北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所（第六醫(yī)院）臨床研究室主任、
記憶障礙診療與研究中心副主任 王華麗
專家小傳 王華麗，主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，北京大學(xué)第六醫(yī)院記憶障礙診療與研究中心副主任,長期負(fù)責(zé)老年記憶門診及老年性癡呆診療與研究工作
編者的話：據(jù)國際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)公布的調(diào)查結(jié)果顯示，中國老年癡呆患者數(shù)已居世界第一位，每20位65歲以上老人中就有一位患老年癡呆，這不能不引起我們的高度警惕。盡管，目前還沒有一種藥物可以治愈老年癡呆，但是，大量的科學(xué)研究為我們提供了許多預(yù)防癡呆的辦法。研究表明,做好吃、喝、玩、樂四個(gè)方面就能遠(yuǎn)離癡呆。
吃：堅(jiān)持地中海飲食
美國哥倫比亞大學(xué)醫(yī)療中心的醫(yī)生斯卡米斯的研究顯示，地中海式飲食習(xí)慣能夠減少患上老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。他的一項(xiàng)發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)》雜志上的研究進(jìn)一步指出，老年癡呆患者在的飲食越嚴(yán)格遵照地中海式模式，生命就能延長越久。
所謂地中海式飲食，指的是食用大量水果、蔬菜、豆類、谷類；攝入橄欖油之類的非飽和脂肪酸；吃少量的乳類產(chǎn)品、肉類、雞鴨；適量地多吃魚類以及用餐時(shí)喝點(diǎn)葡萄酒。
斯卡米斯醫(yī)生開展的這份研究發(fā)現(xiàn)，最接近地中海式飲食的癡呆病患的死亡風(fēng)險(xiǎn)減少了73%，他們的壽命將延長約4年。所以參考地中海的飲食模式，我們或許能在“吃”上預(yù)防老年癡呆的發(fā)生?！?div style="height:15px;">
喝：常飲綠茶和咖啡
有研究顯示，飲啤酒或白酒會(huì)使患癡呆的危險(xiǎn)性增高，而適當(dāng)飲葡萄酒者患癡呆的危險(xiǎn)性降低。可能是因?yàn)槠咸丫浦谐撕凭?，還含有類黃酮等抗氧化物質(zhì)。黃酮可以防止氧化損傷、自由基生成和炎性因子的釋放等。另有研究顯示，喜歡飲用葡萄酒的人比飲用白酒和啤酒的人飲食更加合理，更喜歡吃蔬菜和水果。因此，飲酒影響的其他一些因素如飲食、生活方式等對(duì)癡呆的影響也是需要加以考慮的。
關(guān)于喝茶，據(jù)日本金澤大學(xué)近期的一項(xiàng)研究表明，常喝綠茶或可預(yù)防老年癡呆癥。該研究共歷時(shí)5年，由日本金澤大學(xué)神經(jīng)科教授山田正仁擔(dān)任研究小組組長。他們首先對(duì)982名60歲以上老人的喝綠茶次數(shù)進(jìn)行了問卷調(diào)查。5年后，他們對(duì)可聯(lián)系到的490名老人進(jìn)行了結(jié)果分析。結(jié)果顯示，在157名每天都喝綠茶的老人中，只有18位出現(xiàn)了精神障礙，比例為11%。與之接近的是每周喝綠茶1~6次的一組，患精神疾病比例為14.9%。在195名老人中，只有29位患上了癡呆癥。相比之下，從不喝綠茶的老人患病幾率高達(dá)31.2%。在138位老人中有43位出現(xiàn)了精神功能衰退現(xiàn)象。然而，研究員們卻沒有發(fā)現(xiàn)紅茶和咖啡有類似功能。
美國南佛羅里達(dá)州立大學(xué)的科學(xué)家進(jìn)行的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，喝咖啡能夠降低老年癡呆癥患病風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)他們的研究，咖啡因能夠觸發(fā)大腦內(nèi)的一種化學(xué)反應(yīng)，防止大腦因這種無法治愈的疾病出現(xiàn)損傷。這項(xiàng)研究第一次證明咖啡能夠降低阿爾茨海默氏癥患病風(fēng)險(xiǎn)。此前進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，咖啡因能夠?qū)古曰颊叩囊钟舭Y，同時(shí)能夠讓中風(fēng)患病風(fēng)險(xiǎn)降低25%。
綜上所述，我們鼓勵(lì)老年人在健康的飲食方式的基礎(chǔ)上，盡量少飲啤酒和白酒，在不影響睡眠的情況下適量喝茶與咖啡，從而可能起到預(yù)防老年癡呆的作用?！?div style="height:15px;">
玩也可以預(yù)防老年癡呆嗎？是的，幾項(xiàng)對(duì)休閑活動(dòng)的研究證明，數(shù)獨(dú)游戲和拼圖等或許可以阻止或延遲認(rèn)知下降，減少癡呆的發(fā)生。香港一項(xiàng)研究證實(shí)，麻將可以增加社交能力，對(duì)認(rèn)知功能有輕微的改善；畫畫、閱讀、唱歌、跳舞等對(duì)認(rèn)知功能保存有益，可以延緩癡呆的發(fā)生。一項(xiàng)對(duì)25項(xiàng)體育鍛煉對(duì)認(rèn)知功能影響的分析告訴我們，結(jié)合有氧訓(xùn)練與耐力訓(xùn)練（如太極拳）能促進(jìn)老年人認(rèn)知功能。
情緒健康與認(rèn)知功能之間存在聯(lián)系，老年人出現(xiàn)孤單、抑郁和焦慮等情緒或是情緒突然改變，一定要引起重視，有可能是癡呆的先兆，也可能是癡呆的早期階段。不良的情緒很可能使患者的認(rèn)知功能下降，從而增加患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。所以，老年人以及家屬應(yīng)該盡量調(diào)節(jié)好自己的情緒，積極、樂觀、陽光、熱情地面對(duì)生活，從而減少認(rèn)知功能下降的風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到預(yù)防老癡的目的。
世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《煙草使用知識(shí)概述》中，公布了一項(xiàng)新研究結(jié)果，確認(rèn)吸煙是導(dǎo)致老年癡呆癥的危險(xiǎn)因素。研究稱，全球約有14%的老年癡呆癥可歸因于吸煙，戒煙能降低患老癡的風(fēng)險(xiǎn)。▲
