治泌尿系統(tǒng)感染妙方（方5首）
1小薊飲子
【來源】 宋·嚴用和《濟生方》
【歌訣】 小薊飲子藥清涼，熱結(jié)血淋最堪嘗，歸梔生地炙甘草，竹藕滑通炒蒲黃。
【組成】 生地24克，小薊15克，滑石12克，木通6克，炒蒲黃9克，淡竹葉6克，藕節(jié)
9克，當歸（酒浸）6克，炒梔子9克，炙甘草6克。
【用法】 水煎服。每日1劑，日服2次。
【功效】 涼血止血，利尿通淋。
【方解】 血淋為五淋之一，以小便澀痛有血為主要臨床特征。小薊飲子適用于瘀熱蘊結(jié)下焦
所致的血淋。方中生地、小薊、藕節(jié)清熱涼血止血，且生地又能滋陰養(yǎng)血，以防利尿傷陰；木通、
滑石、淡竹葉清熱利尿通淋；梔子清三焦之火，引熱下行；蒲黃活血祛瘀；當歸養(yǎng)血活血，兼能化
瘀；甘草瀉火，緩急止痛，并能護中調(diào)藥。諸藥合用，涼血止血寓以化瘀，瀉火通淋兼養(yǎng)陰血，止
血不留瘀，瀉火不傷正，使下焦瘀熱俱去，自然小便通暢，血止痛除。《醫(yī)方論》云：本方能“清
心與小腸之熱，滋腎水而通膀胱，自可以止淋而止痛”。
【主治】 下焦熱結(jié)血淋癥，癥見尿血、小便頻數(shù)、赤澀不暢熱痛、舌紅、苔薄白、脈數(shù)?？?br>用于急性泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、急性腎炎、蛋白尿以及血尿、血精、腎結(jié)核等病癥。
【加減】 若見血多痛甚者，可另吞參三七、琥珀粉；尿道結(jié)石，疼痛難忍者，加金錢草、海
金砂、雞內(nèi)金；腰腹酸痛者，加芍藥、甘草；急性腎炎，加紫浮萍、白茅根、銀花、連翹，或鉤藤、
夏枯草；血精，合二妙散；蛋白尿，加荷蒂；尿路感染，加白茅根。
2清腸湯
【來源】 明·龔廷賢《壽世保元》
【歌訣】 清腸湯中生地黃，當歸梔子黃連襄，瞿柏苓芍甘知母，麥燈烏梅蓄木通。
【組成】 當歸、生地黃、炒梔子、黃連、芍藥、黃柏、瞿麥、赤茯苓、木通、萹蓄、知母各
3克，甘草15 克，麥冬3克，燈芯15 克，烏梅3克。
【用法】 水煎服。每日1劑，日服2次。
【功效】 清熱通淋，涼血止血。
【方解】 方用當歸、生地、芍藥滋陰涼血活血；配以黃柏、黃連、梔子清熱瀉火燥濕；麥冬、
知母養(yǎng)陰清熱；瞿麥、萹蓄、赤茯苓、木通通淋利尿；燈芯清心火；烏梅斂陰以調(diào)寒熱；甘草瀉火，
并調(diào)和諸藥。綜觀全方，清利之中，寓以養(yǎng)陰，涼血之中寓以止血，共奏清熱通淋，涼血止血之功。
【主治】 下焦血熱、尿血、淋癥?？捎糜谀蚵犯腥?、腎盂腎炎、乳糜尿、前列腺炎、口腔炎
等病癥。
【加減】 原書注稱：“溺血莖中痛，加滑石、枳殼，去芍藥、茯苓”；若見尿道劇痛，加琥珀
粉、海金砂；少腹急痛，加桃仁、石韋；尿血不止，加白茅根、小薊草；腰痛，加杜仲、川斷、桑
寄生；浮腫，加車前子、澤瀉。
【附記】 凡虛寒性出血者，忌用本方。
3黃芩滑石湯
【來源】 清·吳鞠通《溫病條辨》
【歌訣】 黃芩滑石茯苓皮，豬苓蔻通大腹皮，泌尿感染濕熱重，清熱利濕效堪奇。
【組成】 黃芩9克，滑石9克，茯苓皮9克，大腹皮6克，白蔻仁3克（后下），通草3
克，豬苓9克。
【用法】 水煎服。每日1劑，日服2次。
【功效】 清熱利濕。
【方解】“ 方中黃芩清熱燥濕；滑石清熱利濕；茯苓皮、通草、豬苓淡滲利濕；大腹皮燥濕
行氣，使氣行則濕易祛；白蔻仁辛溫芳香，有醒脾胃，開濕郁之功。諸藥相配，化濕清熱，宣通氣
機，氣機通暢，則膠著之邪可分消而解。本方用藥，以滑石、茯苓皮、通草、豬苓淡滲通利；以大
腹皮、白蔻仁行氣。其組方立意，旨在暢氣機、通三焦、利小便，使?jié)駸崮z著之邪，從小便而祛。
正如吳鞠通所說：‘共成宣氣利小便之功，氣化則濕化，小便利則火腑通而熱自清矣。’”（《溫病縱
橫》）。
【主治】 濕溫發(fā)熱身痛，汗出熱解，繼而復熱，渴不多飲，或竟不渴，苔淡黃而滑，脈緩。
可用于泌尿系統(tǒng)感染、急性腎功能衰竭等病癥。
【加減】 若兼煩躁不安，可加黃連、木通；兼有暑濕，加鮮藿香、鮮佩蘭；寒熱反復或朝涼
暮熱，加青蒿、白薇。
4大分清飲
【來源】 明·張介賓《景岳全書》
【歌訣】 大分清飲用茯苓，澤瀉木通與豬苓，梔子枳殼車前子，清熱利水通淋良。
【組成】 茯苓9克，澤瀉9克，木通9克，豬苓3克，梔子3克，枳殼3克，車前子3克。
【用法】 水煎服。每日1劑，日服2次。
【功效】 清熱利水通淋。
【方解】 方用木通、車前子、澤瀉、茯苓、豬苓清熱利水通淋為主；配以梔子清熱瀉火；枳
殼行氣以助水道通利。通淋、瀉火、行氣同用，共奏清熱利水通淋之功。
【主治】 積熱夾濕、 蘊結(jié)于里、 小便不利、 淋瀝澀痛， 或溺血、 腰腹疼痛、 黃疸、 舌
苔黃膩。可用于泌尿系統(tǒng)感染、 肝炎、 尿閉癥、 精濁癥、 腰痛、 疝氣等病癥。
【加減】 原書注稱：“如內(nèi)熱甚者，加黃芩、黃柏、龍膽草之屬；如大便堅硬、腹?jié)M者，加
大黃二三錢；如黃疸、小水不利、熱甚者，加茵陳二錢；如邪熱蓄血腹痛者，加紅花、青皮各一錢
五分?！?
5栝樓瞿麥丸
【來源】 漢·張仲景《金匱要略》
【歌訣】 栝樓瞿麥是丸方，茯苓山藥炮附子，煉蜜為丸梧桐大，潤燥通淋此方施。
【組成】 天花粉60克，茯苓90克，淮山藥90克，炮附子15克，瞿麥30克。
【用法】 上藥共研細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服3丸，日服3次；無效，漸增至7～
8丸，以小便利，腹中溫為度?；蛴蔑嬈鳒珓┧宸魉幱昧堪闯Ｒ?guī)劑量酌定。
【功效】 潤燥化氣，利水通淋。
【方解】 方用天花粉（即栝樓根）潤燥生津；合以附子溫腎化氣，山藥滋腎健脾，瞿麥、茯
苓利水通淋。綜觀全方，潤燥以資上源，溫腎以助氣化，而達通淋之效。
【主治】 下焦陽虛、小便不利、腹中冷、口渴者?？捎糜谀蚵犯腥尽⒛I盂腎炎、尿路結(jié)石、
前列腺炎等病癥。
【加減】 若見氣虛，加黃芪、黨參；蛋白尿，加鹿含草、莵絲子；浮腫，加澤瀉、赤茯苓、
豬苓。
【附記】 凡熱毒內(nèi)盛者忌用。
