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舉元煎加炮姜治療月經(jīng)后期暴
學(xué)中醫(yī)書館
>《187.杏林中醫(yī)醫(yī)話匯編》
2017.11.11
關(guān)注
【病例】某女,49歲,
月經(jīng)
第3第4天繼續(xù)增多,第5天暴下,色黑,于2011年12月15日下午就診,體稍倦,雙臀部有無力感。面部稍浮紅目稍赤,眼結(jié)膜略蒼白,舌淡紅苔極?。ㄔV平素不喜歡飲水,口也不干),左脈少力,右脈平。上午曾經(jīng)在衛(wèi)生院做B超顯示正常子宮,內(nèi)有O型環(huán)一只。予以縮宮素12單位,鹿茸注射液4ML分開肌注后子宮收縮不明顯。
【辯證】宗其上述表現(xiàn),斷定為宗氣虛寒,失于固攝。
【治療】擬用舉元煎加炮姜溫養(yǎng)宗氣,益氣固攝佐以升清。
【處方】黨參36克,炒白術(shù)12克北柴胡6克廣升麻2克(共搗極爛),黃芪15克,淮山36克葛根15克,枸杞15克續(xù)斷15克炙甘草6克仙鶴草36克
【用法】上藥共用4碗水煮沸30分鐘,炮姜10克研末分2次沖服(即首煎和復(fù)煎各沖服一次).2劑。同時(shí)交待患者,用藥多效,多休息少運(yùn)動(dòng)。服藥2劑無減少必須到上級(jí)醫(yī)院取環(huán)清宮。
【復(fù)診】患者訴,服用第一劑首煎即明顯見少,二劑后僅余少量淡黃色液體。中午干活后又有少許紅色血液排出而來復(fù)診,雙脈稍有力,稍弦,舌平。擬溫養(yǎng)精血,益氣固攝。
仍用前方,加熟地45克,陳皮12克,炮姜減為8克。
二劑。矚服完后再來調(diào)理肝腎。
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