患者韓某,男,82歲,3月9日初診。自述近一月來皮膚發(fā)癢,撓之愈甚,撓出血方可減輕,夜間尤為嚴重,難以入睡。服西藥過敏丸,息斯敏等,外用尿素軟膏、膚輕松等無效。查體:血壓90~160毫米汞柱,飲食可,大便秘結,小便可,面色潮紅,脈象沉細。筆者予以活血化瘀、祛風止癢之治療方如下:
當歸10克,生地黃10克,川芎10克,白芍10克,紅花6克,茜草10克,白鮮皮10克,防風10克,荊芥10克,苦參10克,蟬蛻10克,甘草6克,桃仁10克,雞血藤10克。每日一劑,連服7日?;颊呤鲂Ч黠@,當晚睡眠見好,又服一周,痊愈如常。囑其注意飲食,睡眠,少用堿性肥皂。方中當歸、桃仁、紅花、川芎活血養(yǎng)血,白鮮皮、苦參、蟬蛻、防風祛風除濕止癢,茜草、雞血藤、生地黃涼血活血,諸藥合用共奏活血化瘀、祛風止癢之功效。
中醫(yī)認為,老年性皮膚瘙癢與臟腑功能減退,氣血不足關系密切。老年人氣血虛弱,精血不足,血虛生風,風盛則燥,風動則癢;或者肝腎陰虧,精血無以濡養(yǎng)皮膚,陰虛血燥而癢等。本例患者主要是久病及絡,氣血瘀阻,不能濡養(yǎng)肌膚而導致皮膚發(fā)癢,故采用活血化瘀方藥取得了較好療效。