11、胰腺癌（44、47、56）
1－11-1、胰頭癌
患者唐萬成，男，56 歲，自貢市技工學(xué)校教練
1988 年春初，左脅刺張作痛，日勝一日，服藥無效，因到自貢市第一醫(yī)院作B 型超聲波檢查。
報(bào)告：1、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
2、胰頭周圍實(shí)質(zhì)性占位病變
見胰頭區(qū)有3.3×3.6×6.7 回聲團(tuán)塊，團(tuán)塊周圍回聲減弱，與胰頭界不清。確診為胰頭癌 88 年2 月2 日
予治半月不惟無效，且病勢日增。左脅下疼痛日增，時見嘔吐，食減膚黃，日漸消瘦。組織將他送到成都華西醫(yī)大檢查治療，又作超聲波。報(bào)告：胰頭區(qū)形態(tài)欠規(guī)則，形似4×3.6×6cm 團(tuán)塊，檢查結(jié)果：胰頭癌。醫(yī)生彭玉珍報(bào)告日期8 月23 日。認(rèn)為不能治療，予以一些抗癌成藥，動員回去。組織上對他關(guān)懷備至，送他到四川西南礦區(qū)職工醫(yī)院，重慶第三人民醫(yī)院， 檢查后結(jié)論都是胰頭癌。均不收治。不得已組織上才送到我處求治。
初診：腹痛以左脅較甚，食減納差，消瘦，顏色萎黃，行動虛飄，疲乏無力，便溏，小便短赤，脈虛而短澀，臍旁近左有比拳頭更大的一個硬塊，輕按則呃逆，反胃，吐涎痰。
辨證：血虛氣滯，肝氣傷脾，痰瘀交阻之癥瘕痞塊之癥
治則：養(yǎng)血逐瘀，理氣疏肝，扶脾化痰，消痞抗癌
處方：秦歸12 克 熟地12 克 柴胡12 克 內(nèi)金15 克 白參10 克 三棱12 克 莪術(shù)12 克 半枝蓮30 克 皂角菌30 克
西黃丸10 支 88 年2 月4 日
服上方病情穩(wěn)定，但腹脹，大便堅(jiān)結(jié)，但精神好轉(zhuǎn)，可以停補(bǔ)一攻，重用軟堅(jiān)散結(jié)之品。處方：
內(nèi)金12 克 玄參12 克 牡蠣30 克 浙貝12 克 海藻30 克 昆布30 克 皂角菌30 克 夏枯草30 克 三棱12 克 莪術(shù)12 克 芒硝12 克 半枝蓮30 克 靈芝菌30 克 西黃丸10 支 88 年2 月9 日
上方服15 劑，腹脹減，包塊小，食欲增，于是乘勝進(jìn)兵，加強(qiáng)攻堅(jiān)散結(jié)抗癌之品。
處方：玄參12 克 牡蠣30 克 浙貝12 克 化紅12 克 海藻30 克 昆布30 克 甲珠12 克 蟅蟲12 克 鱉甲12 克 三棱12 克 莪術(shù)12 克 芒硝12 克 金錢草30 克 半枝蓮30 克 皂角菌30 克 西黃丸10 支 88 年3 月9 日
以后方劑患者復(fù)印帶來載入下頁。
這樣停停打打，打打停停，體質(zhì)差則輔正抗癌，體質(zhì)好轉(zhuǎn)則抗癌輔正?；蜃詠碓\脈處方， 或請人來轉(zhuǎn)方，我都詳詢變化本末，予以斟酌損益。因?yàn)楦鞔筢t(yī)院都認(rèn)為他是絕癥，不予治療。
我再謝絕治療，他就一線生機(jī)都沒有了?？傊野巡∪水?dāng)親人，想盡辦法醫(yī)治，萬一救不了雖死不會怨及醫(yī)生的，經(jīng)過八個多月的中藥治療，痛止癌散，飲食起居皆如常人。體重增加22 斤，這是頑強(qiáng)拼搏的結(jié)果，醫(yī)生可以臨陣脫逃見死不救嗎？有些人卻不以為然，說我不知道明哲保身。這意思是衛(wèi)護(hù)我，教我不要擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，這是僥幸成功，萬一醫(yī)不好，豈不蒙垢。
我謝謝這種好意，可以離仁道甚遠(yuǎn)。被科學(xué)儀器嚇退了。一起可以檢查實(shí)質(zhì)性的東西，但不能檢查氣化的生機(jī)。我們要相信科學(xué)，但不要為機(jī)械唯物論嚇倒。舍己救人是醫(yī)生的天職。
況大醫(yī)院不收，斷定無救，我繼續(xù)醫(yī)（他）不好，自有公論。人都是通情達(dá)理的，未必貽害貽譏?！吧礁F水盡疑無路”是近視眼，“柳暗花明又一村”是前進(jìn)者。在 前進(jìn)的道路上是有曲折的。
1－11-2、胰腺癌
患者潘子湘，男，49 歲，成都市運(yùn)輸公司汽車三隊(duì)隊(duì)員，家住桂溪公社六隊(duì)
1981 年1 月開始脅脹腹脹，日漸疼痛，發(fā)熱惡寒，惡心嘔吐，鞏膜皮膚相繼黃染，病情越嚴(yán)重，到成都市第二工人醫(yī)院查治，經(jīng)剖腹探查術(shù)，結(jié)論：系胰腺癌。擴(kuò)散牽連大，怕危險(xiǎn)， 不敢割，予以關(guān)閉好，縫合，傷口一期愈合，動員出院。
處理建議：休息一月，繼續(xù)服中藥，加強(qiáng)營養(yǎng)。出院時給了些維生素類與鎮(zhèn)靜劑，但鎮(zhèn)不了痛，黃疸日越加深。臍上包塊近傷口處日越膨癃。人則日漸消瘦，體重只有六十七斤了。東醫(yī)西醫(yī)迄無一效，食欲一天比一天下降。奄奄一息，臥床不起，包塊更大更痛。其女系赤足醫(yī)生，也有點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)，人呼潘妹，到醫(yī)院領(lǐng)些強(qiáng)痛定，杜冷丁給他注射，初焉還可維持一天，半天，兩三個鐘頭，后來就不起作用了，82 年1 月12 日又送川醫(yī)，川醫(yī)診斷為“阻塞性黃疸”
1、胰腺囊腺癌？2、胰腺囊腫？膽總管12 指腸..腹腔內(nèi)到處檢查、診斷仍無確切證據(jù)，討論決定，再行剖腹探查術(shù)，但病人不同意手術(shù)，自動要求出院。因用三輪車送來我處求治。連下車都感困難。我說不要動，我來車旁與他看脈?；颊呙纥S、目黃、一身枯黃、頭昏唇干， 苔黃舌赤津枯，發(fā)熱惡寒，傷口痛，腹上包塊挺出，比拳頭更大，疼痛難禁，少腹墜脹，呃逆反胃，大便燥結(jié)，小便短赤，出氣口臭，脈象弦數(shù)。
辨證：肝膽濕熱，瘀血凝滯，異性細(xì)胞乘之
治則：清肝利膽，軟堅(jiān)散瘀，通便抗癌
處方：茵陳30 克 柴胡12 克 酒軍9 克 龍膽草9 克 香附（打）12 克 荔枝20 克 代赭石30 克 延胡索12 克 金鈴子炒12 克 紅藤30 克 半枝蓮30 克 金錢草30 克（豬胰子30 克燉鐵線草100 克） 81 年4 月23 日
上方連服三劑，發(fā)熱惡寒解決，其他癥狀如故?；颊呒覍儆行┲?，說：老師，可以藥加重點(diǎn)不？我說：大敵當(dāng)前，不是三仗五仗可以打得下來的，還須繼續(xù)進(jìn)兵。加強(qiáng)抗癌軟堅(jiān)兵力。
處方：
茵陳30 克 薏苡仁30 克 瓦楞子12 克 玳瑁12 克 紅藤30 克 半枝蓮50 克 三稜12 克 莪術(shù)12 克 丹參12 克 石燕15 克 重樓15 克 木通12 克 金錢草10 克
81 年4 月29 日
主訴：上方連服六劑，黃退一些，呃逆反胃的時間約少一半，刀口下包塊似在軟小，疼痛的時間縮短，但痛往下移墜，墜迫盲腸部位。大便不燥，小便略黃不熱，復(fù)處一方如后：
茵陳30 克 紅藤30 克 敗醬草30 克 丹參12 克 重樓15 克 仙鶴草30 克 玄參15 克 牡蠣30 克 貝母12 克 夏枯草30 克 土鱉12 克 半枝蓮50 克
81 年5 月1 日
主訴：上方連服三劑，包塊得小，疼痛又在減輕，但脹仍如故，氣機(jī)不暢，黃未退盡。飯量每餐不到二兩，肢軟無力，盲腸部不時有點(diǎn)墜脹隱痛，余皆減輕。
處方：茵陳30 克 三消各30 克 瓦楞子15 克 石燕15 克 元胡12 克 三稜12 克莪術(shù)12 克 丹參12 克 玳瑁12 克 重樓15 克 土鱉12 克 紅藤30 克 敗醬草30 克 豬胰子燉鐵線草另服，半枝蓮50 克 81 年5 月18 日
主訴：上方服兩劑，小孩仍感不良，痛點(diǎn)又感下迫盲腸，刀傷處周圍又在硬木，黃疸又有回升趨勢，惡油，食欲不振，舌紫暗，苔垢膩，大便結(jié)，小便黃，脈弦澀，我說：不要怕，大病有點(diǎn)反復(fù)的，處方如后：
茵陳30 克 三七9 克 石燕15 克 瓦楞子15 克 山楂30 克 丹參12 克 重樓15 克 三稜12 克 莪術(shù)12 克 玳瑁12 克 紅藤30 克 敗醬草30 克 半枝蓮30 克 蛇舌草30 克 鱉甲12 克 蜂蜜100 克 81 年5 月20 日
主訴：上方 又服五劑，疼痛又有減緩，包塊又漸隱小，病勢似有好轉(zhuǎn)，飲食增加，每餐可達(dá)二至三兩，也不惡油，舌苔黃清，舌質(zhì)紫絳，但已有津，大便漸通，小便淡黃但通暢，量比前多?？梢娭痧銎品e而氣血自調(diào)，利濕強(qiáng)脾堅(jiān)硬自消。只能乘勝進(jìn)兵，不能姑息養(yǎng)奸，致遺后患，處方如后：
茵陳30 克 秦歸12 克 川芎9 克 延胡索12 克 三七6 克 半枝蓮50 克 三稜12 克 莪術(shù)12 克 石燕15 克 重樓30 克 蟅蟲12 克 二丑12 克 生大黃9 克 芒硝12 克 蛇舌草50 克 81 年6 月1 日
主訴：上方連服五劑，大便溏瀉，小便微黃，但已通暢，腹內(nèi)包塊似已消散，因?yàn)橐褣胁坏剑?疼痛偶爾有之，精神少差，顏萎色淡，脈象虛軟無力，此時癌塊雖消而氣血亦虛矣。法宜氣血雙補(bǔ)，打掃戰(zhàn)場，消除殘兵敗匪，免遺后患。處方如下：
紅參10 麥冬15 棗皮15 白術(shù)15 黃芪15 秦當(dāng)歸15 熟地15 白芍15 鱉甲12 龜板12 半枝蓮50 蛇舌草50g 靈芝菌30g 81 年6 月22 日
主訴：前方連服十劑，兩天一劑，劑劑都有好轉(zhuǎn)，體重也在增加，因此不易處方，昨天天氣轉(zhuǎn)熱，患了熱傷風(fēng)，打噴嚏，流清涕，頭昏痛，咳嗽，又有些扯倒傷口痛，怕舊痛復(fù)發(fā)，又求一診，我說：急則治其標(biāo)。有外感則輕輕解表，不要粘粘溺溺的，前怕狼后怕虎，我會全面照顧的，處方如下：
茵陳15 克 柴胡12 克 前胡12 克 二活各12 克 玄參15 克 二冬各15 克 紫蘇12 克 薄荷12 克后下 半枝蓮50 克 野海椒30 克 三匹風(fēng)50 克
上方一劑而松，再劑而愈 81 年7 月12 日
主訴：傷口痛，塊根痛，始終時起時伏，又經(jīng)半年的活血通瘀，軟散堅(jiān)結(jié)，解毒抗癌，方慶成功。復(fù)經(jīng)各處大醫(yī)院檢查，未見癌細(xì)胞，愈痊矣。他的女婿刻一付楠木吊簾送我，未免過於頌揚(yáng)，文曰：傷寒古傳張仲景，醫(yī)癌今唯鄢榮光。今已十二年了，健如常人。
平心靜氣而說，西醫(yī)儀器檢查百分之八九十是正確的，也有百分之一二十是錯誤的。因?yàn)檎莆諆x器的有的還未精，見到貌合神離的腫塊或包塊，往往亂下斷語，非癌而說是癌，嚇得人家驚慌失措，中醫(yī)老于臨癥者胸中自己的指南針，只信他的正確面，不信他的錯誤面。不信賴化療，未有不傷好細(xì)胞的化療。西醫(yī)自己承認(rèn)化療要?dú)┘?xì)胞，也避不開要?dú)┖眉?xì)胞、白血球、紅細(xì)胞。所以我結(jié)合他的正確檢查，不結(jié)合他的治療方法。把好細(xì)胞殺下去了又才來扶，何不輔正逐邪，只殺癌細(xì)胞，不傷好細(xì)胞?，F(xiàn)在此人還健在。
1－11－3、胰頭癌
患者傅國珍，女，52 歲，簡陽縣賈家區(qū)公社六大隊(duì)二小隊(duì)，陳國良是她兒子
從1977 年5 月初即感上腹部痛，斷斷續(xù)續(xù)的治療，反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。1978 年1 月中旬晚飯后反胃，逐漸非吐不可，到二月份全身發(fā)黃，食欲更漸下降，腹部脹平，胸肋一觸就吐，兩肋下一點(diǎn)不可捫摸，枯瘦如柴，面凹顴露，發(fā)熱惡寒，似冷非冷，大便結(jié)，小便黃，到簡陽醫(yī)科院檢查，診斷為“膽囊炎、膽結(jié)石、胰頭癌”。叫繳費(fèi)100 元，決定開刀。血源缺，買血又因病家經(jīng)濟(jì)困難，要另外想法。醫(yī)科院的醫(yī)生說：可在其子女女婿身上抽血化驗(yàn)一下，如血型合，則抽其血來與他輸?；颊哒f：他們都不胖，算了吧！早晚都是一死，要是我又救不了，怎么辦？與其刀下死，不如托病亡。回去吧！回去找太平的鄢老師醫(yī)?；氐教娇|述其情況如此?？诟商S，舌烏唇紫，脈象弦滑，此為氣虛邪實(shí)之之癥。宜先補(bǔ)其氣，復(fù)攻其癌，什么胰頭不胰頭。兩脅都脹，且黃疸甚深，肝上問題也不小。先令買一瓶人參精配我的處方服，在藥末熬好之前先服獨(dú)參湯。處方如后：
潞參15 克 白術(shù)9 克 茯苓12 克 半枝蓮60 克 內(nèi)金12 克 鱉甲12 克 重樓30 克 丹參12 克 白芍12 克 石打穿30 克 魚秋串60 克
1978 年6 月2 日
主訴：上方又服十四劑，各方面的癥狀均消失了，只是四肢還軟，偶爾心里作難，時而輕咳幾聲，舌潤顏活，脈已和緩，善后處方：
蘇條參12 克 白芍12 克 米合24 克 雞內(nèi)金12 克 黃芪15 克 半枝蓮50 克 秦當(dāng)歸12 克 茯苓12 克 芡實(shí)30 克 淮山藥30 克 甜杏仁12 克 蛇舌草30 克。上方又服十劑，恢復(fù)健康。十年調(diào)查，仍健在。
