【慢性疼痛】現(xiàn)已成為
繼心血管疾病、腫瘤之后
危及人類健康的第三大健康問題
成年人的慢性疼痛發(fā)病率可以達(dá)到40%
65歲以上人群達(dá)到了65~80%
根據(jù)我國流行病學(xué)的調(diào)查顯示
慢性疼痛的患者已超過3億
隨著我國社會(huì)老齡化
每年以1000萬到2000萬的速度不斷增長(zhǎng)
而隨著電子產(chǎn)品不斷普及
年輕人工作壓力大
慢性疼痛的疾病逐漸的年輕化
門診可以看到十幾歲的中學(xué)生
因?yàn)槊刻鞆脑绲酵淼膶W(xué)習(xí)
很早就出現(xiàn)了頸椎腰椎等疾病
類似這種慢性疼痛的病人
建議及早就診以恢復(fù)正常生活
本期專家
周 伶
疼痛科是一個(gè)交叉學(xué)科
疼痛科包含了骨科、風(fēng)濕免疫科、麻醉科、康復(fù)科，以及神經(jīng)內(nèi)科的各學(xué)科內(nèi)容。
疼痛科與這些相關(guān)學(xué)科對(duì)于疼痛的治療，既相互配合，又明確分工。
麻醉科 | 針對(duì)手術(shù)疼痛 急性疼痛 |
神經(jīng)內(nèi)科 風(fēng)濕免疫科 | 以藥物治療為主 |
骨科 | 以開放手術(shù)為主 |
康復(fù)科 | 以康復(fù)治療為主 |
疼痛科 | 用微創(chuàng)介入的技術(shù) 來治療疼痛 |
周 伶
90%的患者的疼痛，在其它科室都能得到明顯緩解，疼痛科為這10%的慢性疼痛或頑固性疼痛，提供一種除了吃藥和開刀以外的第三種治療方法。
疼痛科只是查病因？
急性疼痛大多能找到明確病因，慢性疼痛本身就是一種疾病，疼痛的原因也很多。
疼痛科不僅是診斷，還是很好的治療。
國家衛(wèi)健委對(duì)三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南中，明確規(guī)定了疼痛科的診療范圍及診療技術(shù)，其中微創(chuàng)介入技術(shù)是疼痛科治療疾病的核心技術(shù)。
疼痛如何分類？
按部位分
▌ 外周性疼痛：膝關(guān)節(jié)炎
▌ 中樞性疼痛：病人肢體偏癱出現(xiàn)的疼痛
按性質(zhì)分
▌ 傷害性疼痛：手指頭被門夾了
▌ 神經(jīng)病理性疼痛：帶狀皰疹神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛
▌ 混合性疼痛：椎間盤突出所致的坐骨神經(jīng)痛
按發(fā)病時(shí)辰分
▌ 慢性疼痛
▌ 急性疼痛
周 伶
很多急性疼痛會(huì)隨著疾病治愈而得到緩解，例如闌尾炎患者將闌尾切除后，腹痛就會(huì)緩解。這并不是絕對(duì)的急性疼痛，它有向慢性發(fā)展的趨勢(shì)。
什么疾病去疼痛科效果好?
疼痛科診療主要是：慢性的脊柱相關(guān)性疼痛、慢性的肌肉骨骼的疼痛、慢性的癌癥相關(guān)性疼痛、內(nèi)臟性的疼痛。
帶狀皰疹神經(jīng)痛
病人到皮膚科就醫(yī)后痊愈了，但皮疹區(qū)仍會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。
這時(shí)到疼痛科來進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療，嚴(yán)重的進(jìn)行神經(jīng)毀損的治療，來達(dá)到緩解疼痛的目的。
幻肢痛
有些病人因?yàn)樘悄虿』蛲鈧麑?dǎo)致截肢，卻感覺截掉的腿仍然存在并產(chǎn)生疼痛。
疼痛科會(huì)做脊髓電刺激的植入治療，在一個(gè)微創(chuàng)直徑大概一兩毫米的傷口，放入一個(gè)電極，用麻麻的感覺來代替劇烈疼痛，病人的耐受好，能緩解80%左右的疼痛。
癌痛患者如何止痛？
晚期癌癥患者抗腫瘤治療的疼痛非常劇烈，此時(shí)患者身體的免疫功能、植物神經(jīng)功能都處于紊亂的狀態(tài)。
疼痛科會(huì)將鎮(zhèn)痛藥物輸入到患者的中樞神經(jīng)，讓他感覺不到全身的疼痛，病人的身體狀況和精神狀況都能得到改善。
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