專訪專家：廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院體檢中心主任 謝威

　　婦產(chǎn)科副主任 蘇念軍、內(nèi)分泌科副主任 張瑩

　　■新快報記者 林恒華 通訊員 黃賢君

　　年關將至，工作上的各種業(yè)務總結(jié)、個人總結(jié)陸續(xù)開展的同時，有沒有想過，我們的健康也需要來一次年度“總結(jié)”？

　 　從健康的身體到疾病的發(fā)生，常常是一個漸變的過程。在這個過程中，很多疾病會通過身體的一些變化亮起“紅燈”。如果之前，你采用一些簡單的健康“自檢” 方法，盡早發(fā)現(xiàn)細微變化，讓身體在亮黃燈的時候，就能防患于未然，那么，“黃燈”就可轉(zhuǎn)為綠燈，為你順暢進入新一年的生活工作提供保證?？匆豢?，你的身體 可能存在哪些健康隱患？

　　大眾篇

　　“三高”和肥胖是個大問題

　　體重：半年內(nèi)體重變化5%

　　Q：你的BMI指數(shù)是多少？BMI計算公式：體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高（m）的平方

　　Q：半年來體重增加/減少多少？（百分比為單位）

　 　專家解讀：最多人采用BMI指數(shù)作為衡量肥胖程度的參考，廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任張瑩告訴新快報記者，肥胖是很多疾病的高危因素，例如血 糖異常、糖尿病前期、高血壓、高血脂、痛風等。通過BMI指數(shù)的計算可以算出肥胖程度，幫你大概分析出身體的健康狀況。比如，BMI超過25說明你的體重 “過重”了，BMI指數(shù)超過28，身體很可能潛伏著一定的疾病，建議去醫(yī)院做高血壓、血常規(guī)、肝功能檢查。

　　張瑩表示，體重近期的變化幅度大的人，要特別注意。半年內(nèi)體重變化超過5%的要警惕是否因疾病關系引起體重變化，例如近期體重減少5%，很可能出于患上甲亢、糖尿病或腫瘤方面的原因；體重增加超過5%的，建議看看內(nèi)分泌科，可能血脂會不斷升高。

　　“三高”指數(shù)：血脂、血壓、血糖

　　Q：血糖、血脂、血壓的數(shù)據(jù)如何是亮黃燈？

　　專家解讀：廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院體檢中心主任謝威表示，血脂異常體檢中最常見。高血脂是促進高血壓、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、動脈粥樣硬化、冠心病、高尿酸血癥等疾病的重要因素，可謂“牽一發(fā)而動全身”。

　 　有否“三高”從人的外觀無法科學判斷出來，一般體檢表會標出檢查項目的數(shù)值和參考數(shù)值。目前我國采用國際上統(tǒng)一的血壓分類和標，正常高血 壓 140/90mmHg，理想血壓為120/80 mmHg；介于兩者之間成為臨界狀態(tài)，即是黃燈，這時就要注意控制好血壓；臨界高血壓收縮壓在 140～160mmHg，舒張壓在90～95mmHg。正常低血壓90/60 mmHg，低于這一組數(shù)據(jù)為低血壓。

　　血脂檢查包括了總膽 固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇，除了高密度脂蛋白膽固醇是越多越好之外，其他數(shù)值都建議控制在合理范圍之內(nèi)。血漿總膽固醇理想 值應<200mg/dL，臨界值為200～239mg/dL，超過240mg/dL就過高了；甘油三酯理想值應<200mg/dL，臨界值為 200～239mg/dL，>160mg/dL為過高值；低密度脂蛋白膽固醇理想值應為<130mg/dL，臨界值為130～159mg /dL，>160mg/dL為過高值；高密度脂蛋白膽固醇理想值應>50mg/dL，臨界值為35～50mg/dL，危險值 為<35mg/dL。

　　血糖檢測，正常的血糖值為空腹血糖6.0-7.2mmol/l、餐后血糖7.8-11.1mmol/l，不 過，由于該血糖值是對當下血糖的檢查，很可能因為飲食、飲酒、睡眠等因素影響。建議可以做糖化血紅蛋白檢查，這一數(shù)值反映的是3個月以來檢查對象的血糖變 化，目前我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標準定為6.5%以下。

　　血脂超標或者接近“爆表”的人要第一時間調(diào)節(jié)生活方式，防止血脂進 一步升高或引發(fā)其他疾病。如果血壓指數(shù)偏高，但還沒有達到高血壓，可先看自己平常是不是高鹽飲食，若是，通過清淡飲食，生活方式調(diào)節(jié)看能否降下來；血糖指 數(shù)還沒有超標，但數(shù)據(jù)在6.0-7.2mmol/l（空腹血糖）、7.8-11.1mmol/l（餐后血糖）之間，黃燈亮了！

　　調(diào)節(jié)生活方式的方法：在飲食上，可以參考“飲食金字塔”的比例管理飲食攝入，少大魚大肉，多吃青菜和水果；多運動、多喝水、少熬夜、為自己減壓等。如果經(jīng)過一至三個月的調(diào)整，相關數(shù)據(jù)沒有改善反而升高，建議再做進一步檢查，查找原因。

　　缺鈣&骨質(zhì)疏松：容易抽筋很可能是缺鈣了

　　Q：有沒有關節(jié)痛、骨頭痛、牙齒松動、牙齒脫落等癥狀？容易抽筋（特別是小腿的腓腸?。?、有時會出現(xiàn)局部抽搐？

　 　專家解讀：謝威表示，中老年人，甚至是年輕人，如果不注意日常補鈣，長期缺鈣容易導致骨質(zhì)流失，最終導致骨質(zhì)疏松。上述的癥狀是缺鈣的一些典型癥狀，如 果經(jīng)常有這些癥狀，要適當補鈣、多曬曬太陽，但也不用太過擔憂骨質(zhì)疏松問題，除非是疾病因素，因為缺鈣導致骨質(zhì)疏松是一個發(fā)展過程，通過多補鈣可以逆轉(zhuǎn)。 懷疑自己有骨質(zhì)疏松的，可以到醫(yī)院做一個超聲波骨密度儀檢查（60-80元）。

　　骨密度測試結(jié)果，如果負差值的絕對值小于1個標準差為骨密度輕度降低，是黃燈！其絕對值大于1個標準差小于2個標準差為骨密度中度降低，絕對值大于2個標準差的為骨密度重度降低。

　　牙周：刷牙出血、經(jīng)常口腔潰瘍要看口腔科

　　Q：有無牙痛、口臭？刷牙時是否經(jīng)常出血？會不會經(jīng)?？谇粷儯?/p>

　 　專家解讀：很多人都會等到牙痛到實在忍無可忍、或者口臭到不敢張口才會去醫(yī)院看口腔科，這是不對的。謝威說，國人對口腔健康不夠重視。例如平常刷牙時總 出血，因為不嚴重就被忽略了，這很可能是牙周炎、牙齦炎引起的，嚴重時不僅會影響口腔健康，還會引發(fā)全身一些致命性的并發(fā)癥，需要治療。另外，口腔潰瘍是 缺少維生素B2的一個表現(xiàn)，但要注意，長期口腔潰瘍可能會引起口腔癌癥，一般來說，一個月口腔潰瘍發(fā)作3-5次已經(jīng)是比較嚴重的，建議及早排查相關疾病。 當然，也有一些人是因為壓力大影響休息引起的，這些人在恢復較為正常的飲食作息后，一般癥狀會減輕或消失。

　　視力：常戴隱形眼鏡、常對電腦的人要注意

　　Q:經(jīng)常感到眼干、眼痛嗎？長期依賴眼藥水？

　 　專家解讀：很多人會感覺離開電腦就無法生活了，對電子產(chǎn)品的依賴產(chǎn)生了用眼過度的問題。謝威說，工作需要長期對著電腦的人，經(jīng)常使用智能手機、平板電腦 的人要特別注意用眼衛(wèi)生。以前會認為成年之后視力就基本不變，現(xiàn)在成年人的視力也開始下降，出現(xiàn)視力模糊、眼睛干澀等問題的，都要及時求醫(yī)，因為這不僅可 能是干眼癥引起，還可能是出現(xiàn)了眼睛病變。經(jīng)常需要戴隱形眼鏡的人群也要特別注意，戴隱形眼鏡一不小心的話就可能感染細菌，帶來角膜炎等問題，一旦覺得眼 睛干癢，不能亂用眼藥水。