治痰、治咳嗽及其他
我有一個老單位同事 ，她十分信任我，發(fā)生疑難病了，總喜歡找找想辦法 ，開始是要我治她自己的病，幾次合作成功后，她又要我治她老爸及家人的病。多次獲得好的療效后，我竟成了她家的“家庭醫(yī)生"了。廠里好多人也是這樣，于是我的家庭醫(yī)生頭銜越來越多。后來，我調(diào)離了原單位到九江 ，退休后又上了網(wǎng)，辦了中醫(yī) QQ群，她的女兒正在我的中醫(yī) QQ群中，通過這事又找到了我。于是我這家庭醫(yī)生的職責(zé)又恢復(fù)了。這不，我又給她的第三代治病了。
網(wǎng)診病例：2011年元月6日
女孩某某：二歲半，芳草婦兒科群網(wǎng)友家長”瑞他“代訴：”我女兒的咳嗽反復(fù)發(fā)作，晚上就是有咳嗽，而且流鼻涕一直未好，不睡覺還行，睡覺的時候喉嚨里面有東西，他就咳嗽，能否給我再說一下藥方，我確認(rèn)一下，等下去藥店里面買?！?br>芳草中醫(yī)：“法半夏,獲苓各10克,陳皮6克,甘草3克，荊芥3克。二劑 。每劑 水煎 一次分服一天,共三次。一劑藥用二天。
你也可以治標(biāo)，將陳皮二塊讓小孩含嚼一陣子吞下，那是急治痰堵的?！?br>四天后，”瑞他“回音：“我寶寶咳嗽好多了，現(xiàn)在晚上都不咳嗽了，但是白天偶爾有點(diǎn)，今天藥全部吃完了，二副。每付藥4，7元?！?br>芳草中醫(yī)：”流涕情況怎樣了？不流涕就這樣了。不必吃藥了。再好好保養(yǎng)幾天。
請朋友們注意 ：此朋友講的情況有兩點(diǎn)值得注意 。
一是小孩 二歲半，與大人的服藥量應(yīng)必須是不一樣的，中醫(yī)實(shí)施的是控制論中說的”比例調(diào)節(jié)“（還有其他的如”積分調(diào)節(jié) “，”微分調(diào)節(jié)“ 以后談），人小藥輕，人大藥重，病輕藥輕，病重藥重，小兒的服藥量應(yīng)至少減半。藥給多了容易反成藥害?，F(xiàn)在有些人為了賺錢，開大處方，實(shí)際上是毀了中醫(yī)名聲。
二是感冒造成了濕痰而堵喉嚨，不能排出，由于痰的痰塊粘滯刺激，引起身體反應(yīng)，更是咳嗽不止。所以此病痰堵是主證，流涕是付證，所以要解決主癥為主，燥濕化痰為主解表為輔。上述方以著名的燥濕化痰方劑 二陳湯為主方加減，以法半夏，陳皮，燥濕化痰，以獲苓利濕刨根，以甘草補(bǔ)脾健脾和中固本，以少量荊芥解表透毛孔恢復(fù)肺及皮膚的呼吸功能 。
根據(jù)：
錄自江西中醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)方劑手冊》
二陳湯：
[組成及用法]：法半夏、獲苓各9克，陳皮6克，甘草3克，水煎兩次，分服。
[功用]燥濕化痰，理氣和中
[主治]：濕痰證咳嗽痰多，胸悶嘔惡 以及濕痰所致之眩暈，心悸等 癥，可用于慢性氣管炎的咳嗽多痰及慢性胃炎的胸悶嘔惡 。
[方解]半夏，陳皮燥濕化痰和胃為方中主藥，因半夏有較好的燥濕化痰功效，陳皮又能理氣和胃，“氣行則痰消”二者配伍，則化痰作用大增強(qiáng)，痰由濕聚而生，濕去則痰自消，故以獲苓去濕健脾利濕，甘草補(bǔ)脾和中，成為燥濕化痰理氣和中的有效方劑 ，臨床加減變化，可廣泛用于各種痰證。
一方治多病——提綱擎領(lǐng)——滲墨法學(xué)中醫(yī)——推及其他
再學(xué)陳潮祖《中醫(yī)治法與方劑 》有關(guān)條文——
五 脾郁生痰 燥濕祛痰
脾郁生痰：是指脾運(yùn)障礙，津凝成痰的病變
燥濕祛痰：是指脾郁生痰病機(jī)擬定的治法
適應(yīng)證候：以咳嗽痰多、胸脘痞悶、惡心嘔吐、頭眩心悸為主證，以兼肢體困倦、舌苔白滑而膩，脈象濡數(shù)，為其津凝成痰辨證依據(jù)。
病理分析：痰的生成雖然與脾肺腎三臟都有關(guān)系，但脾不運(yùn)濕，運(yùn)化失司，卻是水液凝聚為痰的主要原因 ，故前人指出，“脾為生痰之源”，這一理論為治痰當(dāng)先燥濕運(yùn)脾提供了理論根據(jù)。濕痰為患，是脾不運(yùn)濕凝聚成痰，痰陰氣機(jī)的津氣同病。
立法組方：此種痰由津凝之證所致，自宜燥濕化痰，濕由脾運(yùn)不健而生，又當(dāng)利氣調(diào)中，恢復(fù)中焦健運(yùn)。俾中焦健運(yùn)則濕無由積，濕不生痰則諸證自愈。這類方常由燥濕祛痰的半夏，南星、蒼術(shù)、白術(shù)，芳化利氣的陳皮、砂仁、枳實(shí)，淡滲利濕的獲苓三類藥物組成 ，反映了燥濕芳化淡滲的基本結(jié)構(gòu)。這種結(jié)構(gòu)與運(yùn)脾除濕法大體相同，僅因本法常選燥濕與化痰兩用的半夏、南星才略異其趣。常用方如二陳湯 、二術(shù)二陳湯 。
本法是治痰諸法的基本結(jié)構(gòu)，眾多治痰方劑盡管所體現(xiàn)的治法各有不同，卻均由此法加味而成。從而反映了法中有法的特點(diǎn)。
此法可以用于三類見證。（1）濕聚成涎，仃蓄于胃的嘔惡 ；雍滯于肺的咳嗽?？人詫儆诜问档慕驓獠∽儯褂么朔ㄕ{(diào)氣行津，恢復(fù)肺的宣降功能 ，即可達(dá)到治咳目的 ，這是本法的基本用途。（2）痰濁凌心的心悸，蒙蔽巔頂?shù)幕柚?，壅陰清竅的目眩，耳鳴，下注前陰的帶下，仃積肌體的痰核等證，雖不見痰，亦從痰治，這是本法的擴(kuò)大 應(yīng)用 。（3）用于一般濕困脾陽，并無痰的象征。能治濕阻是因此法與治中焦?jié)駵慕Y(jié)構(gòu)相同，這是本法的變通應(yīng)用 。只有知常達(dá)變，才能運(yùn)用隨心。
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二陳湯加味治療高脂血79例
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百度日志搜索“二陳湯”得——二陳湯可治冬天咳嗽—— http://hi.baidu.com/%C8%CB%B5%BD%CB%C4%CA%AE%C0%B4%D1%A7%D2%BD/blog/item/13de360d765ad9c363d9860f.html
當(dāng)代名醫(yī)胡稀恕咳嗽病例_____http://hi.baidu.com/%C8%CB%B5%BD%CB%C4%CA%AE%C0%B4%D1%A7%D2%BD/blog/item/1596b341ceabf95e500ffe74.html
