肺癌——二生湯(張士舜方)
【組成】 生半夏(包)30g,生南星(包)30g,川貝母10g,杏仁10g,青黛(包)10g,蛤粉(包)10g,白英20g,桔梗6g,甘草6g,瓜蔞50g,漏蘆20g。
【用法】 生半夏、生南星先煎1.5小時(shí),然后下其他諸藥。水煎服。每日1劑,每劑分2次服用,每次約200m1。3劑為1個(gè)療程,一般用2療程。
【功效主治】 清熱燥濕,化痰止咳。用于各期肺癌出現(xiàn)咳嗽、咳白痰、胸悶氣短、神疲乏力等癥狀。
【方解】 二生湯乃華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院院長張士舜主任醫(yī)師經(jīng)過多年經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而成,療效顯著。該方組方簡煉,方中君藥生半夏、生南星,具有燥濕化痰、削癌散結(jié)的作用。臣藥漏蘆、白英,具有清熱抗癌,清肺泄熱的功效。佐藥瓜蔞具有清熱化痰、消腫散結(jié)的功效。青黛、蛤粉為止咳名方,清熱化痰。川貝母、杏仁亦有清熱止咳化痰之功效。使藥桔梗與甘草,利氣化痰,開宣肺氣,引導(dǎo)諸藥上浮于肺,共同發(fā)揮清熱抗癌、化痰止咳之功效。對(duì)肺癌咳嗽、咳白痰效果滿意,治療中遇有其他癥狀,隨癥加減或者加用介入、放療、化療等,可使治療效果明顯提高。
【加減】 本方為治療各期肺癌的基本方。臨床應(yīng)用時(shí),應(yīng)在本方的基礎(chǔ)上,根據(jù)肺癌辨證的證型加減。氣陰兩虛型(癥見咳嗽、少痰、咳聲低落、痰血?dú)舛?、身疲乏力、自汗盜汗、口干不多飲、舌質(zhì)淡紅或舌質(zhì)紅、有齒印、苔薄、脈細(xì)弱);脾虛積濕型(癥見咳嗽、胸悶氣短、納少便減、神疲乏力、面色
白、舌質(zhì)淡胖、有齒印、苔白膩、脈濡緩或濡滑)。陰陽兩虛型(癥見咳嗽氣急、動(dòng)則喘促、胸悶、耳鳴、腰膝酸軟、夜間多尿、畏寒肢冷、身疲乏力、舌質(zhì)淡紅或暗、苔薄、脈沉細(xì))等幾個(gè)類型隨癥加減。有咳黃痰者加魚腥草、桑白皮、地骨皮;咳吐白痰,量多者加海浮石、葶藶子;咳嗽重者,加白前、前胡、枇杷葉、蟬蛻;口干舌質(zhì)紅者加沙參、麥冬、天花粉、石斛;痰中有血者加三七、白及、仙鶴草;氣虛、乏力者加絞股藍(lán);腎虛者加枸杞子、山茱萸。
【按語】 服用期間忌煙、酒、辛辣。
生半夏 注意事項(xiàng):①本品辛溫燥烈,不可久服。②不宜與烏頭同用。③生半夏對(duì)口腔、喉頭和消化道黏膜有強(qiáng)烈刺激性,并且有毒性,誤服可致中毒,甚至窒息而死。
生南星 注意事項(xiàng):①本品水煎劑有明顯的鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛作用,并有抗驚厥作用,孕婦慎用。②有肝病者不宜服用。③生南星一般不做內(nèi)服,若內(nèi)服需久煎1~2小時(shí)。④本品有毒,用量過大時(shí)可引起嚴(yán)重中毒反應(yīng),應(yīng)用中注意劑量。⑤生南星中毒后可出現(xiàn)唇舌麻木、喉頭發(fā)癢、灼熱、水腫甚至窒息而死。
【方源】 劉漢舉,張陽,李雪松,等.張士舜主任醫(yī)師妙用二生湯治療肺癌經(jīng)驗(yàn)簡介.中醫(yī)藥學(xué)刊,2003,21(10):1619
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