首先趙主任給拔罐下了一個定義:小火罐大作用。
中醫(yī)的治療方法大家知道,從大的概念上來講,分兩種。一種叫做內(nèi)治法。一種是外治法。現(xiàn)在大家比較提倡的藥膳,食療也都屬于內(nèi)治法的一種??偟膩碚f呢,從體內(nèi)服到人體內(nèi)部的一些方法去治療疾病,簡單來講,我們說這樣的一些方法。那么說除了內(nèi)治法之外呢,中醫(yī)有更廣的很多的,我們叫做外治的一些方法。像夏天,三伏的貼敷、針灸、艾灸、刮痧等這都屬于外治法的方法。
趙主任在節(jié)目中講述了一個她采用拔罐法治療疑難雜癥的成功例子。從故事中可以感覺到,中醫(yī)拔罐法,可以治療的病癥非常廣泛,即使沒有確診,只要中醫(yī)辨癥準(zhǔn)確,依癥施法一樣能治愈疾病。
我們中醫(yī)對拔罐法從很早前就有記載,在清代的趙學(xué)敏,他編的一本書叫《本草綱目拾遺》,這里就有這樣一段話對拔罐法做了充分地描述。“罐得火氣,合于肉即牢不可脫,須待其自落。患者但覺有一股暖氣從毛孔透入,少頃火力盡則自落,肉上起紅暈,罐中有氣水出。”短短的這么一句話,把這個罐的操作的方法,包括火源都寫上去了是吧,拔上去的時間,拔到什么程度為止,這一段留罐的時間,留罐的反應(yīng),反應(yīng)什么,病人的感覺。
節(jié)目中趙主任介紹了拔罐罐具的種類:玻璃罐、竹罐、陶罐、橡膠罐、真空罐等。
趙主任講到每一種治療方法有它的適應(yīng)癥,這適應(yīng)癥是什么意思,有的我單用罐子就能治好,有的呢,我們可以輔助于其他的一些方法,去幫助治療,起到一個比較好的效果。當(dāng)然有的病,用拔罐可能就沒有什么效果,就不用去試了。如果從這個意義上來講,我們說拔罐它的適用范圍還是非常廣的,簡單來說,很多的內(nèi)科病,外科病,什么皮膚科的疾病,兒科的疾病等等都可以用。首先從呼吸系統(tǒng)那些疾病來看。比如咳嗽很難治。其實在這種情況下,我真的非常希望推薦大家用拔罐的方法。比如說臨床上,最近憋得不行,喘、嗓子也疼,咳嗽,真的是不行了,幾個罐下去之后起來之后覺得現(xiàn)在胸口敞亮了好多,這種情況是很多見的。常常會用到一種叫作“前后同治”的方法治療,就是軀干部臟腑疾病的時候,因為肺堵在這,我從胸部靠上的位置,配合背部靠上的位置。對應(yīng)的位置。像我們一邊有一個穴位叫做中府,兩乳之間,在乳頭這個水平,叫做膻中,在這個地拔上去之后,寬胸理氣止咳的作用也非常非常地快,而且好。不光是大人是這樣,小孩也是這樣。小朋友在醫(yī)院里邊見到白大褂害怕,就可以自己在家里自己做。實在不行了,火覺得害怕,細(xì)皮嫩肉的,就用小膠皮罐,一樣的。還是風(fēng)門肺俞,比如膻中,這幾個穴位來回拔,拔完之后就能幫助她止咳。再配上消炎藥,配上中藥,癥狀會明顯地好轉(zhuǎn)。多小孩或者成年人,消化不良,也是拔罐非常好的的適應(yīng)癥。
拔罐的主要方法有6種:閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法、針罐法、藥罐
★ 普通家庭治療時,多用真空罐、或火罐的留罐法。醫(yī)院治療時,多因人、因?。ㄒ蜃C)、因時、因地----選取不同的拔罐方法、罐數(shù)、負(fù)壓、留罐時間。
例如感冒的操作步驟為:
分3步:閃罐法-----走罐法----留罐法
1、閃罐法
取穴:背上部督脈、膀胱經(jīng)
2. 走罐法
取穴:背腰部督脈、膀胱經(jīng)。
3. 留罐法
取穴:大椎、風(fēng)門、肺俞、肩井、身柱、大杼、背上部督脈、膀胱經(jīng)
4、如果是風(fēng)熱感冒者,加刺絡(luò)拔罐法:
取穴:大椎、風(fēng)門、肺俞、身柱
·閃火法---醫(yī)院多用
方法:用鑷子或止血鉗等夾住95%的酒精棉球,點燃后在火罐內(nèi)壁中段繞1~2圈,或稍作短暫停留后,迅速退出并及時將罐子扣在施術(shù)部位上
優(yōu)點:(1)方便
(3)適宜各種拔罐法
·投火法—家庭多用
方法:用易燃紙片或棉花,點燃后投入罐內(nèi),未燃的一端應(yīng)向下。迅速將罐扣在施術(shù)部位,略加按壓,即可吸附在皮膚上。
由于罐內(nèi)有燃燒物質(zhì),火球落下很容易燙傷皮膚,故適宜于側(cè)面橫拔。
·貼棉法----家庭多用
方法:用直徑約2cm左右的棉花片,厚薄適中,浸少量95%的酒精,貼在罐內(nèi)壁中部與底部之間,然后點燃約1秒鐘,扣在施術(shù)部位上,略加按壓,即可吸住。
·滴酒法----家庭多用
方法:保持罐口朝上,將2—3滴酒精或白酒滴入罐子的底部,將罐子稍左右轉(zhuǎn)動幾下,使酒精均勻地沾濕罐子的底部和中部內(nèi)壁,然后點燃,迅速罩于拔罐部位,略加按壓。
·架火法---已不多用
方法:在施術(shù)部位中央放置一塊不易燃燒、不易傳熱、面積小于罐口的盆狀物體,如小瓶蓋等,盆中置1小團(tuán)酒精棉球,點燃后迅速將罐子罩上即可吸附。
若施術(shù)部位不平,難以安置平穩(wěn)時,可于其底部涂些凡士林,以利粘著。這種方法吸附力也較強(qiáng)。
·選用的罐具---玻璃罐、陶罐、竹罐等
抽氣罐法---家庭使用
操作方法:先將備好的抽氣罐緊扣在需拔罐的部位上,用抽氣筒將罐內(nèi)的空氣抽出,使之產(chǎn)生所需的負(fù)壓,即能吸住。
水罐法—醫(yī)療單位使用
利用沸水排出罐內(nèi)空氣,形成負(fù)壓,使罐吸附在皮膚上的方法。
操作方法:
此法一般選用竹罐。選用5~10個完好無損的竹罐,放在鍋內(nèi),加水煮沸3~5分鐘,然后用鑷子將罐口朝下夾出,迅速用涼毛巾緊捫罐口,立即將罐扣在應(yīng)扣部位,即能吸附在皮膚上。若根據(jù)病情需要在水中放入適量的藥物,即稱藥罐法。
適應(yīng)癥:
風(fēng)濕痛、哮喘、咳嗽、感冒、消化不良、牛皮癬等。
拔罐的體位其實是個很專業(yè)的問題。大致分為四種:仰臥位、俯臥位、側(cè)臥位、坐位。不同的體位分別適用于不同病癥的治療。
用閃罐法治療,之前一定要去根據(jù)你的病情和部位去選擇它的大小等等的。這個做完之后我們就看了,緊接著我到底閃拔多少次啊,大家要注意一個問題,真正遇到病的時候我們再去強(qiáng)調(diào),比如說閃罐法它有一個非常便利的,這個胳膊疼可以從上閃下來,一個罐子,兩個罐子交替使用,交替使用的目的是不管怎么說過一會兒它就燙了,不光燙病人,也燙你自己的手。
,我們自己在家使用閃罐法要注意用火一定要謹(jǐn)慎,不要燒到皮膚。罐具的選擇得合適,用大的,用小的,然后進(jìn)去之后呢,負(fù)壓的大小你得掌握好,閃罐法的閃,可以分成快閃和慢閃,其實快閃和慢閃作用的力度就不一樣了,病人的感覺是不同的,快閃的時候基本上是在表淺的地方,如果說稍微靠里了,這個地方酸痛的明顯了,肌肉痛的明顯了,你就不妨,雖然可以用這種閃罐法,讓它留的時間更長一點我可能放上去十秒鐘,二十秒鐘把它起下來,享受這個過程,記住這句話真的是要享受那個被吸到罐里的那個過程。
兩次做留罐之間的時間沒有一個嚴(yán)格的界限,一般情況下來說,比如說今天拔了罐了,這個地方很紫的一個印子,那么改第二天的話,就稍微給它挪開一些,不要在原地拔,這也不是一定的。假如說今天這個地方還是很痛,那我這個皮肉又可以撐得起再拔一次的話,再留罐也沒有問題,一般情況下要離開一些,避開上次留罐的地方。
留罐法在使用時的數(shù)量要因病情而異,看個人的體質(zhì)而定。假如說你背上二三十個罐子放在這兒,一個罐子的吸力不大,兩個罐子沒問題,七八個沒問題,如果十幾二十個的時候,你就會感覺全身有一些被往外拽的感覺有時候覺得被拽空了。所以,拔罐的時候我們還得注意留罐的時候這個距離要適可而止。
走罐法按正常一般情況下來說,我們要求在罐口涂上點潤滑劑。如果說能有油類的更好,如果沒有油我們就用水也可以替代,在醫(yī)院的時候,尤其是疼痛性的一些疾病,或者說一些血瘀癥,那么這類疾病的時候,習(xí)慣上會用一些中藥的油制品。像紅花油、像刮痧油。
(一)操作方法
在應(yīng)拔罐部位進(jìn)行皮膚消毒;(75%酒精、洛氟碘)
用三棱針點刺或用皮膚針叩刺后,使皮膚出血(注意針刺面積應(yīng)小于罐口),然后用閃火法將火罐吸拔于點刺的部位上。
注意勿在大血管上刺血拔罐,以免出血過多。
(二)適應(yīng)癥---可加強(qiáng)放血療效,
(1)瘀血證--------軟組織損傷、關(guān)節(jié)扭傷、久痛、刺痛
(2)內(nèi)熱證--------痤瘡、疔瘡、神經(jīng)性皮炎等
(3)熱毒證--------高熱不退、丹毒
(三)刺絡(luò)走罐法操作要點、注意事項
★ 嚴(yán)格消毒(方法---由內(nèi)向外,圓圈)
★ 血量的掌握
★ 間隔時間(同一部位隔日一次)
★ 污血的處理