黃某，女，25歲，咳喘一月余。患者是在杭州工作，三月初曾去北京出差，疑因北京空氣質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致的咳嗽，干咳無(wú)痰且微有氣喘，無(wú)胸悶心慌、惡心嘔吐、頭暈頭痛等癥。自行買藥服用不好，回到杭州去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院診療拍胸部CT未見(jiàn)明顯異常，給予西藥口服用藥，但未見(jiàn)明顯效果。月底回家（南寧），母親見(jiàn)其不好則帶去醫(yī)科大學(xué)一附院就診，診斷為“過(guò)敏性哮喘”與“支氣管痙攣”，口服用藥大半月未見(jiàn)明顯效果反而加重，此時(shí)喉嚨有痰且粘痰難咯，夜間睡覺(jué)尤甚，遂來(lái)我處就診。癥見(jiàn)：干咳喘嗽、痰粘色黃，舌紅苔少，脈濡細(xì)。
麻黃10，苦杏仁12、石膏20、桔梗15，百部12、天花粉15、玄參10、地龍10、甘草6
5副，每日一副2~3次，停西藥，忌雞蛋、雞肉、魚肉、海鮮、牛肉、羊肉以及任何水果。
患者服用5付后復(fù)診，說(shuō)吃到第三幅已經(jīng)不怎么咳嗽了，只是偶爾幾聲，吃完已經(jīng)不咳了，因?yàn)榛睾贾莨ぷ?，?lái)詢問(wèn)我需要再服藥?kù)柟袒蛘咦⒁馐裁础?/p>
告訴其再忌口一周，改吃中成藥：咳喘寧口服液（麻杏石甘湯的成藥）＋玄麥甘桔顆粒共一周，此兩種中成藥的組合相當(dāng)于麻杏石甘湯＋玄參、麥冬、桔梗、百部等。然后接著吃“同仁堂牌麥味地黃丸”兩周（不是推銷牌子，而是如今的中成藥成千上萬(wàn)、亂七八糟，大多后世胡亂創(chuàng)方，加之人工種植，中藥質(zhì)量參差不齊，只有幾家常見(jiàn)中成藥品牌可以信賴）。
因?yàn)榭却∪菀桌酉虏「ㄓ幸粋€(gè)平常陽(yáng)虛體質(zhì)病人做完月子某天下雨被雨淋導(dǎo)致咳喘去醫(yī)院點(diǎn)滴止咳平喘藥后烙下“哮喘”病根，逢寒熱交替之變季發(fā)作厲害），且之前發(fā)病一月余，痰熱蘊(yùn)肺，郁而化熱，耗傷陰血，加之女性天生陰血偏虛（每月經(jīng)血流失些許）導(dǎo)致虛火上浮（普遍天生愛(ài)發(fā)小脾氣），因此服用麥味地黃丸，此方是在“六味地黃湯”基礎(chǔ)上加麥冬和五味子，不但是補(bǔ)腎也有補(bǔ)肺，補(bǔ)腎的熟地有麥冬就容易入腎，不加人參（黨參）是因?yàn)槿藚ⅲh參）的路線不一樣。因?yàn)榉谓鹕?/span>腎陰充足，腎陽(yáng)不會(huì)因“水淺”化“雷龍之火”離位上奔導(dǎo)致肺陰虧虛，形成“肺熱”的假象，特別是兩廣人對(duì)于“肺熱”假象表現(xiàn)的口干口渴、咽喉干癢或有痰、微痛不腫偏偏說(shuō)是感冒、濕熱上火，就去喝清熱、涼血、解毒的中成藥或涼茶，長(zhǎng)期導(dǎo)致中焦虛寒（有一病人因接送女兒放學(xué)在學(xué)校旁涼茶鋪一個(gè)月每天喝涼茶解渴導(dǎo)致雙下肢浮腫，后寫分享）。一到冬天，凜冬之怒與中焦虛寒交感，脾主四肢，最常見(jiàn)就是手腳冰涼了。因?yàn)閮蓮V地區(qū)與黃道接近，易與太陽(yáng)之熱交感所致陽(yáng)熱多浮于外，難以潛藏，人氣應(yīng)之。因此要以“引火歸原，陰平陽(yáng)秘”為法。
此病人因病程微久，且年輕者熬夜居多，陰耗過(guò)多，因此各大醫(yī)院的“止咳平喘藥”均無(wú)效果，就是因?yàn)槟I陽(yáng)上浮所致陰不制陽(yáng)而出現(xiàn)肺陰虧虛，因此夜間無(wú)陰血與陰氣交感使其咳喘更加劇烈。
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