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2021.01.20
跟王付大師學用經(jīng)方
跟隨全國著名經(jīng)方大師王付教授學習《傷寒雜病論》理論研究,結(jié)合臨床經(jīng)驗,跟師抄方,分析醫(yī)案,全面繼承和發(fā)揚仲景文化,學經(jīng)方,用經(jīng)方,傳承經(jīng)方,發(fā)展經(jīng)方。傳承精華,守正創(chuàng)新。
全國著名經(jīng)方大師王付首屆杰出弟子傳承人劉丹
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馬某,男,54歲,鄭州人。主訴在1年前因尿不盡,腰痛,盜汗,低熱而在某醫(yī)院檢查,診斷為腎結(jié)核,住院治療40余天,出院后繼續(xù)服用抗結(jié)核類西藥,并配合中藥治療,可癥狀表現(xiàn)改善不明顯,近因勞累誘發(fā)導致病證加重而前來診治??淘\:尿頻,尿血,尿不盡,腰痛,氣短乏力,嗜臥,五心煩熱,盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù)。辨為氣陰兩虛證,治當益氣養(yǎng)陰,通利小便;給予麥門冬湯與豬苓湯合方加味:麥冬168g,姜半夏24g,紅參10g,炙甘草6g,粳米10g,大棗12枚,豬苓12g,澤瀉12g,滑石12g,茯苓12g,阿膠12g,黃芪15g,白茅根30g。6劑,水煎服,每天1劑,每日3服。二診:諸證略有改善,以前方6劑。三診:盜汗減輕,五心煩熱好轉(zhuǎn),以前方6劑。四診:腰痛好轉(zhuǎn),以前方6劑。五診:尿頻、尿不盡恢復(fù)正常,以前方6劑。六診:諸證解除,以前方6劑。之后,以前方治療60余劑,諸證悉除,為了鞏固療效,以前方變湯劑為丸劑,每次服6g,每天分3服,治療6個月,經(jīng)復(fù)查結(jié)核菌素為陰性。隨訪1年,一切尚好。
根據(jù)尿頻、腰痛辨為腎虛不固,再根據(jù)氣短乏力、嗜臥辨為氣虛不攝,因五心煩熱、盜汗辨為陰虛,以此辨為氣陰兩虛證。方以麥門冬湯益氣養(yǎng)陰,以豬苓湯清熱利水育陰,加黃芪益氣固腎,白茅根涼血止血。方藥相互為用,以奏其效。
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