越婢加半夏湯
[方組、臨證參考用量}麻黃15g 石膏25g 生姜9g 大
棗5枚甘草6g 半夏9g
上6味,以水600ral,先煮麻黃,去上沫,內諸藥,煎取
200ml,分2次溫服。
(功效)宣肺平喘,祛飲清熱.
(主治]
主證:咳嗽喘促,咳唾痰涎,痰黃或白,口渴喜飲,胸膈脹
滿,身形如腫,甚則目如脫狀,惡寒無汗,發(fā)熱或無大熱,苔薄
黃或黃膩,舌質紅,脈浮大而滑或滑數。
副證:頭痛,痰鳴,口干不渴,神情緊張,氣粗聲高息涌。
(臨證加減}
1.痰熱內盛,膠黏不易咳吐者,加魚腥草、瓜蔞皮、海蛤
粉、海浮石、風化硝,以清熱化痰利肺。
2.痰鳴喘息,不得平臥,加射干、葶藶子,以瀉肺平喘。
3。痰熱壅結,腹?jié)M便秘者,加大黃泄熱通便,以降肺氣。
但不可過量,以免傷正。
4.痰熱傷津,口舌干燥,加天花粉、知母、蘆根,以生津
潤燥。
5.陰傷而痰量已少者,酌減苦寒藥物,加沙參、麥門冬等,
以滋養(yǎng)陰液.
6.本方治療百日咳:以方中含麻黃2—5g,生石膏工5—
30g,制半夏5—8g,甘草、生姜各5g,大棗5枚。痰黏稠或色
黃加黃芩、赤芍、鮮竹瀝(沖服);咳嗽甚加前胡、杏仁、僵蠶。
每日1-1.5劑,水煎服。[江蘇中醫(yī),1995,《l,:ls]
7。煎劑越婢加半夏湯及提取劑越婢加術湯合半夏厚樸湯治療
小兒支氣管哮喘:對支氣管哮喘有效的方劑,在小兒和成人呈現
不同的結果。越婢加半夏湯的有效年齡范圍是小兒和年輕者。將
越婢加半夏湯與柴樸湯的有效性進行比較,可以認為以越婢加半
夏湯為優(yōu)?!鞍l(fā)掘”越婢加半夏湯者是藤平健,他將嘔吐作為使用
越婢加半夏湯的指征,或許是借鑒了吉益東洞《類聚方》中的有
關記述。哮喘中的嘔吐,在小兒是特有的自主神經癥狀。因而,
若將越婢加半夏湯與小兒與嘔吐聯系起來,可以說“嘔吐”是越
婢加半夏湯的使用指征。至于越婢加半夏湯對小獲有效的原因,
可能與特異反應性因素有關。
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