樊某，女，23歲，鄭州人，有多年磨牙病史，近因同學(xué)介紹前來(lái)診治?？淘\：磨牙，大便干結(jié)2天1次，手足不溫，多夢(mèng)，舌質(zhì)淡，苔白略膩，脈沉。辨為寒結(jié)氣逆，心神不守證，治當(dāng)溫陽(yáng)通結(jié)，益心潛藏，給予大黃附子湯與桂枝加龍骨牡蠣湯合方：大黃10g，附子15g，細(xì)辛6g，桂枝10g，白芍10g，生姜10g，大棗12枚，龍骨10g，牡蠣10g，炙甘草6g。6劑，第1次煎30分鐘，第2次煎25分鐘，合并藥液，每日1劑，每天分3服；二診：晨起牙困減輕，以前方6劑；三診：大便通暢，多夢(mèng)減少，以前方6劑；四診：磨牙較前又減輕，以前方6劑；五診：手足溫和，以前方變湯劑為散劑，每次6g，每日分3服，治療3個(gè)月。隨訪1年，一切尚好。
用方體會(huì)：根據(jù)大便干結(jié)、舌質(zhì)淡辨為寒，再根據(jù)多夢(mèng)辨為心神失守，以此辨為寒結(jié)氣逆，心神不守證。方以大黃附子湯溫陽(yáng)散寒通結(jié)；以桂枝加龍骨牡蠣湯溫陽(yáng)潛陽(yáng)安神。方藥相互為用，以取其效。
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