。本方藥僅10味，意
有三層，雖為今用，謹(jǐn)尊古法。
【主治】冠心病，證屬痰氣交結(jié)、胸陽痹阻、實(shí)多虛少，證見心悸、胸悶、胸痛、頭
暈、神疲乏力、少氣短氣，苔膩脈弦，或有停搏，血壓不高者。
【加減】短氣明顯加人參；胸悶甚加沉香粉；痰多加天竹黃、菖蒲；有瘀血加川芎或
桃仁；有熱象加黃連或蓮子心；停搏明顯者加玳瑁、龍骨；睡眠
不安加棗仁或琥珀。
【療效】屢用屢驗(yàn)，療效滿意。
5調(diào)和肺胃湯
【來源】蒲輔周，《蒲輔周醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)》
【組成】全栝蔞12克，薤白、法半夏各9克，厚樸、炒枳殼、蘇梗、陳皮、生姜、麥
芽各12克。
【用法】水煎服。每日1劑，2次分服。
【功用】調(diào)和肺胃，溫化痰濕。
【方解】本方由栝蔞薤白半夏湯加味而成。而理氣和和胃作用較原方更勝一籌。方中
括蔞善于祛痰、開胸散結(jié)；薤白溫通滑利、通陽散氣止痛。二藥
相合，一除痰結(jié)，一通氣機(jī)，相輔相成，為治胸痹要藥。半夏燥濕化痰、和胃止嘔，
與栝蔞配合，祛痰作用更強(qiáng)。厚樸、枳殼、陳皮寬胸理氣，助薤
白通陽散結(jié)止痛。生姜發(fā)表散寒，消痰下氣，溫中健胃；麥芽開胃消食舒肝理氣。諸
藥配伍，可使肺胃調(diào)和，痰消氣調(diào)，胸痹漸除。
【主治】胸痹，證屬痰滯胸膈、肺胃不和型。證見胸部悶痛、咳痰不多、消化力弱，
舌苔白膩，脈浮取緩、中取弦滑、沉取有力。可用于冠心病而有
上述癥狀者。
【療效】屢用皆效。
6參七散
【來源】任應(yīng)秋，《任應(yīng)秋論醫(yī)集》
【組成】白人參15克，三七、川附片各9克，川郁金12克，山楂、五靈脂各9克，肉桂6
克，降香9克，乳香3克，炙甘草15克。
【用法】上藥共研細(xì)末，貯瓶備用。每服6克，用米酒或溫?zé)狳S酒送服。
【功用】扶助心陽、理氣止痛。
【方解】胸痹，是因心陽之氣滯而不暢所致，其心痛，是因心陽之氣衰竭而成，故方
中用人參、甘草補(bǔ)氣強(qiáng)心；附子、肉桂溫通心陽；三七、山楂、
五靈脂活血散瘀止痛；郁金行氣破瘀；乳香，降香降氣散瘀、活血通痹。諸藥合用，
有補(bǔ)有通，重點(diǎn)在理氣止痛，可使氣陽之氣暢行無阻，達(dá)到“通
則不痛”的目的。
【主治】胸痹，真心痛?？捎糜谛慕g痛。
【療效】屢用效捷。
7心絞痛方
【來源】孫一民，《臨證醫(yī)案醫(yī)方》
【組成】丹參30克，白檀香5克，郁金、茯神、遠(yuǎn)志、麥冬、炙甘草各9克。
【用法】水煎服。每日1劑，早、晚分服。
【功用】活血化瘀，理氣止痛。
【方解】本方所治的心絞痛，是因血瘀氣滯而產(chǎn)生的“不通則痛，通則不痛”，故方
中重用丹參，委以重任，活血化瘀，通心包絡(luò)；白檀香芳香通竅
、理氣止痛；郁金行氣解郁，“治血?dú)庑母雇础?《本草綱目》)；遠(yuǎn)志、茯神寧心安
神；麥冬養(yǎng)陰、清心除煩；炙甘草“通血脈、利血?dú)狻?《名醫(yī)
別錄》)。諸藥配合，可使瘀血行而心氣通、神志寧而疼痛止。
【主治】心絞痛(血瘀氣滯型)，證見胸骨后或前心區(qū)陣發(fā)性、絞窄性疼痛，向左側(cè)肩
臂放射，有壓迫感和窒息感。舌質(zhì)紫，苔白或黃，脈細(xì)澀或有間
隙。
【療效】臨床屢用，奏效頗捷。
8龍牡安神湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】生牡蠣、生龍骨各12克，石決明30克，杭菊花9克，白蒺藜12克，桑寄生30
克，丹參20克，川郁金、烏藥各9克，百合6克，枸杞子、生地各
12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】育陰潛陽，舒肝理氣。
【方解】方中用生龍牡、石決明育陰平肝潛陽；白蒺藜、菊花養(yǎng)肝陰而舒肝；桑寄
生、枸杞子、生地入腎養(yǎng)血以柔肝，以上藥味，皆有降壓作用。百
合、烏藥同用專走上焦而理氣機(jī)，丹參、郁金同用專能行血中之氣。俾氣血和暢而無
阻閉之患則胸悶心痛自除。
【主治】冠心病(陰虛陽亢型)，證見頭暈、心跳、失眠、胸中煩悶、心前區(qū)痛、血壓
高，脈弦細(xì)而數(shù)，舌質(zhì)紅。
【加減】心悸加茯神10克，朱砂1克(沖服)；心煩加梔子9克；失眠加首烏藤30克，朱
砂1克(沖服)。
【療效】臨床屢用，多獲良效。
9加味冠通湯
【來源】岳美中，《岳美中醫(yī)案集》
【組成】黨參、當(dāng)歸各12克，薤白18克，紅花9克，延胡索12克，廣郁金9克，丹參12
克，全栝蔞24克，雞血藤24克。
【用法】水煎服，每日1劑，分2次溫服。
【功用】通陽化痰、開胸理氣、活血化瘀。
【方解】《素問·痹論》謂：人體陽氣少陰氣盛，則容易得痹證，即陽氣功能減弱，
臟腑功能不足，尤其是上焦多產(chǎn)生陰寒證候。寒凝氣滯，寒是陰
邪，寒凝則在氣液易成痰濁，在血則凝滯為瘀。仲景治胸痹是溫通氣液，祛逐痰涎。
《證治準(zhǔn)繩》治心痛是溫化死血，流通血脈，是在《金匱》治法
的基礎(chǔ)上有所發(fā)展。本方的擬制合兩法而一之。方中栝蔞性潤，用以滌垢膩之痰；薤
白臭穢，用以通穢濁之氣；合以黨參補(bǔ)氣，當(dāng)歸和血，使胸痹得
開、心痛得止。更入化瘀生新之品，以理宿疾，如：丹參走心經(jīng)，為理血之專品；紅
花能行散，破瘀活血；桃仁性平而潤，治血閉血瘀。加郁金辛香
，延胡索辛溫，均為血中氣藥，郁金宣氣化痰，入上焦，能祛心竅中之痰涎惡血；玄
胡行血中之氣滯，使氣順而血調(diào)。仲景治胸痹證，多用栝蔞薤白
劑，王肯堂《證治準(zhǔn)繩》認(rèn)為心痛是死血作痛，脈必澀，作時飲水下，或作呃，壯人
用桃仁承氣湯下，弱人用歸尾、川芎、牡丹皮、蘇木、紅花、元
胡、桂心、桃仁泥、赤曲、真降香、通草、大麥芽、穿山甲之屬，煎成，入童便、
酒、韭汁，大劑飲之。本方師《金匱》、《準(zhǔn)繩》方義，對證用藥
，緩以持之，其效自可期待。
【主治】胸痹，胸悶氣短，天陰時更覺胸膺發(fā)憋，性情急躁。脈左滑。
【療效】屢用皆效，緩以持之，其效必著。
10通痹消脹湯
【來源】沈祖法，《中醫(yī)雜志》(3)1985年
【組成】厚樸15克，枳殼10克，檳榔15克，萊菔子30克，大腹皮15克，大黃10克(后
下)，半夏、木通各10克，瓜蔞皮15克，桃仁、薤白、全當(dāng)歸各10
克。
【用法】水煎服。服藥時間為出現(xiàn)腹脹后0.5～1.5小時。必要時隔0.2～2小時再服1
劑。兼服蘇合香丸1粒。
【功用】調(diào)理氣機(jī)，開上導(dǎo)下，標(biāo)本兼顧。
【方解】臨床表現(xiàn)為胸痹(胸悶或痛、氣促)——心肌梗塞、腑閉(腹脹，二便閉)兩大
癥候特點(diǎn)?！端貑枴ち⒅即笳摗吩唬骸俺鋈胩祫t神機(jī)化滅，升
降息則氣立孤危。”故其治了宜宣痹通腑，暢通氣機(jī)。本方由明。秦景明家秘消脹散
合瓜蔞薤白半夏湯化減而成，方中瓜蔞皮、薤白、半夏通陽宣痹
；大黃、厚樸、枳殼、檳榔、萊菔子、大腹皮理氣消脹，佐以桃仁、全當(dāng)歸活血通
腑，木通利尿，全方具調(diào)理氣機(jī)，開上導(dǎo)下，標(biāo)本兼顧之功。
【主治】心肌梗塞并發(fā)腹脹。
【加減】飽餐后發(fā)病者加六曲、山楂、麥芽；呃逆，惡心嘔吐加生赭石、沉香、降
香；習(xí)慣性便秘加芒硝10克(沖服)。
【療效】治療9例，服藥后全部病例自覺癥狀及外觀腹部隆起均消失，腸鳴音恢復(fù)，
二便通暢。
11早搏寧湯
【來源】張笑平，《新中醫(yī)》(8)1987年
【組成】常山3～12克，苦參15～30克，姜半夏9克，茵陳、栝蔞皮、虎杖各9～15克，
丹參、炙黃芪、炙甘草各9～30克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。凡早搏在10次/分以上者，均予2劑/日；6～10
次/分者，均予1.5劑/日；5次/分以下者，均予1劑/日，并一直
服至心電圖檢查示早搏消失。在服用本方期間，一律停用其他方法和藥物，一旦結(jié)代
脈消失，即予心電圖復(fù)查。
【功用】清熱化濕，補(bǔ)氣活血。
【方解】脈結(jié)代原出《傷寒論》177條并歸納發(fā)病機(jī)理為陰陽兩虛。張氏臨床體會，
其病機(jī)可歸納為本虛、標(biāo)實(shí)兩個方面，而本虛不外陽虛、氣耗、
陰傷等不足；標(biāo)實(shí)不離停濕、郁熱、瘀血等抑遏胸陽；其中本虛又主要在于陽虛，標(biāo)
實(shí)主要在于停濕，并以標(biāo)實(shí)為總的傾向；可見由內(nèi)濕諸邪所致心
胸陽氣的抑遏或不足，而成為此脈證的病因病機(jī)。故當(dāng)以清熱化濕、補(bǔ)氣活血之法為
其基本治則。方用功?；瘽癯档某Ｉ健㈣槭V皮、茵陳、姜半夏
；苦寒燥濕的苦參；清熱活血的虎杖；活血和絡(luò)的丹參，益氣補(bǔ)虛的炙黃芪、炙甘
草。方中的常山、苦參、姜半夏、炙甘草四藥，乃針對異位起搏點(diǎn)
自律性或應(yīng)激性、暫時性地升高的導(dǎo)致各種類型早搏發(fā)生的共同病理基礎(chǔ)而擬定的，
而其余五藥，因冠狀動脈供血不足，并應(yīng)降血脂，擴(kuò)張冠狀動脈
，增強(qiáng)代謝，提高心肌收縮率而配入方中，共奏清熱化痰、補(bǔ)氣活血之功。
【主治】心動悸，脈結(jié)代(頻發(fā)性早搏)。
【加減】方中惟常山、苦參需從小劑量用起，凡藥效不著，且未出現(xiàn)嘔吐、流涎之類
毒副反應(yīng)者，可遞增用量，若出現(xiàn)反應(yīng)者，兌入適量蜜汁，或減
量。若心衰明顯者，可加熟附片、黨參、枳殼等；胸痛較劇者，可加姜黃、川芎、檀
香等；血壓過高者，可加珍珠母、苦丁茶、粉干葛等；心率高于
130次/分者，可加遠(yuǎn)志、蓮子、生大黃等；心率低于50次/分者，可加麻黃、桂枝、白
芍等。
【療效】治療91例，經(jīng)治療后，心電圖檢查示早搏消失，且在3個月內(nèi)無反復(fù)者為顯
效，計(jì)57例；心電圖檢查示早搏已降至1～3次/分，或雖消失，但
在3個月內(nèi)復(fù)發(fā)者為進(jìn)步，計(jì)26例，無效8例，總有效率為91.2%。療程為7～60天，一
般3～5天即見效。在服藥過程中未發(fā)現(xiàn)有任何毒副反應(yīng)。
【附記】服藥后，如取效，可繼續(xù)服用至顯效，或痊愈，不可中斷治療。
12強(qiáng)心飲
【來源】朱錫祺，《遼寧中醫(yī)雜志》(2)1984年
【組成】黨參、黃芪、丹參各15克，益母草30克，附塊9～15克，仙靈脾、黃精各12
克，麥冬15克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】溫陽益氣，活血強(qiáng)心。
【方解】本方主要從益氣、溫陽、活血三個角度而制定的。證屬氣陽兩虛，故溫陽益
氣誠屬一定不易之法。用了氣藥，又須配合活血藥，才能相得益
彰，使氣血流通。方用參芪補(bǔ)氣，當(dāng)無疑義；溫陽選用附子、仙靈脾，主要考慮腎陽
為諸陽之本，猶似能源之所。尤其附子為溫壯腎陽要藥，能下補(bǔ)
腎陽以益火，中溫脾陽以健運(yùn)，上助心陽以強(qiáng)心。選用丹參，益母草活血，是因二藥
功效可靠，藥性平和，久服無流弊。丹參功同“四物”，而益母
草一味，行血而不傷新血，養(yǎng)血而不滯瘀血，又能散風(fēng)、降壓、利水，故各種心臟病
均可選用。惟劑量需用至30克，少則效果不顯。入麥冬，既從“
無陰則陽無以化”著眼，又有明顯的降壓作用；諸藥配伍為用，共奏溫陽益氣，活血
強(qiáng)心之功。
【主治】胸悶氣短、心悸怔忡、面色無華，畏寒怯冷，舌質(zhì)淡胖，脈細(xì)，或沉遲，或
結(jié)代。證屬氣陽兩虛證。一般適用于病竇綜合征、房室及束支傳
導(dǎo)阻滯、心率偏慢的冠心病及竇性心動過緩者。
【加減】①胸悶胸痛，因痰濁壅塞所致者(苔膩、脈滑、形體胖，自覺痰多等辨證要
點(diǎn))，可選加半夏6～9克，瓜蔞、薤白各9克；因氣滯不利所致者(
部位不固定，長嘆息，有情志憂郁誘因，苔一般不膩等為辨證要點(diǎn))，可選加郁金、
旋覆梗各9～12克，紫菀9克；②心悸怔忡，屬心陽虧損、心血不
足者，加桂枝6～9克，當(dāng)歸、棗仁各9克，桂枝配方中原有的甘草，即桂枝甘草湯，
對心陽虛的心悸怔忡有較好療效。若因痰飲留居所致者，則選用
豁痰蠲飲的半夏、茯苓等，不治心悸而心悸自已。適應(yīng)本湯證的患者的心率大多緩
慢，故重鎮(zhèn)平悸藥，如磁石、龍牡等一般不用；③伴大便溏薄者，
往往是脾氣脾陽亦虛，可配加補(bǔ)骨脂9克，炮姜6克；④畏寒明顯，加肉桂3～4.5克，
鹿角片9克；⑤汗多淋漓，參、附重用，另加五味子6克。
【療效】多年使用，效果頗佳。
13寧心飲
【來源】朱錫祺，《遼寧中醫(yī)雜志》(2)1984年
【組成】太子參15～30克，麥冬15克，五味子6克，浮小麥30克，甘草6克，大棗7枚，
丹參、百合各15克，生龍骨、牡蠣、磁石各30克。
【用法】水煎服，每日1劑，日2次。
【功用】益氣養(yǎng)陰，寧心調(diào)神。
【方解】本方由生脈散和甘麥大棗湯加味而成。方用生脈散益氣養(yǎng)陰生脈，治療心臟
病使用機(jī)會較多，并能有效改善汗出心悸、口干津少，舌紅脈虛
數(shù)等證狀。甘麥大棗湯是張仲景創(chuàng)制治療情志疾患的專方，有養(yǎng)心緩急之功；看似平
淡而效驗(yàn)不凡。百合滋養(yǎng)心肺之陰，配合丹參，有較強(qiáng)的養(yǎng)心寧
神作用。龍骨、牡蠣、磁石針對虛陽上浮的病機(jī)，取其重鎮(zhèn)鎮(zhèn)靜。諸藥相合，對功能
性、神經(jīng)性為主，以虛性興奮為主要特征的心臟疾病有滿意療效
【主治】心悸難寧、胸悶煩熱、口干津少、少寐多夢，或伴汗出，苔少、質(zhì)紅，脈細(xì)
數(shù)，或有間歇。證屬氣陰兩虛證。多用于竇性心動過速、陣發(fā)性
心動過速、心臟神經(jīng)官能癥等。
【加減】心悸明顯加生鐵落30克，天王補(bǔ)心丹12克(吞服)；夢多心煩加景天三七30
克，柏子仁12克，蓮子心6克。景天三七功效類似丹參，而安神作
用有過之而無不及。單味景天三七30克，加紅棗10枚煎服，治療失眠，效果尚好?？?nbsp;
干津少，苔少或光加石斛15克，天花粉15～30克；便秘(青年女
性多見)加生大黃3～4.5克(虛火上擾明顯者改用酒大黃)；咽痛加玄參12克。
【療效】多年使用，效果頗佳。
【附記】臨床實(shí)踐證明依本方加昆布、海藻各12克，牡蠣60克，治療甲亢；或加生地
12克，白金丸9克，治療神經(jīng)官能癥及精神分裂癥；或加知母、
仙靈脾各9克，治療植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂(包括更年期綜合征)，也有較好療效。
14益心湯
【來源】顏德馨，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】黨參、黃芪各15克，葛根、赤芍、川芎各9克，丹參15克，山楂、決明子各30
克，菖蒲4.5克，降香3克。
【用法】每日1劑，上藥加水濃煎兩次，日服2次。
【功用】益氣養(yǎng)心、行氣活血、祛瘀止痛。
【方解】本病的病因病機(jī)是本虛標(biāo)實(shí)。以心氣虛為本，瘀血為標(biāo)。方中重用黨參、黃
芪養(yǎng)心益氣為君；輔以葛根、川芎、丹參、赤芍、降香、山楂活
血通脈為臣，居臣相伍旨在益氣活血。俾氣足則助血行，血行則瘀血除。佐以決明子
疏通上下氣機(jī)，以增活血之力，使以菖蒲引諸藥入心，開竅通絡(luò)
。諸藥同用，共奏益氣養(yǎng)心、行氣活血、祛瘀止痛之功。
【主治】胸悶心痛，神疲氣短，勞則易發(fā)，汗出，形寒喜暖，舌淡有瘀點(diǎn)，苔薄白，
脈細(xì)弱或結(jié)代等癥。
【加減】如瘀阻心脈，胸痛劇烈者，可加參三七粉、血竭粉等量和勻，每次服1.5克，
或加失笑散、乳香、沒藥各4.5克；癥狀劇烈者，可加麝香0.03
克(另吞)，開導(dǎo)經(jīng)脈，活血定痛；胸部窒悶者，加枳殼、牛膝各4.5克，一升一降，調(diào)
暢氣機(jī)，以開通胸陽；痰壅氣滯，胸痹及背者，加瓜蔞15克，
薤白9克，以宣痹化飲；氣虛及陽，面青唇紫，汗出肢冷者，加人參9克，附子6克，
以溫陽通脈；氣血兩虧，口干苔少者，加麥冬、玉竹各12克，五
味子5克，或配生脈飲，天王補(bǔ)心丹以益氣養(yǎng)陰，復(fù)脈安神。
【療效】臨床屢用，頗有效驗(yàn)。
15張氏冠心方
【來源】張秀琴，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】①丹參30克，赤、白芍各10克，川芎5克，當(dāng)歸、香附各10克，瓜蔞15克，薤
白、石菖蒲各6克，遠(yuǎn)志10克，葛根30克；②女貞子、旱蓮草、
紫石英，靈磁石各12克，丹參30克，赤、白芍各10克，瓜蔞12克，薤白、石菖蒲、遠(yuǎn)
志各6克，葛根30克。
【用法】隨證選用，每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】滋陰養(yǎng)血，通陽化瘀。
【方解】病屬本虛標(biāo)實(shí)之候，治療當(dāng)以滋陰養(yǎng)血為本，通陽化瘀為標(biāo)。①號方取丹參
養(yǎng)血為主，赤白芍、當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血；香附為氣中血藥，以
舒肝理氣；川芎為血中氣藥，二味相伍或理氣活血，相輔相成作用。瓜蔞寬胸理膈；
菖蒲、薤白溫通胸陽，取瓜蔞薤白白酒湯方義；遠(yuǎn)志安神定志；
葛根取其能緩筋脈拘急，緩解心絞痛作用。②號方即①號方中加女貞子、旱蓮草滋陰
養(yǎng)液；紫石英、磁石以平肝潛陽，故用于合并高血壓為宜。
【主治】冠心病(本虛標(biāo)實(shí)型)。②號方適用于合并高血壓患者。
【加減】臨證應(yīng)用，可隨證加減，如兼有氣短者，加生脈散；心絞痛，或胸悶甚者，
加三七粉6克(沖服)，野菊花12克；驚悸不寐者，加琥珀粉3克(
沖服)；痰濁盛者，加半夏10克；屬血瘀甚者，加失笑散；屬心肌梗塞、心絞痛甚、
四肢厥冷欲脫者，加參附湯。
【療效】臨床屢用，恒多效驗(yàn)。
16速效活心丹
【來源】車家生，《中國當(dāng)代知名中醫(yī)特色醫(yī)療辭典》
【組成】麝香5克，蘇合香油10克，冰片5克，三七50克，生蒲黃、甲珠各30克，當(dāng)
歸、薤白、五味子各50克，川芎30克，丹參150克，生山楂100克，
葛根75克，香附30克，元胡、瓜蔞各50克，郁金30克，生甘草50克。
【用法】先將甲珠前6味藥共研極細(xì)末；再將當(dāng)歸后余藥，經(jīng)炮炙后，水煎濃縮成
膏，與上述藥末混合均勻后干燥，研細(xì)和勻，分裝入膠囊內(nèi)，備用
。每日服4次，每次服4～6粒，用白開水送下。
【功用】活血化瘀，通經(jīng)止痛，降脂降壓，開竅寧神。
【方解】本方是由舒肝理氣和大量活血化瘀，通經(jīng)止痛的中藥組成。特別是三七、丹
參、當(dāng)歸、生蒲黃、郁金均有良好的活血化瘀、通經(jīng)止痛作用，
不宜單服，須配合補(bǔ)氣養(yǎng)血之劑。山楂、葛根等藥能增強(qiáng)心肌收縮力，擴(kuò)張冠狀動
脈，增強(qiáng)血流量，并有降血脂、降血壓作用。麝香、蘇合、香油、
冰片、甲珠均能通關(guān)竅、省神、復(fù)蘇并能改善末梢微循環(huán)。故用之多效。
【主治】冠心病(氣滯血瘀型)。
【療效】臨床屢用，奏效頗捷，效佳。
又鄧鐵濤教授所擬的治冠心病方，藥用黨參(或太子參)18克，竹茹、法半夏、橘紅各
10克，云苓15克，枳殼6克，丹參18克，甘草5克。每日1劑，水
煎服。功能益氣祛痰以通心陽。臨證應(yīng)用，可隨證加減：如氣陰兩虛者，合生脈散；
血瘀胸痛甚者加田七末，豨薟草或失笑散；氣虛甚者合四君子湯
或重用黃芪；血壓高加草決明、代赭石、鉤藤、牛膝；血脂高加山楂、布渣葉、草決
明、首烏。屢用屢驗(yàn)，效佳。
5.治風(fēng)濕性心臟病秘方（5首）
1銀翹白虎湯
【來源】朱良春，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】連翹20克，金銀花、防己、木瓜、知母、粳米各25克，生石膏100克，甘草10
克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清熱解毒，祛風(fēng)勝濕。
【方解】本方所治療乃屬風(fēng)濕病邪侵犯心臟引起急性變態(tài)反應(yīng)非瓣膜受損階段。方用辛
涼清熱的金銀花、連翹；祛風(fēng)濕的防己；舒筋通絡(luò)的木瓜和專
清氣分大熱的白虎湯組合成方，因而用之多收良效。
【主治】風(fēng)濕性心臟病。
【加減】濕重加蒼術(shù)25克，苡米40克，厚樸10克；熱重加梔子，黃柏各15克，黃連5
克；心前區(qū)悶痛加全瓜蔞25克，遠(yuǎn)志15克，柏子仁25克。
【療效】治療風(fēng)濕性心臟病12例，全部治愈。治療時必須堅(jiān)持服藥6～8周。
2通脈飲
【來源】朱錫祺，《遼寧中醫(yī)雜志》(2)1984年
【組成】桂枝6～12克，赤芍9克，桃仁12克，川芎6克，益母草30克，紅花6～9克，丹
參、麥冬各15克，黃芪15～30克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣活血通脈。
【方解】風(fēng)心瓣膜病或慢性心衰，其主要病機(jī)都系循環(huán)障礙，臟器郁血。故治療原則及
組方配伍、都圍繞活血化瘀、益氣通脈兩個方面，所以方中用
大隊(duì)活血化瘀藥，其中桂枝是活血通脈之要藥。歷來都以舌紅及血證為用桂枝之禁忌。
但朱氏則認(rèn)為：舌紅只要舌上有津，而又具桂枝適應(yīng)證者，照
樣可用。至于血證禁用桂枝，亦非一概而論。如風(fēng)心肺郁血而致咳血者，用桂枝非但無
害而且有益。因此癥“心功能障礙”是本，肺郁血是“標(biāo)”，
咳血及標(biāo)中之標(biāo)，故用桂枝改善循環(huán)障礙，能減輕郁血而起到止血作用。當(dāng)然，血熱妄
行之血證則禁。否則真有“桂枝下咽，陽盛立斃”之慮。單用
活血藥不行，必須配合益氣。補(bǔ)氣用黃芪，因其作用過于黨參，而且善補(bǔ)胸中大氣。大
氣壯旺，則氣滯者行，血瘀者通，痰濁者化，此即“大氣一轉(zhuǎn)
，其結(jié)乃散”之謂。今之黃芪、枝細(xì)力薄，用量常需至15～30克，其功始顯。配甘草補(bǔ)
氣和中；桂枝配赤芍、桃仁、川芎、益母草、紅花、丹參活血
化瘀；麥冬滋陰強(qiáng)心。諸藥配伍成方，共奏活血化瘀，益氣通脈之功。
【主治】胸悶氣急，心悸咳嗽，顴紅唇紺，舌質(zhì)暗或有瘀斑，脈細(xì)弦?guī)?。證屬虛實(shí)相
雜，血?dú)怵鰷?。主要用于風(fēng)心瓣膜病變及慢性心衰者。
【加減】①伴有肺部感染加魚腥草30克，開金鎖、山海螺各15克。三藥合用，有廣譜抗
菌作用，藥力較強(qiáng)；②并發(fā)心衰，出現(xiàn)肺水腫征象，選加附子
9～15克，萬年青根15～30克，葶藶子12克，澤瀉15克，檳榔9～12克等。附子、萬年青
根有強(qiáng)心利尿作用。附子不論心率快慢都能用，而萬年青根在
心率慢于60次/分以下則不用。葶藶子、澤瀉、檳榔功能泄肺下氣，利水消腫，對心衰
出現(xiàn)肺水腫征象常有改善作用。尤其葶藶子一味，作用頗佳，
過去多認(rèn)為藥性峻烈，不可輕用，現(xiàn)證之臨床，并非如此。肺與大腸相表里，用檳榔旨
在破大腸氣而助瀉肺行水之功；③伴見心源性肝腫大或肝硬化
，加三棱9～12克，莪術(shù)9～12克。張錫鈍謂二藥用治瘀血癥瘕，“性非猛烈而建功甚
速”，確系經(jīng)驗(yàn)之談。雖然此類病人多病程歷久，形體羸瘦，但
只要配伍恰當(dāng)，用之并無流弊?！梆鲅兴舨?，病久至羸，似乎不足，不知病本未
除，還當(dāng)治本”。張景岳此論，可資印證。
【療效】多年使用，療效頗佳。
3雙仁養(yǎng)心散
【來源】田寶忠，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】山藥960克，黑芝麻、赤小豆各360克，雞內(nèi)金30克，炒棗仁480克，柏子仁360克。
【用法】上藥共研細(xì)末，每天早晚飯前各取30克，以開水調(diào)為糊狀服之。
【功用】養(yǎng)心安神，健脾化濕。
【方解】脾為生化之源，統(tǒng)血之臟；心為主血之君，腎為藏精之臟，精血同源。故方用
山藥、赤小豆健脾利濕；黑芝麻養(yǎng)血滋腎；柏子仁、棗仁養(yǎng)心
。實(shí)則以養(yǎng)血生血為宗旨，諸藥配伍成方，共奏養(yǎng)心安神，健脾化濕之功。
【主治】風(fēng)濕性心臟病。
【療效】治療風(fēng)濕性心臟病男女患者各1例，分別服藥3～5劑，癥狀皆消失。
4四合一方
【來源】秦家泰，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】黨參15克，麥冬10克，五味子6克，桂枝10克，炙甘草5克，附子10克，北黃芪
15克，當(dāng)歸10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日分2次溫服。
【功用】溫通血脈，強(qiáng)心助陽。
【方解】本方以生脈散、桂枝甘草湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、參附湯四方合方而成，故名四合一
方。方中之生脈散，以其人參甘溫補(bǔ)氣，麥冬養(yǎng)陰補(bǔ)水之源，
五味子斂肺生津，全方可益氣生津，斂陰止汗，此即張景岳謂“善補(bǔ)陽者，必于陰中求
陽，則陽得陰助而生化無窮”之意；桂枝甘草湯之溫通心陽，
專治心陽虛之心悸證，《傷寒論》以本方治“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者”；
當(dāng)歸補(bǔ)血湯以黃芪大補(bǔ)脾肺之氣，以資生化，當(dāng)歸養(yǎng)血通脈，
共奏補(bǔ)氣生血之功；參附湯之附子可強(qiáng)心壯陽，溫通血脈。四方合一，溫通血脈，強(qiáng)心
補(bǔ)陽。蓋心主血脈，心血不足則心失所養(yǎng)而見心悸氣短，怔忡
不安等癥。腎為元陰元陽所寄之處，腎陽虛，陽失敷布，則氣血運(yùn)行受阻，故見面色白
而肢冷，脈結(jié)代等。凡心律失常，傳導(dǎo)阻滯，心房纖顫等病，
中醫(yī)辨證皆責(zé)之于心陽虛而心血不足，故治用本方可應(yīng)手取效。
【主治】心陽虛損，心血不足所致的胸悶不舒，心悸怔忡，氣短汗出，喘息乏力，動則
加甚，面白肢冷，脈象細(xì)澀或結(jié)代?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)包括風(fēng)心病，竇
性心動過速、期前收縮(過早搏動)，心房顫動等各種心律失常病癥。
【加減】若陽虛肢冷較甚者可加淫羊藿15克；若心陽虛，血脈瘀阻，舌質(zhì)有瘀點(diǎn)，唇紫
者，加丹參12克；若痰熱痹阻，心痛徹背，背痛徹心者，合瓜
蔞薤白半夏湯；善后調(diào)理宜加生姜10克，大棗12克，以調(diào)和營衛(wèi)。
【療效】臨床屢用，收效頗著。
5治風(fēng)濕性心臟病方
【來源】鄧鐵濤，《鄧鐵濤臨床經(jīng)驗(yàn)輯要》
【組成】太子參30克，白術(shù)、云苓各15克，甘草5克，桃仁10克，紅花5克，五爪龍30
克，雞血藤24克，桑寄生30克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】益氣活血。
【主治】風(fēng)濕性心臟病。
【療效】臨床屢用，堅(jiān)持治療，效果甚佳。
【附記】又一風(fēng)心救逆湯，治療風(fēng)濕性心臟病(心血瘀阻，寒凝濕滯型)。藥用川桂枝、
王不留行、三棱、莪術(shù)各15～30克，炙甘草、生香附、石菖蒲
各9～15克，當(dāng)歸尾30～60克，桃仁、丹參各30～45克，紅花10～24克，廣、川郁金各30
克，失笑散15～24克，遠(yuǎn)志10～15克。水煎服，日服3次，每
日1劑。此方為老中醫(yī)沈?qū)毶扑鶄?。方中破瘀溫通之品用量要足，對于咯血病人予以?nbsp;
瘀不必顧慮，因風(fēng)心病之咯血為腔內(nèi)瘀血而引起，破瘀反能止
血，然也可加三七以修補(bǔ)出血之創(chuàng)口。沈錦波臨床驗(yàn)證，觀察治療300例，達(dá)到近期病
狀改善及病情好轉(zhuǎn)者為84%。
6.治肺源性心臟病秘方（4首）
1溫腎救心湯
【來源】查玉明，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】炙附子7.5克，白術(shù)、茯苓各25克，白芍15克，生黃芪、五加皮各25克，細(xì)辛5
克，桂枝7.5克，五味子、甘草各10克，生姜15克。
【用法】先將藥加水浸泡半小時后，水煎服。首煎煎沸后慢火煎30分鐘，二煎沸后慢火
煎20分鐘，兩煎汁混合一起，分4次服，每次服100毫升，早晚
餐后1小時左右服用。
【功用】溫陽益氣，化濕利水。
【方解】本方系真武湯衍化。寒淫所勝，治以辛熱，附子壯陽益腎，溫散水氣；選黃芪
益氣利水；桂枝溫陽化水；細(xì)辛平喘行水；五加皮消腫去水，
使氣化水去而腫消。配五味子收斂肺氣，以益心氣，使心肺得補(bǔ)，相得益彰。陽復(fù)而水
化，改善循環(huán)，心陽得振，心衰可解。
蓋“風(fēng)心”及“肺心”兩病，一是外邪內(nèi)侵，留戀血脈，內(nèi)舍于心，心肌受累；一是內(nèi)
傷痰飲，肺氣先傷，痰濁壅塞，水邪內(nèi)伏，累及心陽。兩病始
發(fā)病因雖然不同，但殊途同歸，最終轉(zhuǎn)化為心陽衰竭。本方在于溫補(bǔ)，溫補(bǔ)可以化氣，
從而達(dá)到陽復(fù)陰化，水行悸安的目的。故病名雖異，其治則一
，此之謂也。
【主治】陰盛于陽，水濕內(nèi)停，上凌心肺引起心悸怔忡，尿少浮腫，喘不得臥，口唇發(fā)
青之水氣病(肺心病、風(fēng)心病)。
【加減】下肢腫甚加防己15克；上感咽痛，加魚腥草25克；咳喘加車前子25克，杏仁15
克；嘔逆不食加砂仁10克，藿香4.5克。
【療效】屢用屢驗(yàn)，效果甚佳。
【附記】查氏認(rèn)為，本病首先應(yīng)扶正為主，正復(fù)則邪去，氣充則血行，若心衰尚未改
善，切不可化瘀攻邪，徒傷其正也。
2加味小青龍湯
【來源】印會河，《中醫(yī)內(nèi)科新論》
【組成】麻黃、桂枝、白芍各9克，細(xì)辛、干姜各6克，五味子、半夏各9克，生石膏30
克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】溫散水飲。
【方解】方用麻黃、桂枝宣肺平喘，發(fā)汗利小便，以消水飲腫脹；干姜、細(xì)辛溫化水
飲；半夏除痰蠲飲；五味子、白芍?jǐn)糠螝庖灾未?，并控制溫?zé)崴?nbsp;
不使過于溫散，以損耗肺氣；生石膏配麻黃、桂枝以降肺平喘。配伍為用，共奏溫散水
飲，降肺平喘之功。
【主治】心肺停飲之肺心病，證見咳喘年久，痰稀量多，吐出甚爽，倚息不能平臥，心
悸氣短，胸悶干嘔，頭面及四肢部有輕度浮腫，舌淡苔白，脈
弦。
【療效】多年使用，療效頗佳。
【附記】本方已為印氏“抓主證”的常用方，凡咳喘痰多清稀，吐出爽利者，即投此
方，即肺氣腫、肺心病亦不例外。
3肺腎同治湯
【來源】郭士魁，《雜病證治》
【組成】①麻黃3～6克，杏仁、川貝母各10～12克，生石膏15～30克，瓜蔞15～20克，桑
白皮、地骨皮各10～12克，紫菀10～15克，蘇子10～12克；
②黨參15～20克，白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、半夏、補(bǔ)骨脂各10～12克，茯苓10～15克，女貞
子、枸杞子各12～15克。
【用法】水煎服，每日2劑，上午服①方，下午服②方。
【功用】①宣肺化痰，降逆平喘；②健脾補(bǔ)腎。
【方解】咳嗽兼脾腎陽虛，宜肺腎同治。一方分二，方①中用麻黃、杏仁宣肺化痰；川
貝母、石膏、瓜蔞清熱化痰；桑白皮瀉肺平喘；地骨皮清虛熱
；紫菀、蘇子降逆平喘，合而用之，共奏宣肺化痰，降逆平喘之功，上午，服用以治標(biāo)
實(shí)。復(fù)方用②中之黨參、白術(shù)、茯苓益氣健脾、陳皮、半夏燥
濕化痰，以助健脾之功；以當(dāng)歸、補(bǔ)骨脂、女貞子、枸杞子補(bǔ)腎，共奏健脾補(bǔ)腎之功，
下午服用以治其本。肺腎同治，標(biāo)本兼顧，故用之效果頗佳。
一方分用，先標(biāo)后本，可謂良方妙用。
【主治】咳嗽兼脾腎陽虛之肺心病，證見喘息咳嗽、氣短、活動后氣短加重，腹脹納
差，腰酸腿軟，或有輕度浮腫。
【療效】多年使用，效果較好。
4納氣平喘飲
【來源】周龍，《千家妙方·上》
【組成】人參3～9克(另煎兌服)，熟附子6克，熟地15克，胡桃肉(連衣)3個，山萸肉12
克，生山藥30克，五味子9克，紫石英(先煎)，磁石(先煎)各
15克，冬蟲夏草9克，沉香1.5～3克(沖服)，胎盤粉9克(分兩次用藥汁送服)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】溫腎培元，納氣平喘。
【主治】肺源性心臟病(腎不納氣型)。
【加減】喘息，水腫較重者，可酌加肉桂、白術(shù)、茯苓；消化不良者加香櫞，雞內(nèi)金。
【療效】多年使用，療效頗佳。
【附記】又肺源性心臟病驗(yàn)方(李中庸)，藥用：茯苓20克，白術(shù)10克，白芍、黑附子(去
皮臍)各15克，正北干姜10克，正北細(xì)辛、正北五味子各5克
，黃芪30克。水適量煎服，每日1劑，日服2次。第1療程，連服3劑3天，停藥3天，持續(xù)
接服2～6個療程，前后體會、觀察、對比，直至喘平悸定，仍
可適當(dāng)酌服，鞏固療效(《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》)。
7.治病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心律失常秘方（10首）
1溫陽益氣復(fù)脈湯
【來源】李介鳴，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】人參15克，黃芪20克，北細(xì)辛6～15克，制附片10克，炙麻黃6克，麥冬12，
丹參18克，五味子12克，桂枝、甘草各10克。
【用法】每日1劑，水煎兩次，早、晚各服1次。
【功用】溫陽益氣、和絡(luò)復(fù)脈。
【方解】本方系仲景方“麻黃附子細(xì)辛湯”變改君臣佐使加味而成。本病多生于年老
體弱、久病過勞者，其心腎陽氣虧損，心陽不運(yùn)，胸中陰霾不散
，則脈絡(luò)受阻，心血失養(yǎng)，即可出現(xiàn)心悸怔忡，脈遲結(jié)代之諸癥。故方中以人參、黃
芪、附子益氣壯陽以為君；細(xì)辛、麻黃、桂枝通陽以為臣；甘草
益氣兼和諸藥；丹參活血通脈兼以養(yǎng)心；麥冬、五味子滋陰斂氣，是遵景岳“善補(bǔ)陽
者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮”之訓(xùn)，輔陽氣之生
，制陽藥之燥。諸藥合用，共奏溫陽益氣，活血復(fù)脈之效。
【主治】心腎陽虛、心陽不運(yùn)所致脈象遲滯結(jié)代，心悸怔忡，胸憋氣短等癥。包括現(xiàn)
代醫(yī)學(xué)的病竇綜合征以緩慢為主者，及竇性心動過緩(單純性)。
【加減】有房顫者加珍珠母、百合、琥珀末安神斂氣，去附子、麻黃、桂枝，減細(xì)辛
用量；心痛者加元胡、生蒲黃、檀香活血行氣；胸憋者加瓜蔞、
薤白宣痹通陽，或用菖蒲、郁金解郁理氣；頭暈者加菖蒲、磁石開竅通陽；氣喘者加
重人參用量，補(bǔ)元固脫。
【療效】臨床應(yīng)用，多獲良效。
2健心湯
【來源】陳澤霖，《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》
【組成】黨參12克(最好用生曬參4.5～6克)，淡附片、枳實(shí)、桂枝、炙甘草、丹參、
川芎、桃仁、紅花各9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】溫通心陽、兼通心氣。
【方解】方用黨參補(bǔ)心氣；附片、桂枝溫通心陽；炙甘草益氣復(fù)脈；枳實(shí)行氣導(dǎo)滯；
丹參、川芎、桃仁、紅花活血化瘀。諸藥相輔相成，有助宗氣推
動之力，對加快心率有很好的作用。
【主治】由于病態(tài)竇房綜合征引起的心動過緩。
【加減】對心房纖維性顫動，其脈律絕對不規(guī)則，時快時慢，時雖時弱，時有時無，
此病屬元陽虛微，心氣大傷，可加淮小麥30克，龍齒15克，珍珠
母30克，柏子仁9克，丹參30克，白邊萬年青9克。
【療效】屢用屢驗(yàn)，效果甚佳。
【附記】筆者依方驗(yàn)證數(shù)例，確有良效。
3靈芝甘草湯
【來源】郭仁旭，《陜西中醫(yī)》(2)1988年
【組成】菌靈芝、生地、淫羊藿、雞血藤、大棗各30克，炙甘草、玄參各15克，阿膠
6克(烊化)，生姜、黨參、桂枝、麥冬、麻仁、紅花各10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣養(yǎng)陰、通陽化氣、活血通脈。
【方解】方用菌靈芝、生地、淫羊藿補(bǔ)腎以培先天之根；黨參、大棗補(bǔ)脾益氣以培后
天之源；炙甘草、玄參、阿膠、麥冬養(yǎng)心定神，復(fù)以雞血藤、紅
花活血通脈；桂枝通陽化氣以通血脈；麻仁通腑導(dǎo)滯。諸藥配伍為用，共奏益氣養(yǎng)
陰、通陽化氣、活血通脈之功。故用之多效。
【主治】過早搏動(心律失常)，證見心悸、胸悶胸痛、氣短無力、頭暈，或五心煩
熱、失眠多夢，或畏寒肢冷，舌質(zhì)淡紅或偏紅，少有瘀斑，苔薄，
脈細(xì)弦而滑，兼見結(jié)、代、促脈。
【加減】若氣虛者加黃芪15克；陰虛者加沙參、天花粉各25克；陽虛者加川、草烏、
附子各10克；血虛者加當(dāng)歸15克，白芍12克；胸陽不振者加全瓜
蔞、郁金各15克，枳殼10克；心血瘀阻加赤芍12克，三棱、莪術(shù)各10克，丹參30克；
胸痛者加乳香、沒藥、蒲黃各10克，五靈脂15克；心神不寧加辰
茯苓12克，辰遠(yuǎn)志6克，辰燈心0.5克；驚恐不安加龍骨、牡蠣各24克，磁石30克，琥
珀粉3克(沖服)；陰虛火旺加黃連6克，知母12克，竹葉5克。一
般在加減變化中，每證僅選擇1～2味藥物。
【療效】治療118例，其中病毒性心肌炎及后遺癥者28例，高血壓病20例，冠心病15
例，高血壓伴冠心病18例，風(fēng)心病8例，其他29例。結(jié)果：顯效(
癥狀明顯改善，早搏消失持續(xù)在1個月以上)72例，有效(主要癥狀有改善，早搏明顯減
少，但一分鐘有0～3次，持續(xù)1個月以上者)34例，無效12例，
總有效率為89.9%。
【附記】本病病機(jī)是本虛標(biāo)實(shí)。本虛有陰虛、氣虛、陽虛、氣陰虛、氣陽虛和陰陽兩
虛之分，標(biāo)實(shí)多為氣滯、血瘀?；橐蚬?，終成虛多實(shí)少之證。
本證多見于多種心血管疾病。
4調(diào)心湯
【來源】薛中理，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】丹參15～30克，紫石英20～30克，黨參、生地各15～30克，麥冬、川芎各10
～15克，炙甘草9克，連翹10克，桂枝3～6克。
【用法】水煎服。癥狀重或開始時，每日1.5劑，減輕后，每日1劑，恢復(fù)期每2日1
劑。
【功用】活血清營，鎮(zhèn)心安神。
【方解】方中桂枝用量獨(dú)輕，借其通陽之性，更有助氣陰恢復(fù)；紫石英性味甘溫?zé)o
毒，能鎮(zhèn)心安神，降逆氣、暖子宮、補(bǔ)心氣不足，可治虛勞驚悸、
心腹痛、咳逆上氣；丹參、生地、川芎、連翹活血清營；黨參補(bǔ)氣；麥冬、炙甘草養(yǎng)
心安神。諸藥合用，共奏活血清營、鎮(zhèn)心安神之功，故用之多效 。
【主治】各種早搏。
【療效】治療各種早搏18例，治愈16例，有效1例，無效1例。
5穩(wěn)心靈
【來源】周玉萍，《中醫(yī)雜志》(7)1987年
【組成】黨參30克，黃精30克，纈草15克，琥珀粉、三七末各1克。
【用法】上藥共研細(xì)末。每日服3次，每服18克，溫開水沖服，連服6～8周為1療程。
【功用】益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、復(fù)脈寧神。
【方解】本病的病機(jī)為氣虛血瘀。故方中用黨參補(bǔ)氣生血，健中氣以資化源；黃精益
氣養(yǎng)陰，補(bǔ)而不滯；三七甘微苦溫，為治體虛有瘀之良藥；琥珀
粉活血利水、寧心安神。四藥相伍，共奏益氣活血化瘀、寧神通絡(luò)之功。又加辛甘溫
之纈草(異名甘松)。有安神鎮(zhèn)靜、驅(qū)風(fēng)解毒、生肌止血的功效。
與諸藥相伍，自可令瘀祛絡(luò)通，血?dú)饬鲿常}律復(fù)常。藥雖5味，力專效宏，為益氣
化瘀之良劑。
【主治】各種心律失常。
【療效】治療各種心律失常45例，結(jié)果顯效16例，有效25例，無效4例，總有效率為
91.1%。
6陰陽調(diào)和湯
【來源】何立人，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】熟地15克，肉桂3克，麻黃5克，鹿角膠10克(可以鹿角片，或鹿角粉、鹿角霜
代用)，白芥子10克，炮姜炭5克，生甘草10克。
【用法】每日1劑，分2次煎，每煎又分2～3次服完。
【功用】調(diào)和陰陽氣血。
【方解】方中熟地能安五臟、和血脈、養(yǎng)心神；鹿角膠填精補(bǔ)髓，助熟地養(yǎng)血，據(jù)現(xiàn)
代藥理研究，本藥對節(jié)律不齊的心臟可使節(jié)律恢復(fù)正常；麻黃走
心經(jīng)，興奮心臟，加快心率，增加心搏(心率較快者禁用麻黃根)，取其興奮高位起搏
點(diǎn)的可能，從整體著手，心腎并治，心脾共調(diào)，故用之多效。
【主治】各種心律失常。
【加減】口干，口苦黏，舌苔黃膩，舌質(zhì)紅，舌尖起刺而溲赤，心中熱者，加黃連，
山豆根；寐中不寧，心悸易發(fā)者，加淮小麥、琥珀、龍骨、牡蠣
；口渴喜飲，易汗，舌紅脈細(xì)數(shù)者，加生地、麥冬、阿膠、五味子、柏子仁等；畏寒
肢冷，脈沉緩者，加附子、紫石英、赤石脂；氣短、面色少華，
舌淡脈弱者，加黨參、黃芪、當(dāng)歸；胸悶痛者，加薤白、瓜蔞皮、郁金、茶樹根；舌
邊有瘀斑，或舌質(zhì)紫暗而胸部劇痛如刺者，加桃仁、失笑散；泛
惡或咯吐黏痰，胸脘悶脹，舌苔黃膩，脈滑數(shù)者，加竹瀝、半夏、石菖蒲、茵陳等。
【療效】治療由冠心病、風(fēng)心病、肺心病、心肌炎等所致的心律失常者33例，其中自
覺癥狀消失，脈診與聽珍改善者30例，余3例因未堅(jiān)持服藥而作
無效，心電圖恢復(fù)明顯。
7養(yǎng)陰寧心湯
【來源】蘇慶英，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】太子參30克，麥冬14克，玉竹10克，天花粉15克，生甘草10克，桂圓肉15
克，仙鶴草、臥蛋草、珍珠母各30克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣養(yǎng)陰，潛陽安神。
【方解】證屬陽憂陰虛，治以益氣養(yǎng)陰、潛陽安神之法。方用太子參、麥冬、玉竹、
花粉、生甘草益氣養(yǎng)陰，配用仙鶴草涼血強(qiáng)心、調(diào)整心律，具有
清補(bǔ)作用，疏而不滯；臥蛋草清熱解毒、散血止血；桂圓肉養(yǎng)心安神、補(bǔ)血養(yǎng)脾，三
味相配，治心動過速，是北京名醫(yī)施今墨之經(jīng)驗(yàn)用藥。珍珠母潛
陽安神。諸藥配伍為用，共奏益氣養(yǎng)陰，潛陽安神之功。
【主治】氣陰兩虛型之心動過速。
【加減】氣虛不甚者，去太子參，改用沙參；頭暈甚者，加白蔟藜10克；胸悶便秘，
加全瓜蔞30克；虛火者加玄參15克；煩躁加酒芩10克、竹葉5克
或蓮子心4克；寐差加首烏藤30克。
【療效】治療2例甲亢心動過速患者，服本方1月，心動過速癥狀消失，未再發(fā)。
8寧心飲
【來源】翟惟凱，《千家妙方·上》
【組成】生黃芪、玉竹各30克，苦參15克，丹參12克，炙甘草2克，靈磁石60克(先煎)
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣養(yǎng)陰，安神寧心。
【方解】證屬氣虛陰虧，心神不寧，故方用黃芪、玉竹補(bǔ)氣養(yǎng)陰，改善心肌營養(yǎng)，增
強(qiáng)心肌收縮力，提高肌體對疾病及外界環(huán)境的抵抗力和適應(yīng)性，
以利心律的恢復(fù)；丹參養(yǎng)血活血化瘀，擴(kuò)張血管，增加冠狀動脈的血流量，改善心肌
代謝；苦參清熱燥濕，對快速心律失常有效；靈磁石鎮(zhèn)靜寧心除
煩，能抑制心臟異位興奮壯的應(yīng)激性，有利于心律的恢復(fù)；炙甘草有補(bǔ)益心氣之功。
諸藥合用，共奏益氣養(yǎng)陰，安神寧心之功，故用之多效。
【主治】心律失常(氣虛陰虧型)。
【加減】快速型心律失?？芍赜每鄥?，量大至30克；若心律緩慢型心律失?？扇タ?nbsp;
參；失眠者加柏子仁、夜交藤；胸悶痰多加全瓜蔞、廣郁金。
【療效】多年使用，效果甚佳。
【附記】本方藥簡力宏，驗(yàn)之臨床，確有良效。
9加味八味安神丸
【來源】鄭僑，《千家妙方·上》
【組成】熟地、山萸肉、茯神各15克，九節(jié)菖蒲、琥珀各12克，炒棗仁30克，白人參
12克，炙甘草9克，龍骨30克，當(dāng)歸12克，枸杞15克，肉蓯蓉12克。
【用法】上藥共研細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重9克。每日服2次，每次服1丸。
【功用】益精補(bǔ)腎，益氣生血，養(yǎng)心安神。
【方解】本證心動過速，乃腎陰虧耗不能上濟(jì)于心，陰陽不交泰，神不守舍，即為劉
河間所云：“水衰火旺，心胸燥動”之義。因腎陰虧損，陰陽互
根失調(diào)，虛陽上越，上擾心神，故而眩暈、心悸、失眠、健忘、怔忡；腎陰不能上濟(jì)
心陽，心陽獨(dú)旺則心陰傷、心氣損，故脈急數(shù)無力。故方用甘酸
咸溫性平之熟地、萸肉、枸杞、肉蓯蓉滋陰益精以補(bǔ)腎；當(dāng)歸、白人參補(bǔ)血益氣以養(yǎng)
心；甘酸微辛性平之龍骨、棗仁、菖蒲、琥珀養(yǎng)心安神。腎陰充
盈，水火既濟(jì)則病自愈。綜上所述，對于腎陰虧損，累及心臟之疾，屬于虛證，“虛
者宜補(bǔ)之”，雖然虛陽上越，是陰虧不能制陽，治療則必須以甘
溫性平之劑滋陰益精補(bǔ)腎，佐以養(yǎng)心安神之藥，陰充則陽平神安。且慎用性寒之品，
以防傷陽之弊也。
【主治】心動過速。
【療效】屢用屢驗(yàn)，一般服兩料即愈。
10整脈飲
【來源】朱錫祺，《遼寧中醫(yī)雜志》(2)1984年
【組成】生地15克，桂枝6～12克，麥冬12克，甘草6克，丹參、黃芪、大青葉各15
克，苦參12克，茶樹根15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】助心陽，養(yǎng)心陰，清邪熱，整心脈。
【方解】方中生地、桂枝、麥冬、炙甘草四味，取炙甘草湯意。炙甘草湯是仲景治療
心動悸、脈結(jié)代的專方。因其療效確鑿，故一直受到后世醫(yī)家的
賞用。黃芪、丹參益氣和營；大青葉、苦參、茶樹根三味從辨病角度選入。大青葉、
苦參旨在控制病毒或掃除原發(fā)病灶，以利心肌功能的恢復(fù)。同時
苦參、茶樹根相配，又有較強(qiáng)的糾正心律作用。茶樹根又能強(qiáng)心，不論心率快慢都可
應(yīng)用。但重用礙胃，可酌配和胃藥。諸藥合用，共奏助心陽、養(yǎng)
心陰、清邪熱、整心脈之功，故用之多效。
【主治】胸悶心悸、心煩少寐、口干咽痛、舌質(zhì)偏紅、時有歇止。主要用于病毒性心
肌炎，及其后遺癥伴見心律失常者。
【加減】①咽痛明顯、病毒感染較重者，加蒲公英、地丁草各15克。此時咽痛多系病
毒所致，故重用清熱解毒藥；如系虛火上擾所致咽痛，多以玄參
養(yǎng)陰泄熱為主；②口腔潰瘍，加野薔薇根15～30克，《千金方》云：“薔薇根..為
口瘡之神藥，人不知之”；③若陰虛癥狀不明顯而氣虛癥狀突出
(舌質(zhì)淡胖，或邊有齒痕，咽不痛等為辨證要點(diǎn))，可去大青葉，加黨參12克，桂枝劑
量亦可酌情加重。
【療效】多年使用，治驗(yàn)頗多，取效甚佳。
8.治心力衰竭秘方（5首）
1健心合劑
【來源】龔傳鼎，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】葶藶子、桑白皮、丹參各15克，紅花、桃仁、赤芍各10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】利水化飲，活血消瘀。
【方解】方用葶藶子，桑白皮利水化飲消腫；配用丹參、紅花、桃仁、赤芍活血化
瘀，諸藥合用，共奏利水化飲，活血消瘀之功，再結(jié)合辨證加減，故臨床用之，頗為
靈驗(yàn)。
【主治】充血性心力衰竭。
【加減】若陰(血)虛，可選加太子參、沙參、麥冬、生地、熟地、玄參、五味子、柏
子仁、棗仁、珍珠母、阿膠、龜板膠等；陽(氣)虛，可選加熟附子、桂枝、仙靈脾、
巴戟天、菟絲子、黨參、枸杞等；浮腫，可選加茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、玉米須
等；腎虛喘甚者，可選加五味子、坎炁、紫河車、蛤蚧等；脈結(jié)代，可選加苦參、炙
甘草、磁石、珍珠母、琥珀、生龍骨、生牡蠣等。
【療效】治療充血性心力衰竭6例，結(jié)果顯效3例，有效3例，總有效率為100%。
2五澤強(qiáng)心湯
【來源】趙紹琴，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】黃芪10～15克，黨參10克，益母草10～12克，澤蘭10克，炙附片6～10克，制
半夏10克，北五加皮4～10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣活血，溫陽利水。
【方解】方用黃芪、黨參補(bǔ)氣；附子溫陽；益母草、澤蘭、五加皮活血利水。且澤蘭
入脾行水，入肝活血；而五加皮用量宜小到大，視癥情相應(yīng)而遞增。半夏燥濕化痰。
諸藥合用，共奏益氣活血、溫陽利水之功?，F(xiàn)代藥理研究認(rèn)為，本方劑有強(qiáng)心作用。
【主治】心力衰竭。
【加減】吐甚加竹茹、生姜；咳嗽嘆息不得臥，加蘇子、白果、炙麻黃等；水腫明
顯，伴咳吐稀白泡沫痰，加白術(shù)、茯苓、車前子、蘇子、白芥子等；陽虛明顯加菟絲
子、補(bǔ)骨脂等；陰虛明顯去附子，加麥冬、五味子。
【療效】臨床應(yīng)用多例，一般3～5劑后，心力衰竭諸癥狀基本緩解。
【附記】筆者驗(yàn)證數(shù)例，確有良效，信然!堅(jiān)持服用，多可恢復(fù)而愈。
3化瘀強(qiáng)心湯
【來源】吳燊榮，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】黃芪40克，當(dāng)歸、赤芍、川芎各15克，桃仁、紅花各12克，地龍10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣、活血、強(qiáng)心。
【方解】本病病機(jī)，一方面是氣血虛弱以致心陽不振；另一方面是心血瘀阻以致氣機(jī)
不暢，二者又互為因果。氣血虛則宜補(bǔ)，心瘀血則宜消。純補(bǔ)則瘀不去，純消則正更
虛，故治宜補(bǔ)消兼施。方中重用黃芪補(bǔ)氣，配以當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花以活
血化瘀；地龍搜風(fēng)通絡(luò)；又及時加入附子、人參為取得較好療效提供了保證。諸藥合
用，共奏益氣活血強(qiáng)心之功。
【主治】慢性風(fēng)濕性心臟病頑固性心力衰竭。
【加減】陰虛血燥者加女貞子、旱蓮草；熱咳者，加車前子；亡陽欲脫者加人參、附
子；心功能改善后，夜寐不寧者，去赤芍、地龍，加熟棗仁、知母。
【療效】治療15例，其中伴二尖瓣狹窄兼閉鎖不全者9例，聯(lián)合瓣膜病6例。服藥后心
功能均恢復(fù)到Ⅱ級。服藥最少15劑，最多25例。
4治心衰方
【來源】張大榮，《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】①桑白皮12克，金銀花15克，前胡、浙貝母各12克，葶藶子15克，車前子、
茯苓各30克，魚腥草20克，黃精15克，麥冬、黃芩、虎杖各12克；②黃芪15～30克，
黨參15克，車前子30克，赤芍15克，麥冬12克，石菖蒲10克，遠(yuǎn)志6克，炙甘草9克。
【用法】隨癥選用，每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】①解毒瀉肺，強(qiáng)心化痰，止咳平喘。②益氣利水，養(yǎng)陰生脈。
【主治】慢性充血性心力衰竭，合并肺部感染，癥見心悸氣促、咳嗽喘憋痰多黃白、
身熱不退、肢體浮腫、不能平臥，舌暗紅苔黃膩，脈細(xì)數(shù)或滑數(shù)(用方①)；不伴感
染，癥見心悸怔忡、胸悶氣短、不能平臥、形寒肢冷、肢體浮腫或腹水、小便不利，
舌淡暗苔白(用方②)。
【療效】多年應(yīng)用，多獲良效。一般服5劑即可見效。
5治慢性心衰方
【來源】鄧鐵濤，《鄧鐵濤臨床經(jīng)驗(yàn)輯要》
【組成】花旗參10克(另燉)，麥冬10克，炙甘草6克，大棗4枚，太子參30克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】益氣生脈。
【主治】慢性心功能衰竭。
【加減】心陽虛者用暖心方(紅參、熟附子、薏苡仁、橘紅等)，心陰虛者用養(yǎng)心方(生
曬參、麥冬、法半夏、云苓、田三七等)；除二方外，陽虛亦可用四君子湯合桂枝甘
草湯或參附湯，加五爪龍、北芪、酸棗仁、柏子仁等；陰虛用生脈散加沙參、玉竹、
女貞子、旱蓮草、桑椹子等。血瘀加用桃仁飲(桃仁、紅花、當(dāng)歸尾、川芎、威靈仙)
或失笑散；水腫甚者加用五苓散，五皮飲；兼外感咳嗽者加豨薟草、北杏、紫菀、百
部；喘咳痰多者加蘇子、白芥子、膽南星、浮海石；濕重苔厚者加苡米、扁豆衣；喘
咳欲脫之危癥則用高麗參合真武湯濃煎頻服，配合靜脈注射高麗參針，參附針，或參
麥針以補(bǔ)氣固脫。
【療效】屢用皆效。
【附記】此方出于黃省三加以化裁。
9.治病毒性心肌炎秘方（6首）
1清心生脈飲
【來源】陸藏青，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】川黃連3克，潞黨參15～30克，麥冬12～15克，丹參30克，北沙參15～30克，
元參9～12克，五味子3～5克，郁金12克，降香5～9克，瓜蔞皮9克，薤白5～9克，苦
參10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】益氣養(yǎng)陰，豁痰化瘀，清心定悸。
【方解】本方取川黃連、苦參苦寒瀉心火、清熱毒而定悸；黨參、麥冬、五味子益氣
養(yǎng)陰生津；北沙參、元參養(yǎng)陰清肺，解毒利咽，與生脈飲同用，養(yǎng)陰之力增強(qiáng)，又制
黃連之燥；丹參與降香、郁金同用，行氣活血散瘀，又清心經(jīng)血分之熱；瓜蔞皮、薤
白通陽散結(jié)、豁痰下氣。諸藥合用、有益氣養(yǎng)陰、清心定悸、通陽豁痰、化瘀行滯之
功效。本方滋而不膩，寒而不峻，清熱不傷陽，益陰不戀邪，通心陽、振心氣而無剛
燥之弊，且化瘀不傷血，滌痰不損陰，融益氣養(yǎng)陰、清心解毒、化瘀滌痰為一爐。以
上藥物經(jīng)現(xiàn)代藥理證實(shí)有強(qiáng)心與改善心肌營養(yǎng)的作用，川連還有抑制流感病毒的作
用。實(shí)為治療病毒性心肌炎的妙方。
【主治】病毒性心肌炎，胸痹之氣陰兩虛兼痰濁瘀滯者。癥見胸悶心悸心煩，舌尖
紅，舌下瘀紫，苔黃，脈細(xì)數(shù)。
【加減】咽痛紅，選加金果欖、射干、板藍(lán)根、金銀花、木蝴蝶；低熱不退加白薇、
地骨皮；苔黃膩去北沙參、元參，加竹茹、陳皮；舌紅絳少津加生地、玉竹；舌淡胖
加生黃芪；脈結(jié)代加茵陳、山楂。
【療效】經(jīng)十余年的臨床使用，對氣陰兩虛夾痰瘀者效果顯著，有效率達(dá)93%以上。
【附記】本方還可用于冠心病氣陰兩虛夾痰瘀者。
2復(fù)方四參飲
【來源】張鏡人，《中華名中醫(yī)治病囊秘·張鏡人卷》
【組成】孩兒參、丹參各12克，南沙參、苦參各9克，水炙甘草3克，炒棗仁9克，水
炙遠(yuǎn)志3克，廣郁金9克，蓮子芯3克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】益氣養(yǎng)陰、清熱活血、安神寧心。
【方解】本方常用于病毒性心肌炎后遺癥，而其他心臟疾患見是癥者亦可選用。病毒
性心肌炎多由外感引起，急性期后表邪雖散，濕熱未清，內(nèi)舍于心，犯及心脈，心神
受擾則驚悸怔忡乃作，邪熱久羈，則氣陰暗耗，脈道失于宣暢，則血流瘀滯，病情經(jīng)
常反復(fù)，纏綿日久不解。方中以孩兒參益心氣、南沙參養(yǎng)心陰為君；丹參調(diào)心血，苦
參清心熱，甘草緩心脈，郁金通心滯為臣；棗仁寧心神，遠(yuǎn)志定心悸為佐；蓮子芯除
心煩為使而組成。以益氣養(yǎng)陰扶正治本，活血清熱祛邪治標(biāo)。共奏益氣養(yǎng)陰、清熱活
血、安神寧心之功。
【主治】心悸怔忡，胸悶胸痛，或見氣短乏力、煩躁失眠，脈細(xì)、細(xì)數(shù)或結(jié)代，舌苔
薄黃或薄膩、質(zhì)紅。
【療效】在臨床應(yīng)用中，取得明顯療效。
3治心肌炎方
【來源】徐承秋，《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】①金銀花、連翹各12克，梔子、黃芩各10克，麥冬、知母各12克，生石膏20
克，元參、炒棗仁、蒲公英各12克，甘草10克；②生地、麥冬、沙參各12克、蓮心10
克，板藍(lán)根12克，五味子、遠(yuǎn)志各10克，蒲公英12克，琥珀粉3克(沖服)，茯苓20克，
甘草10克；③人參、五味子各10克，生黃芪15克，沙參、麥冬各12克，附片、桂枝各
10克，柏子仁12克，珍珠母30克(先煎)，紫石英12克(先煎)，甘草10克。
【用法】隨證選用，每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】①清熱瀉火，補(bǔ)養(yǎng)心陰；②養(yǎng)陰清熱，鎮(zhèn)靜復(fù)脈；③益氣扶陽，清心安神。
【主治】病毒性心肌炎。辨證選方，如邪熱犯心：癥見發(fā)熱心煩、心悸、胸悶痛、便
干尿黃，脈數(shù)，心律不齊，苔黃厚膩、舌尖紅，可選用方①；心陰虛損：心悸氣短、
胸悶口干、手心熱、心動過速，脈細(xì)數(shù)，心律不齊，舌紅無苔或有黃薄苔，可選用方
②；陰陽兩虛：心悸氣促、動則更甚、肢冷畏寒、乏力浮腫、心臟擴(kuò)大、心律不齊，
脈細(xì)弱、結(jié)代?？蛇x用方③。
【療效】在長期臨床實(shí)踐中，隨證選用，常收良效。
4心肌炎方
【來源】毛來法，《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】板藍(lán)根20克，大青葉15克，黃芩、沙參、麥冬各10克，生地6克，茯神15克，
柏子仁10克，珍珠母15克(先煎)，元胡、木香各6克，炙甘草3克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。10～15天為1療程。
【功用】清熱解毒，扶正寧心。
【主治】病毒性心肌炎。
【加減】病情好轉(zhuǎn)或第1療程后，去板藍(lán)根、大青葉、黃芩、生地等，加玄參、玉
竹、蓮心各10克，仙靈脾15克，丹參15克，川芎、郁金各10克；心氣虛加人參5克(或
黨參15克)，炙黃芪15克；心悸甚加琥珀粉1克(沖服)，炒棗仁15克；脈結(jié)(或大)加桂枝
10克，遠(yuǎn)志3克，五味子6克；納呆加內(nèi)金、建曲、焦楂各10克。
【療效】屢用效佳。一般服1～3療程可愈。
5解毒湯
【來源】王羲明，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】忍冬藤30克，紫花地丁、蒲公英、野菊花、大青葉、板藍(lán)根、大薊、小薊、
連翹各15克，黃芩18克，甘草9克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】清熱解毒，涼血止血。
【主治】亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎出現(xiàn)發(fā)熱及皮膚瘀點(diǎn)者。
【療效】多年應(yīng)用，效果甚佳。
【附記】方名為筆者擬加。臨床驗(yàn)證有效。本病與心肌炎不屬同一疾病，但同類，特
附于此，供參考。
6二胡丹參湯
【來源】張大榮，《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】柴胡、前胡各12克，丹參15～20克，枳實(shí)10克，當(dāng)歸12克，郁金15克，桃仁9
克，赤芍15克，菖蒲12克，桔梗9克，甘草6克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】理氣活血，宣肺通竅。
【主治】肥厚性心肌病。
【療效】屢用屢驗(yàn)，效果甚佳。
【附記】方名為筆者擬加。經(jīng)臨床驗(yàn)證有效。本病與心肌炎相似。特附于此，供參
