核心提示：異地門診及購藥結算方面，參保人員可直接持社會保障卡在異地定點醫(yī)療機構門診及異地定點零售藥店直接刷卡結算。異地住院結算方面，參保人員需到參保地社保局辦理異地備案手續(xù)，憑社會保障卡和參保地社保局出具的異地就醫(yī)憑證，到所選定的異地定點醫(yī)療機構直接結算。
全區(qū)實現(xiàn)社會保障卡就醫(yī)“一卡通”新聞發(fā)布會現(xiàn)場。 廣西新聞網(wǎng)記者黃菁菁 攝
廣西新聞網(wǎng)南寧12月29日訊（記者 黃菁菁）29日，廣西新聞網(wǎng)記者從全區(qū)實現(xiàn)社會保障卡就醫(yī)“一卡通”新聞發(fā)布會獲悉，截至2015年11月30日，廣西全區(qū)社會保障卡持卡人數(shù)達到1056萬人，實現(xiàn)了全區(qū)15個統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，地域覆蓋面達100%。發(fā)放人群包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)保參保人員。廣西已基本實現(xiàn)全區(qū)異地就醫(yī)、購藥直接結算。
“一卡一庫一平臺”簡化異地就醫(yī)結算流程
長期以來，由于政策不統(tǒng)一、信息系統(tǒng)沒有實現(xiàn)互聯(lián)互通等原因，“異地就醫(yī)難、費用墊付多、報銷跑斷腿”的問題曾一直是人們的“煩心事”甚至“傷心事”。為此，廣西積極建設“一卡一庫一平臺”，通過制發(fā)全區(qū)統(tǒng)一的社會保障卡、建設社會保障卡持卡人員信息庫和全區(qū)異地就醫(yī)結算平臺，并將自治區(qū)本級和14個市的業(yè)務系統(tǒng)接入該平臺，實現(xiàn)對異地就醫(yī)備案、參保人員、參保單位等基礎數(shù)據(jù)信息的集中管理和互認共享。
據(jù)介紹，社會保障卡將醫(yī)療服務與醫(yī)療結算流程有機結合，實現(xiàn)參保人本地和跨地的醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險醫(yī)療費即時結算，支持掛號、診療、妊娠登記、住院登記、購藥等就醫(yī)過程的信息服務。
同時，異地就醫(yī)的醫(yī)保待遇和報銷比例均按參保地政策及標準執(zhí)行。
“一卡通”異地就醫(yī)結算如何辦理？
異地門診及購藥結算方面，參保人員可直接持社會保障卡在異地定點醫(yī)療機構門診及異地定點零售藥店直接刷卡結算。
異地住院結算方面，參保人員需到參保地社保局辦理異地備案手續(xù)，憑社會保障卡和參保地社保局出具的異地就醫(yī)憑證，到所選定的異地定點醫(yī)療機構直接結算。
因出差、旅游等突發(fā)疾病需在異地住院，持卡人在辦理入院手續(xù)后3個工作日內(nèi)向參保地社保局提出書面申請，就醫(yī)費用也可直接結算。
“一卡通”實現(xiàn)異地就醫(yī)結算后，參保人在異地就醫(yī)時無需墊支大額醫(yī)療費用，大大減少了在定點醫(yī)療機構辦理費用結算的時間，也無需再返回參保地辦理醫(yī)療費用報銷手續(xù)，為異地安置（居?。┩诵萑藛T、異地轉診住院人員、異地工作人員、異地出差出游等臨時性就醫(yī)購藥人員等提供了極大便利。
全區(qū)已基本實現(xiàn)社會保障卡就醫(yī)“一卡通”
據(jù)了解，截至2015年11月30日，全區(qū)社會保障卡持卡人數(shù)達到1056萬人，實現(xiàn)了全區(qū)15個統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，地域覆蓋面達100%。發(fā)放人群包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)保參保人員。
同期，全區(qū)實現(xiàn)互聯(lián)互通的定點醫(yī)療機構共1924家，占全區(qū)2306家定點醫(yī)療機構的83%；實現(xiàn)異地購藥直接結算的定點零售藥店共3371家，占全區(qū)4180家定點零售藥店的81%。參保人持社會保障卡可在上述已實現(xiàn)互聯(lián)互通的定點醫(yī)療機構、零售藥店刷卡直接結算。
據(jù)統(tǒng)計，從“一卡通”今年6月底開通至11月30日，廣西已通過“一卡通”為參保人進行異地直接結算13206人次，結算金額達到1.56億元。其中，門診4723人次，住院7205人次，藥店1278人次。
促進跨省就醫(yī)協(xié)作 推進社保卡、就診卡、銀行卡三合一
自治區(qū)社會保險事業(yè)局有關負責人表示，廣西擬于近期與云南省、重慶市及沈陽市等地開通異地就醫(yī)直接結算，力爭2016年實現(xiàn)與東北三省的“全覆蓋”，在更好地服務區(qū)內(nèi)人才流動的同時，吸引更多省外人員來廣西旅游、創(chuàng)業(yè)。
下一步，廣西將繼續(xù)推進定點醫(yī)療機構、藥店的互聯(lián)互通，加快社會保障卡制發(fā)進度，力爭在2016年年內(nèi)為所有持有醫(yī)保卡參保人員換發(fā)新的社會保障卡，全區(qū)社會保障卡的持卡人數(shù)達2500萬人以上。
同時，社會保障卡的服務功能將進一步豐富，未來將實現(xiàn)社會保障卡、就診卡、銀行卡三卡合一，實現(xiàn)就醫(yī)全流程應用。此外，廣西還將全面推動社會保障卡身份憑證、信息記錄、自助查詢、就醫(yī)結算、繳費和待遇領取、金融支付六大類功能102項應用項目的深度應用。
社?？ǔ钟腥艘殉^1000萬全區(qū)3371家定點零售藥店實現(xiàn)異地購藥直接結算
未來社保卡、就診卡、銀行卡將三卡合一
廣西新聞網(wǎng)-當代生活報訊（記者 黃婧） 今年6月底，廣西社會保障“一卡通”管理系統(tǒng)正式運行，持社?？ǖ膮⒈３擎?zhèn)職工，異地看病就醫(yī)可以實現(xiàn)即時結算（本報今年7月1日曾報道）。如今大半年過去了，“一卡通”還有哪些新進展？12月29日，自治區(qū)人社部門召開新聞發(fā)布會，介紹了廣西社?！耙豢ㄍā钡那闆r。
58歲的陳阿姨從柳州跟隨女兒到南寧定居已有4年多了。今年年中開通的社?！耙豢ㄍā弊屗惖乜床〔挥迷倩亓輬箐N，前不久，陳阿姨還驚喜地發(fā)現(xiàn)，她用社?？ㄔ谀蠈幩幍曩I藥也能直接結算了，“要是在以前，外地買藥只能自己掏腰包?！标惏⒁陶f。
據(jù)人社部門介紹，目前實現(xiàn)互聯(lián)互通的定點醫(yī)療機構已覆蓋全區(qū)14個地市，定點零售藥店也大多覆蓋城鄉(xiāng)、郊區(qū)。使用社?！耙豢ㄍā?，參保人醫(yī)療保險待遇享受基本不變，異地就醫(yī)醫(yī)保待遇、報銷比例等按照參保地政策及標準執(zhí)行。同時，社保“一卡通”的發(fā)放人群也有所擴大，發(fā)放人群包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民以及新農(nóng)保參保人員。
需要注意的是，領取新的社?？ê?，參保人員可持本人有效身份證件和社?？ǖ胶献鹘鹑跈C構網(wǎng)點辦理金融功能激活業(yè)務，金融功能激活后，社保功能將在24小時后自動激活。新卡完全激活后，原醫(yī)療保險卡同時作廢，原醫(yī)保賬戶中的可用余額自動轉移至新卡。
區(qū)內(nèi)全面實現(xiàn)互聯(lián)互通，區(qū)外也在積極跟進。目前，廣西與海南省、廣州市已實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算。近期，廣西還將與云南省、重慶市以及遼寧省沈陽市等地開通異地就醫(yī)直接結算，并力爭明年實現(xiàn)東北三省“全覆蓋”，廣西與周邊幾個省份的互聯(lián)互通也納入了2016年的計劃內(nèi)。
下一步，人社部門將力爭2016年全區(qū)社會保障卡的持卡人數(shù)達2500萬人以上；社保卡的服務功能進一步完善，未來將社會保障卡、就診卡、銀行卡三卡合一，實現(xiàn)就醫(yī)全流程的應用；推動社保卡的身份憑證、信息記錄、自助查詢、就醫(yī)結算、繳費和待遇領取、金融支付等功能。
成績單
截至11月30日，全區(qū)實現(xiàn)互聯(lián)互通的定點醫(yī)療機構有1924家，占全區(qū)醫(yī)療機構的83%。
實現(xiàn)異地購藥直接結算的定點零售藥店共3371家，占全區(qū)的81%。
截至11月30日，全區(qū)社會保障卡持卡人數(shù)達到1056萬人，實現(xiàn)全區(qū)15個統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，地域覆蓋面達100%。
6月30日-11月30日，全區(qū)通過“一卡通”異地就醫(yī)結算平臺結算13206人次，其中門診4723人次，住院7205人次，藥店1278人次。結算金額1.56億元，其中由醫(yī)療保險基金支付的金額為1.11億元。
提個醒
老卡在過渡期內(nèi)仍可使用
目前，全區(qū)社?？ǖ陌l(fā)卡工作已全面鋪開，由于參保人員人數(shù)眾多，制發(fā)卡工作量較大，將新的統(tǒng)一的社?？òl(fā)放到每一位參保人員手中需要一定的時間，還請廣大參保人員耐心等候。人社部門表示，持有舊醫(yī)保IC卡的參保人，不需要個人辦理申領手續(xù)，各級社保經(jīng)辦機構會分批免費為參保人直接制卡，卡制作好以后，將委托銀行進行發(fā)放，發(fā)卡銀行會主動聯(lián)系參保人，將卡發(fā)到參保人手上。
在此期間，原有的基本醫(yī)療保險卡在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)仍可正常使用，確需異地住院的仍按統(tǒng)籌地區(qū)原有規(guī)定辦理。人社部門將力爭在明年上半年內(nèi)為所有持有醫(yī)保卡參保人員換發(fā)新的社?？?。
教你如何用新卡異地就醫(yī)
異地住院看病時，參保人員需到參保地社保局辦理異地備案手續(xù)，憑社會保障卡和參保地社保局出具的異地就醫(yī)憑證，到所選定的異地定點醫(yī)療機構直接結算；因出差、旅游等突發(fā)疾病需在異地住院的，持卡人須在辦理入院手續(xù)后3個工作日內(nèi)向參保地社保局提出書面申請，就醫(yī)費用也可直接結算。
